吐黑水是怎么回事

一般情况下呕吐的胃内容物大多数是黄绿色胃液或者所食用的食物，如果吐黑水，很有可能是由于饮食不当、胃炎、胃溃疡等因素造成的。如果是这种情况，平时要多注意饮食，多吃清淡的食物，还要多吃富含维生素的蔬菜水果，尽量多吃粗粮，不要吃辛辣、生冷、刺激的食物，在饭后进行适当的运动，促进肠胃的蠕动，平时多注意保护肠胃，可以适当的在腹部进行按摩。如果吐黑水很有可能是由于上消化道出血，出血量大就会导致呕吐呈暗红色的血液，同时还会排黑色大便的症状，如果是这种情况，就要及时去医院进行检查治疗。

韩金利│哈尔滨二四二医院

2023/06/18收听(57312)

老人呕吐黑水需要警惕是否存在上消化道出血，当胃内发生少量出血时会引起类似咖啡样的改变，引起上消...

宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院

2023/01/26播放(87020)

"胃癌患者如果呕吐黑色水样东西，说明有上消化道出血的情况，对于这种黑色的物质，准确的说是咖啡样胃内容物。胃癌常会引起上消化道出血，因为同时会存在糜烂、溃疡，当糜烂灶、溃疡灶侵犯到血管时会引起出血的症状。建议患者及时到医院就诊，配合医生给予检查和治疗，应用抑酸、止血、输血、补液等对症支持治疗。同时在上消化道出血的时候，要配合禁食或者冷流质饮食，也就是不可以喝热的东西，以免导致出血以及病情进一步加重。"

陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院

2023/08/26收听(69714)

"胰腺癌是一个很严重的恶性肿瘤，胰腺癌晚期病人吐黑水，这样的情况表示病人有可能出现了胃转移，出现了胃出血的症状，胃出血的病人就会出现吐黑水的症状。出现这样的症状已经到了癌症的晚期，如果不积极治疗，生存时间一般是三个月左右。如果能够积极的治疗，通过化疗、放疗、靶向药物治疗、生物治疗、干细胞移植治疗、免疫治疗、PD-1治疗等等。只要能控制肿瘤的生长、发展和扩散，一般可以延长1-3年的寿命。"

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

2023/10/11收听(95062)

肝癌晚期吐黑水考虑合并有胃出血的可能，呕吐咖啡样的胃内容物，此时需要进一步详细检查来明确引起胃出血的原因，常见的，如肝癌晚期、肝硬化、门脉高压，食管胃底静脉曲张引起破裂、出血。另外，也可以见于门脉高压性胃病、胃炎、溃疡等等引起的胃出血，此时需要积极给予止血、输血、对症处理。肝癌晚期出现呕血，生存时间较短，治疗上主要是以对症处理为主，缓解患者的症状，提高患者的生存质量。

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2023/08/03收听(85100)

"出现呕黑水，多考虑发生了上消化道出血，但首先要排除最近饮食因素，如进食了动物血，喝了咖啡、中药等，也可能呕吐物为黑色，若没有这些影响因素，发生消化道出血的可能性很大。上消化道出血常见的原因是消化性溃疡、急性糜烂出血性胃炎、胃癌、食管-胃底静脉曲张破裂，年轻人多考虑消化性溃疡，如胃溃疡、十二指肠溃疡、食管炎以及静脉曲张，老年人多考虑食管和胃部的肿瘤，憩室炎和缺血性疾病。有病毒性肝炎和酒精肝基础病史者，要注意排除有无食管-胃底静脉曲张破裂出血，此种出血出血量大、出血急，如果不及时治疗，会很快出现失血性休克，危及生命。还有全身性的因素也会诱发消化道出血，如脓毒血症、血液病和部分免疫系统疾病，均可能出现出凝血异常而发生消化道出血。当出现呕吐物为黑水时要及时就医，并且禁止进食和进水，避免从口腔进任何东西，防止诱发再次呕血加重病情。"

张燕│解放军联勤保障部队第988医院

2023/03/23收听(31604)

如果是肝癌患者呕吐黑色液体，通常提示着消化道出血，这种情况提示预后不良，患者有可能由于大出血而...

王东│北京大学人民医院

2023/04/25播放(49864)

胰腺癌如果出现呕吐黑水，应该考虑是否有上消化道出血的可能。此时应该把呕吐物进行化验，看呕吐物隐血是否呈阳性。胰腺癌如果合并上消化道出血，说明肿瘤已经发展到很严重的阶段，出现了区域性门脉高压，导致食管胃底静脉曲张破裂，从而引起了大出血。此时应该积极的给予止血、对症处理，以期望能够止住出血，延长生存时间。如果出血无法停止，生存时间可能仅为一个月左右。另外胰腺癌也要考虑是否有其他原因引起了呕吐黑水，需要进一步的详细检查，明确诊断。

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2023/02/17收听(50432)

老年人吐黑水需要明确黑水性质。较多人误认为吐黑水是胃内胃酸中和胃液，经过胃食管反流，由口腔吐出...

任延平│西安交通大学第一附属医院

2023/08/04播放(44234)

"癌症病人开始吐黑水还能活多久，具体时间不能确定，若积极进行治疗，一般可以延长1-3年的寿命。癌症是一种很严重的恶性肿瘤疾病，癌症病人开始出现吐黑水的症状，可能是由于病人胃肠道出血引起的。临床认为病人出现吐黑水的症状多标志着患者病情已经进入晚期，因此多采用化疗、放疗、靶向药物治疗、生物治疗、干细胞移植治疗、免疫治疗、PD1治疗等措施来治疗。同时通过积极治疗，有效控制肿瘤的生长、发展和扩散，病人可带瘤生存，延长寿命。癌症病人要保持良好的生活规律，注意合理饮食，多吃富含维生素、纤维素、蛋白质、氨基酸的食物，保持稳定乐观的情绪，适当的运动，但不宜太剧烈，定期复查并及时就医。"

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

2023/10/16收听(10098)

"癌症是一个很严重的恶性肿瘤，癌症病人吐黑水不会遗传，不用过分担心。因为癌症病人不是遗传病，也不是传染病，癌症病人的呕吐物不会传染给其他人。癌症病人吐黑水的原因，主要是胃肠道、消化道出现出血的症状，血液经过盐酸的反应变化，变成黑色，所以病人的呕吐物就会出现黑色。对于这样的病人要积极的进行治疗，通过化疗、放疗、靶向药物治疗、生物治疗、干细胞移植治疗、PD-1治疗等。通过这些综合性的治疗方法，只要能控制肿瘤的生长发展和扩散，病人就可以带瘤生存、延长寿命。"

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

2023/04/18收听(68978)

"胃癌晚期的患者，如果出现明显的恶心、呕吐，呕吐咖啡样物质，也就是黑色的液体，考虑是肿瘤出血所导致，尤其是胃酸和血红蛋白相互作用之后，就会表现为咖啡样或者黑色的改变，也是病情加重的一种表现。在治疗期间注意保持呼吸道通畅，避免出现窒息而加重病情。在病情允许的情况下，也可以通过胃肠减压的方法，减轻胃腔的张力，也能缓解病人不适，配合给予静脉营养支持等对症治疗。如果病人有明显的疼痛症状，也可以给予止痛的药物。对于胃癌晚期的病人治疗主要是减轻痛苦，延长生存时间，提高后期的生活质量，胃癌这种疾病发病率非常高，早期都应该及时的根治性切除手术治疗，术后需要定期复查。"

黄坤│阜新矿业集团总医院

2023/07/07收听(16924)

胃癌晚期吐黑水的病人，常常是在胃癌位于胃的下部，并由于肿瘤的侵犯导致幽门的狭窄和梗阻，由于胃的出口不通畅，胃内容物不能顺利的排到胃肠道之内，这样胃内便会出现大量的积液，比如胃酸等等。而对于肿瘤来说，局部溃疡出血或者肿瘤坏死出现的出血，均会导致出血残留在胃腔之内，这样的出血和胃分泌的胃酸进行混合，便产生黑色样液体，这些黑色的液体常常有较为刺激的味道，预示着病人症状已经接近晚期。对于这样的病人通常会给病人留置胃管，并通过向胃腔内注射止血的药物以及通过全身应用抗酸药，减少胃酸的分泌，在此基础上也可以通过手术进行胃空肠的短流手术，减少胃的潴留。

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/01/17收听(12516)

癌症病人从吐黑水到死要多长时间通常并没有准确数字，病人治疗疗效不同，从吐黑水到死亡的时间也不同...

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2023/11/27播放(39503)

"老人吐黑水提示消化道出血的可能，其存活时间与病情严重程度以及治理方式等因素相关，不能一概而论。老人吐黑水如果是消化道出血，为上消化道出血，常见原因包括胃溃疡出血、急性出血性胃炎出血、胃癌出血，以及肝硬化、食管胃底静脉曲张破裂出血，也要注意除外食物中黑色素的影响。老人吐黑水应当进行急诊胃镜检查，急诊胃镜有助于明确诊断以及病变的性质，还可以在内镜下尝试进行治疗，内镜下可以用钛夹等方式对消化道出血进行治疗，经过内镜下止血以及静脉使用抑制胃酸的药物后可以获得控制，并不会影响老人的寿命。如果老人出现吐黑水的情况，要及时到医院就诊，采取相应的检查措施，避免耽误治疗，防止出现休克而危及生命，而且不要吃东西，避免刺激消化系统。"

彭涛│北京大学人民医院

2023/09/28收听(31758)

"癌症是很严重的恶性肿瘤，癌症的病人吐黑水可能到了癌症的晚期，但是病人不一定会马上死亡。只要通过积极的治疗，通过化疗、放疗、免疫治疗、靶向药物治疗、生物治疗、干细胞移植治疗、免疫治疗、PD-1治疗等等，只要能控制肿瘤的生长、发展和扩散，病人就可以带瘤生存，延长寿命。积极的治疗对于中晚期的癌症病人，可以控制肿瘤的生长、发展和扩散。通过积极的治疗，一般可以延长1-3年的生命，早发现、早诊断、早治疗是治愈癌症和延长寿命的关键。"

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

2023/08/18收听(42390)

"出现拉黑水的情况，主要考虑为消化系统出现功能异常所导致，具体可以分为以下几种情况：1、急性肠炎、痢疾病菌感染很可能会引发患者出现腹泻的症状，同时大便呈现为黑色水样状，而且这种拉黑水的情况会在一天的时间里无规律的出现。2、消化道出血混合消化液，直接由肠道排除体外也会出现拉黑水的情况。3、对于食道癌患者也有一定的可能会出现拉黑水的症状，表明食道癌患者出现了消化系统溃烂的情况，需要及时治疗。4、如果饮食不洁，同时吃多了富含黑色素的食物，比如动物内脏、猪血等同样也有可能引发拉黑水。建议就医检查以后进行相应的治疗。"

周中银│武汉大学人民医院

2023/01/12收听(91702)

"老年人吐黑色的水，需要明确吐黑水的性质。如果是吃了黑色的东西，比如木耳、黑米以及或者是其他的硫酸亚铁等药物性的，吐黑水应该是没什么其他问题。如果是从来没有过恶心、呕吐的症状的患者，突然恶心、呕吐、吐咖啡样的或者暗红色的血水，考虑是消化道出血的情况。最常见的原因是消化性溃疡，也不能完全排除有无消化道占位、胃癌或者食管癌等消化道肿瘤的情况。所以这种情况需要完善胃镜的检查，以及完善胸部CT的检查，必要的时候完善肝功能等相关性检查进一步排除。如果是消化道肿瘤的特点，大部分情况下来讲，已经有转移的特点的患者，需要观察病情变化，有的症状可能持续一年左右的时间。"

王强│枣庄矿业集团中心医院

2023/02/27收听(29808)

晚期胃癌患者呕吐黑色的胃内容物，首先要考虑是胃癌合并消化道出血，其次要和其他疾病进行鉴别诊断。...

张瑞星│河北医科大学第四医院

2023/03/10播放(85304)

胰腺癌患者合并吐黑水的情况，是指消化道出血。胰腺癌发展到一定阶段，一方面由于肿瘤侵犯脾脏血管，...

王东│北京大学人民医院

2023/07/12播放(42153)