嘈杂环境反而比安静环境中听得好，这为啥？

有哪些分类：根据病灶累及部位不同可分为：组织学耳硬化、镫骨性耳硬化（为主）、耳蜗性耳硬化

它的病因是：迄今不明，认为与遗传、种族及内分泌代谢障碍等因素有关。

表现为：

听力减退：双耳缓慢渐进性听力下降；

耳鸣：常见低音调；

部分病例可伴有眩晕；

威利斯听觉倒错（Willis paracusis）：即患者在嘈杂环境中的听觉较在安静环境中好。

为什么，一般我们遇到的听力下降都是噪声环境听不清，耳硬化怎么刚好相反了？

因为耳硬化早期表现为低频听力下降，而环境噪声刚好以低频为主。

此时患者相当于降低了对噪声的听力，提高了言语声信噪比，表现为较正常人在嘈杂环境中听得更清楚。

小知识　

早期的模拟助听器正是运用了降低低频增益这一原理推出了降噪功能。

各位验配师一定接触过各厂家的手调助听器。

来，看看这些老古董还有印象吗？

耳镜检查：外耳道较宽大，鼓膜正常，无耵聍堵塞，非油耳。

部分病例可见鼓膜后上象限透红区，为鼓岬活动病灶区粘膜充血的反映，称Schwartze征。

纯音测听：

骨导在1kHz或2kHz呈“V”型下降，称为卡哈切迹（Carhart notch）。

听力曲线和听损类型与病变部位有关，早期为低频下降的传导性聋，中晚期可表现为高频下降型的混合性聋；

声导抗：226Hz鼓室图为As或A型，镫骨肌反射消失；宽频声导抗表现为1-2kHz以下镫骨耳硬化的吸收率降低，高频无影响。如下图：

耳声发射：DPOAE幅值降低或引不出；

怎么样，没逗你吧？噪音环境听得比安静环境好，这是威利斯听觉倒错，是耳硬化症的典型表现。

当你发现听力图上骨导“V”型下降的卡哈切迹时，可要第一反应耳硬化症哦。返回搜狐，查看更多