胆囊囊肿的治疗方法

"在临床上还没有碰到胆囊囊肿，因为在教科书上也没有见到这个学术名词，胆管囊肿是比较常见的，它是先天性的疾病，也被称为是先天性胆管扩张症。如果发现有胆管囊肿，建议及时手术治疗，因为胆管囊肿随着年龄的生长，有一定的恶变几率。所以当临床上发现胆管囊肿时，应及时的进行手术治疗，将胆管切除，切除以后进行胆肠的重建、消化道重建，预防以后因为胆管囊肿引起胆管癌，进行防范的治疗。"

黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院

2018/05/18收听(407)

"胆囊囊肿的治疗，可分为保守治疗和手术治疗，具体如下：1、保守治疗：如果囊肿比较小，没有引起患者出现腹痛、发热等症状，这时以保守治疗为主，例如尽量不要饮用含有酒精的饮品，不要吃过于辛辣，不要吃油腻的食物等。可适当摄入新鲜的水果和绿色蔬菜，适当摄入低脂肪的优质蛋白，还可以口服利胆的药物，例如舒胆通或者是熊去氧胆酸胶囊等。2、手术治疗：如果囊肿较大，导致胆囊出现感染，或者是导致胆囊的排空性变差，就需要去医院的普外科或者是肝胆外科，完善相关检查，行胆囊切除术。一般可以选择腹腔镜的方法，创伤比较小、恢复快、美观性比较好，具体的治疗方案可以向主管医师进行咨询。"

陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院

2021/06/11收听(83160)

"胆囊囊肿应该没有这个名词，胆囊上一般多为腺瘤和息肉。如果胆囊考虑有腺瘤，也就是胆囊囊肿，一般为癌前病变，多为炎症和病理刺激等因素造成的一种胆囊病理改变。胆囊腺瘤有时和息肉等占位性病变并不易区分，息肉一般多考虑为胆固醇结晶引起，良性息肉不会癌变，另外一种为腺瘤性息肉是一种癌前病变，一定要外科治疗。胆囊腺瘤如果有且位于胆囊，应该正确通过其他的影像学检查以及肿瘤学指标明确，什么原因引起并不重要，重要的在于要早期治疗。"

何宗全│铜陵市人民医院

2019/05/29收听(71893)

"大部分情况下胆囊囊肿没有症状，患者既不会出现腹痛，也不会出现发热、黄疸等症状，但是如果胆囊囊肿较大，就可能会导致胆囊感染，患者就会出现右上腹疼痛，有时还会出现体温升高，甚至还会有寒颤、高热的症状，在右上腹还可能会出现压痛、反跳痛及肌紧张。需要完善相关检查，给予相应的药物进行治疗，如果保守治疗无效，则需要行手术切除胆囊，一般选择腹腔镜下切除胆囊，创伤小、恢复快、美观性比较好。在治疗期间患者不能饮用含有酒精的饮品，不要吃辛辣食物，也不要吃过于油腻的食物等，可适当摄入新鲜的水果和绿色蔬菜，适当摄入低脂肪的优质蛋白，以促进身体恢复。"

陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院

2021/06/04收听(89928)

"胆囊囊肿在临床上的发病几率还是非常低。胆囊常见的病变主要是胆囊结石、胆囊息肉和胆囊炎。胆囊囊肿的临床症状最常见的是胆囊炎。临床上主要是表现为右上腹疼痛，既可以为隐痛，也可以为绞痛，疼痛甚至可以向右肩背部放射。同时伴有发热、恶心、呕吐甚至是黄疸的临床症状。如果胆囊囊肿内的结石持续压迫造成穿孔，甚至还有可能引起弥漫性腹膜炎。这时可以表现为全腹部剧烈疼痛，甚至还有可能出现麻痹性肠梗阻的表现，此时可以出现非常明显的腹胀，伴有肛门停止排气排便。查体时可以在右上腹触及压痛明显，甚至还可以伴有肌紧张和反跳痛、墨菲氏征阳性、肝区叩痛阳性，甚至可以触及肿大的胆囊。原则上对于有临床症状的胆囊囊肿，应当及时的考虑进行手术治疗，首选腹腔镜下胆囊切除术。而对于无法耐受手术的患者，也可以考虑暂时应用抗菌药物控制感染。"

金鑫│枣庄市中医医院

2019/04/20收听(87662)

"胆囊囊肿如果不大，一般不会有典型的症状。但如果胆囊囊肿生长得较大，那有可能影响胆汁的排泄，从而出现胆囊内的炎症。炎症严重的情况下会出现上腹闷胀不适，右上腹闷痛、胀痛或者绞痛，部分会反射到后背以及右肩，并且某些严重的情况下还会合并结石的发生。而结石的发生又有可能会再引起胆管的梗阻，引起腹痛、发热、黄疸等症状。这种情况下需要给予紧急处理，处理的方式可以选择腹腔镜微创，胆囊的切除，但一定要注意术中将囊肿整个进行切除，因为引起主要病变的是相应的囊肿。如果手术难度较大，炎症黏连比较明显，则需要考虑行开腹的手术。"

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2020/07/14收听(15183)

"胆囊囊肿建议不要吃油腻、油炸、辛辣、刺激的食物，不要吃高脂肪、高胆固醇的食物，要戒烟、戒酒，主要是因为胆囊囊肿有可能会影响胆汁排泄异常，如果过多的高脂肪、高胆固醇的食物摄入，容易导致胆汁的大量分泌，有可能会出现胆囊炎的急性发作改变。胆囊囊肿要进一步地检查，看其严重程度。如果囊肿较小，并没有相关的胆囊炎症性改变，那一般问题不大，定期随访即可。如果囊肿过大，并且引起了相应的胆汁排泄异常，导致胆囊炎症，这种情况下需要考虑及时手术治疗，单纯的饮食调控可能无法达到预防症状发作的效果。手术可以选择腹腔镜的胆囊切除手术，相对风险较小。"

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2020/07/14收听(50993)

胆囊囊肿是怎么回事？胆囊囊肿是非常少见的疾病。从单纯意义上囊肿是良性的病变，但是在临床上胆囊囊肿真的是很少见的。最常见的往往是胆管囊肿，也被称为先天性胆管扩张症。如果是胆管囊肿，是需要手术治疗的。因为胆管囊肿随着年龄的升高，它是有一定的癌变的几率的。所以如果发现胆管囊肿，如果身体条件允许，还是尽量行手术治疗。第一个可以解除一些不适的症状，比如出现腹痛或者黄疸的症状。第二个还能明确病因，看是否有癌变的风险，解除隐患，因为胆管囊肿是有一定的改变的风险的。胆囊囊肿临床上真的很少见，至少我们科里是没有见过的，所以首先你要明确到底是什么病。

黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院

2018/05/17收听(60083)

"许多原因都可以引起胆囊囊肿，例如胆囊结石、体内激素水平分泌异常、过度肥胖等，发现胆囊囊肿后需要严密观察病情，具体如下：1、如果没有引起患者出现腹痛、发热、黄疸等症状，不用过于担心，定期去医院复查腹部彩超，或者是腹部CT即可，但是需要注意饮食，例如尽量不要饮用含有酒精的饮品，不要吃过于辛辣、油腻的食物等，这些可能会使病情进一步加重，可适当摄入新鲜的水果和绿色蔬菜，适当摄入低脂肪的优质蛋白，还需要增加体育锻炼。2、若发现囊肿较大，导致患者出现胆囊炎的症状，或者囊肿可能会出现破裂，而引起胆囊穿孔，这就需要完善相关检查，行胆囊切除。"

陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院

2021/06/11收听(64120)

胆囊囊肿一般不会消失，胆囊囊肿比较少见，它是在胆囊壁上形成的囊性病变，内部是清亮液体，一般情况...

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2021/05/18播放(92707)

胆囊囊肿一般不会出现恶化的情况，胆囊囊肿主要在胆囊壁上生长出囊状结构，分为外边的囊壁和里面的清...

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2021/02/25播放(66856)

"胆囊是没有囊肿的，您说的可能是肝脏囊肿。肝脏囊肿是比较常见的良性疾病，可以分为先天性的、炎症性的、创伤性和肿瘤性的。一般来说，临床上先天性的肝囊肿是比较多见的。囊肿一般比较小的是没有症状的，随着囊肿的增大可以出现肝脏的不舒服，右上腹的疼痛、腹胀、腹部包块等症状。如果有感染，可能会出现发热、疼痛的症状，B超都可以明确检查的。小的囊肿临床上是不需要处理的；如果囊肿比较大有压迫的症状，或者疼痛、感染的症状是需要手术治疗的。一般手术的方式考虑微创下肝囊肿开窗引流术，创伤小，恢复得也比较快，预后一般也是比较好的。"

汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院

2019/05/05收听(38750)

"小儿消化不良的治疗方法主要是口服药物的治疗或者食物的治疗。口服药物主要是枯草杆菌二联活菌颗粒，也就是妈咪爱，为儿童专用的药品，调节肠道菌群失调，治疗因肠道菌群失调而引起的腹泻、便秘、胀气、消化不良等情况。乳酸菌片，可以在肠道内形成保护层，防止病原菌病毒的侵蚀，提高肠道的免疫力，促进肠道中有益菌的生长，同时促进胃液的分泌，加强消化的功能。另一种是通过食物的方法进行食疗，如：脱脂奶，将新鲜的牛奶煮沸后冷却，待液面上出现一层奶皮，即用小勺将其去除，再煮沸冷却；半脱脂奶，即去除一次奶皮而制成。再就是酸牛奶、苹果泥、胡萝卜汁，都可以通过食物的调节，来改善宝宝消化不良的情况。"

张金锋│济南市第四人民医院

2018/05/23收听(46649)

"小儿脐疝的治疗方法，还需要根据小儿脐疝的临床症状以及具体的年龄而决定。由于小儿脐疝绝大部分是由于未闭锁的脐环所导致的，而这些脐环大多可以在2岁时自行闭锁。因此，除了嵌顿或者穿破等紧急情况，其余的一般在2岁之前，均采取用保守治疗的方案。保守治疗是将疝内容物回纳腹腔以后，用一大于脐环外包纱布的硬币放置脐环处，用绷带固定防止其移动。6个月以内的小儿脐疝，一般可以痊愈，治疗效果还是非常良好的。对于2岁以后，如果脐环直径大于1.5个厘米，可以考虑手术。而5岁以上的儿童患者，保守治疗是无效的。原则上均应当手术，手术的方法是切除疝囊、缝合疝环，必要时可以重叠缝合疝环两旁的组织。"

金鑫│枣庄市中医医院

2018/05/14收听(82442)

"小儿肛裂治疗方法有三种：第一、局部用药治疗。临床上针对小儿肛裂治疗通过局部外用药物，让孩子先行坐浴，肛门括约肌松弛以后，涂抹消炎止痛药物，以减轻孩子疼痛感，缓解括约肌痉挛，从而达到治疗效果。第二、封闭疗法。适用于早期单纯性肛裂，通过对肛裂部位局部注射，将药物注入肛裂基底部和周围的组织内。对于小儿肛裂治疗效果非常好。第三、按摩疗法。是适合小儿肛裂的治疗方法，按摩孩子天枢穴，促进肠蠕动，缓解孩子便秘及减轻症状有很好的作用。家长一定要护理和治疗肛裂，保持大便通畅，多喝蜂蜜水，多吃蔬菜，让孩子保持大便通畅。注意食疗，桂圆肉、大枣有很好的食疗作用，润肠通便，促进裂口愈合。便后清洗肛门，勤洗澡，勤换内衣。"

马春花│聊城市第二人民医院

2018/05/18收听(98067)

"小儿消化不良主要是小儿的胃肠道功能尚未完善、喂食不当引起的，在治疗上主要见于以下几种方法：1、调整小儿的饮食，主要是以易消化饮食为主，如面食、粥类等比较易消化的食物，少食多餐，如果为刚添加辅食的小儿应当立即停止添加辅食，改为母乳或者奶粉喂养。2、给予帮助消化药物治疗，如胃蛋白酶、消食片，如果患儿出现胃肠胀气可以给予改善胃肠动力药物，如多潘立酮、莫沙必利。3、针对有烧心、反酸的患儿，应当给予适当抑制胃酸药物，如铝碳酸镁、碳酸钙混悬液。4、调整肠道菌群，小儿的胃肠道功能较弱容易出现肠道菌群失调，应当给予调整肠道菌群药物，如双歧杆菌、乳酸菌。"

周中银│武汉大学人民医院

2020/03/03收听(91286)

"小儿的金黄色葡萄球菌肺炎的治疗方法，主要还是以抗感染、对症和营养支持治疗为主。小儿由于呼吸道和免疫系统不像成人一样发育的成熟，所以在感染细菌以后往往会出现一些比较严重的症状，甚至会出现全身的反应，比如金黄色葡萄球菌肺炎可以经过血感染肺部，患者会表现咳嗽、咳痰、发热等情况。这个时候首先的方法就是要给予抗感染治疗，常选的抗生素像青霉素或者是氨苄西林、哌拉西林都是可以的。此外要对症治疗，比如发热要给退热的药物，痰多要给一些化痰药。如果患者营养不良甚至要输注脂肪乳、氨基酸等等，提高患者的营养，这样可以增加抵抗力，有助于疾病的康复。"

原庆│首都医科大学附属北京中医医院

2020/07/02收听(91930)

"小儿面肩肱型肌营养不良的治疗。迄今没有太好的治疗办法，针对这个疾病特异性的治疗方法是没有的，没有阻止或者逆转病情进展的治疗方法，由于这个疾病常伴有炎症，因此非甾体类的消炎药可以使用。经常被用于减轻病人的不适和增加病人的活动能力。这些药物是关节炎病人和其他炎性病人常使用的药物。还可以采用外科手术和物理疗法，通过外科手术使肩胛骨复位、固定，对一些病人是非常有帮助的。手术可以使肩胛骨固定在肋骨上面，由于肩胛骨不能自主的滑动。因而会使手臂活动范围受到限制。这项手术可以让手臂更好的活动，还有很重要的就是寻找对手术治疗有经验的外科大夫来进行治疗，理疗或者针灸复合治疗的办法都是不错的，但是都不是特别确切。"

曲朋安│烟台龙矿中心医院

2018/05/08收听(97876)

"小儿金黄色葡萄球菌性肺炎是由于金黄色葡萄球菌感染引起的肺部发脓性炎症，一般是急性炎症，好发于抵抗力偏低的儿童。治疗方面主要是应用抗生素类的药物，如青霉素、头孢菌素、万古霉素，或者连用利福平等药物进行治疗。具体的还需要根据孩子的情况来制定具体的治疗方案。另外痰多还需要配合服用小儿化痰止咳颗粒、肺力咳糖浆等药物，帮助孩子止咳化痰。还需要注意生活方面的护理，注意保持饮食清淡、易消化，多喝稀饭，多喝热水。另外还需要多给孩子吃蔬菜水果类的食物，不要吃太油腻以及太甜的食物，以免影响消化，导致孩子出现恶心、呕吐等症状。平时注意多参加体育锻炼，饮食结构合理，增强孩子的抵抗力，预防反复发病。"

张三军│焦作市人民医院

2018/05/11收听(16778)

"小儿维生素D缺乏性手足搐搦症，又称佝偻病性低钙惊厥。因缺乏维生素D，血中钙离子降低，神经肌肉兴奋性增高，出现全身惊厥、手足肌肉抽搐或喉痉挛等，多见于4个月到3岁的婴幼儿。治疗主要有以下几个方面：1、急救处理。急救处理包括吸氧，迅速控制惊厥或者喉痉挛，可以将患儿舌头拉出口外，并进行口对口呼吸，或者是加压给氧。用10%的水合氯醛保留灌肠，或者用安定肌肉或者是静脉注射；2、钙剂治疗。口服钙剂治疗，口服有困难，可以给10%的葡萄糖酸钙缓慢静脉注射；3、维生素D治疗。"

李艳梅│沈阳市红十字会医院

2018/08/06收听(14762)