伤寒论心得之浅谈“太阳病”,读伤寒论心得之感冒误治引起的喘咳

伤寒论心得之浅谈“太阳病”,读伤寒论心得之感冒误治引起的

喘咳

我们现在说的“感冒”属太阳病，伤寒论开头就在讲“太阳病”，

且占的篇幅很大。太阳病的“证”为：“太阳之为病，脉浮，头项强

痛而恶寒”，只要有脉浮、头痛、怕冷的症状皆属太阳病，这是太阳

病脉证的宗旨。

那么，“太阳病”是如何来的呢？来源于风、寒邪，也就是说

“感冒”有两种途径，一受风二受凉，风为热，凉为寒。太阳病又分

表、里即太阳经病和太阳府病。

太阳经病，“太阳经”统摄之荣卫，也就是风、寒邪进入“太阳

经”有两个通道，即卫与荣，卫统气而行脉外主疏泄属阳，风邪进入

卫则有汗，“太阳病，发热，汗出，恶风，脉缓者，名为中风”，

“太阳中风，阳浮而阴弱，阳浮者，热自发，阴弱者，汗自出

.

啬啬恶

寒

,

淅淅恶风

,

翕翕发热

,

鼻鸣干呕者

,

桂枝汤主之”，桂枝汤为祛风邪在

表统领之药；荣统血而行脉中固密而属阴，寒邪进入荣则无汗，“太

阳病，或已发热，或未发热，必恶寒体痛呕逆，脉阴阳俱紧者，名曰

伤寒”，“太阳病，头痛发热，身疼腰痛，骨节疼痛，恶风无汗而喘

者，麻黄汤主之”，麻黄汤散寒邪在表统领之药。

太阳府病，即膀胱府也，风邪从卫到膀胱，即由表入里，“误下”

易导致表邪入里，引起膀胱蓄水证，“太阳病，发汗后，大汗出，胃

中干，烦躁不得眠，欲饮水者，少少与饮之，令胃气和则愈。若脉浮，

小便不利，微热消渴者，五苓散主之”，风伤卫由经入府引起太阳蓄

水证，五苓散治之；寒伤荣从经到府由表入里，易引起膀胱畜血证，

“太阳病，热结膀胱，其人如狂，血自下，下者愈。其外不解者，尚

未可攻，当先解外。外解已，但少腹急结者，乃可攻之，宜桃核承气

汤”，“太阳病，六七日，表证仍在，脉微而沉，反不结胸，其人发

狂者，以热在下焦，少腹当硬满，小便自利者，下血乃愈，所以然者，

以太阳随经，瘀热在里故也”，寒邪由经入府易引起太阳蓄血证，桃

核承气汤、抵挡汤治之。