《柳叶刀•肿瘤》NETTER

放射性核素标记的生长抑素类似物是治疗GEP-NET的靶向方法，这种疗法称为肽受体放射性核素治疗（PRRT），是使用螯合剂分子将放射性核素与生长抑素类似物结合，向表达生长抑素受体的肿瘤进行靶向辐射。放射性标记的生长抑素类似物 177 1Lu-Dotatate由一种发射β射线的放射性核素 177 Lu与一种高亲和力的生长抑素类似物（奥曲酸）通过DOTA 螯合剂分子结合而成。

NETTER-1研究的主要分析结果

177 Lu-Dotatate的疗效和安全性在NETTER-1研究中进行了评估，NETTER-1是第一项报告PRRT在NET中的应用的国际性随机Ⅲ期临床研究，共招募了来自欧洲和美国8个国家41个中心的患者。患者年龄在18岁及以上，患有局部晚期或转移性、分化良好（Ki67≤20%）、生长抑素受体阳性的中肠神经内分泌肿瘤，Karnofsky体力状态评分≥60，并且在固定剂量的长效奥曲肽治疗后疾病进展。患者被1∶1随机分配接受4个周期的 177 Lu-Dotatate静脉注射每8周一次加长效奥曲肽30 mg肌肉注射每8周一次（完成 177 Lu-Dotatate治疗后每4周一次）（ 177 Lu-Dotatate组），或单用高剂量长效奥曲肽60 mg每4周一次（对照组）。研究达到了使用 177 Lu-Dotatate显著改善无进展生存期（PFS）的主要目标，风险比（ HR）为 0.18（ P