最后一颗大牙拔了必须种植牙吗

"大牙拔了是否一定要做种植牙，与具体情况有关，如下：1、智齿拔除后，由于智齿的咀嚼效率较低，可以不用种植修复。2、第一磨牙缺失后，如果牙槽嵴严重萎缩，不适用于种植，可以对两侧稳固的邻牙进行牙体预备，制作金属或全瓷固定桥修复。如果患者不愿意过多的磨除牙体组织，可以制作活动义齿修复。3、拔除第二磨牙后，除了利用活动义齿修复外，选择种植义齿的效果更好。在缺失牙处植入种植体后，制作牙冠与种植体相连，能较好恢复咀嚼功能，并避免活动义齿带来的不适感。"

王惠│济南市中医医院

2021/05/27收听(69449)

"最后1颗大牙是可以拔除的，最后1颗大牙，绝大多数指的都是智齿。智齿就是专业上称的第3磨牙，一般在人的18-25岁左右才开始萌出，由于萌出时间正好是人成人之后，智慧发育完毕，所以又称其为智齿。智齿由于现代人所咀嚼的食物越来越精细，口腔内的颌骨并不能容纳智齿的萌，很多人智齿萌出都是倾斜的或者其他异位的情况，针对倾斜和异位的智齿，临床上建议是尽早拔除。如果不拔除这些智齿，可能会造成智齿冠周炎形成患者较为剧烈的疼痛，也可能造成前方牙齿的龋坏和牙列的拥挤。"

石光│邯郸市中心医院

2020/01/07收听(41772)

拔大牙的费用是根据大牙具体的情况所决定。如果大牙存在比较严重的松动，牙冠完整，拔牙比较容易，一般在100元之内就够了。如果大牙坚固，只是存在疼痛需要拔除，一般需要进行牙挺挺松，再用牙钳拔掉，属于磨牙拔除术，一般费用是在150-200元左右。如果大牙只剩烂根，拔牙比较困难，费用在200-300元左右。如果大牙存在埋伏阻生，比如智齿，拔牙费用更高，如果需要切开牙龈，去除牙槽骨，一般费用在1000元左右。如果不需要去除牙槽骨、不需要切开牙龈，一般费用在500元左右。

王佟辉│锦州市中心医院

2018/12/20收听(53527)

"最后一颗大牙拔了不种，会产生的后果与具体情况有关，常见情况如下：1、如果最后一颗牙齿为智齿，一般拔除后对咀嚼功能不会产生明显影响，如果是存在咬合关系正常的对(牙合)牙，牙齿不断伸长，形成咬合干扰，应尽早拔除对(牙合)牙齿；2、如果是第二磨牙拔除后，前方的邻牙会逐渐向缺隙侧移动，造成牙体长轴倾斜，产生间隙，容易嵌塞食物残渣和软垢，可能引起龋损或牙周病；3、第二磨牙相对的牙齿缺少咬合接触后，牙冠逐渐向牙龈方向伸长，有时到达龈面，形成创伤性的溃疡，产生肿痛。对(牙合)牙的牙根暴露后，遇冷、热、酸、甜产生敏感反应，严重时引发牙髓炎；4、患者长期用另一侧咀嚼，会导致牙面重度磨耗，出现牙本质暴露，严重时导致关节区发生不均匀的磨损，诱发关节紊乱，从而发生张口偏斜、张口度减小或关节弹响等。"

王惠│济南市中医医院

2021/08/18收听(42351)

即刻种植牙的费用与传统、常规种植费用，基本没有太大的两样，都在1万元左右，主要根据种植体品牌决定。如果是韩国种植体，植体的费用在6000多元，上面修复体可能是2000-3000元左右，根据选择不同的修复体所决定。如果是美国的3I系统或者德国的BEGO系统，植体的费用在9000多元左右，上面的修复体也额外增加2000-3000元左右。如果再选择好些，就是ITI种植系统，ITI费用一般在12000元左右，额外要增加上部修复体的费用。其实目前来讲植体使用年限都基本相似，韩国的植体主要是模仿其他国家的植体，但使用起来也基本不影响患者的正常功能。

张娇│中国人民解放军第463医院

2019/06/21收听(66739)

"拔了一颗大牙，要查看到底是哪个牙位的牙齿。如果是智齿，由于智齿位于最后部，没有承担较重的咀嚼功能，拔除智齿后没有必要进行修补。如果是其他的大牙，都是建议尽快修补，如果不修补会造成相应邻近牙齿的倾斜，甚至会造成整个牙列的问题。针对于修补，选用固定修复和活动修复两种方式，活动修复就是指平常可以摘戴的假牙，又称作可摘局部义齿，好处是操作方便、费用较少，但坏处是需要患者每天摘戴清洁。还有两种固定义齿的修复方案：一种是固定桥的修复；另一种就是现在比较热门的种植义齿修复。"

石光│邯郸市中心医院

2020/03/05收听(11233)

"患者要根据自己口内的余留牙齿状况来选择修复体的方式，如果口内缺牙数目比较少，并且牙槽骨的高度和宽度都足够，首先要建议种植义齿修复，种植体修复是一种固定的修复方式，当种植体植入到口腔内部并进行烤瓷冠修复之后，患者无需清洗，异物感非常小，能够非常好的恢复咀嚼功能，也不需要定期的摘戴。如果口内缺失牙数目比较多，并且牙槽骨的高度和宽度又非常少，这时候有的患者不能够进行种植体的修复，只能够活动义齿修复，活动义齿由人工牙、基托、固位卡环这几部分组成，在镶活动义齿的过程中，对牙齿的调整和磨出量比较少，制作过程比较简单，费用很低，但是患者的异物感比较强，戴活动智齿吃饭之后会引起食物的嵌塞，并且要定期摘戴和清洗活动义齿。"

王薇│中国人民解放军第463医院

2020/04/14收听(84558)

"上面最后一颗牙齿，可能是智齿，也可能是第二磨牙。有的是比较好拔，有的拔牙非常困难。要想判断拔牙的困难程度，建议到正规医院的口腔科或者是大型医院的口腔颌面外科就诊。拍摄这个牙的根尖片或者是全口曲面断层片，看看最后这个牙齿牙根的数量、形状。如果是智齿，牙根有很多的变异。有的是融合根，有的是多个牙根，如果是融合根，是比较好拔的。如果牙根数多，越多拔牙越困难。因为牙根越多，牙根越细，更容易折。另外，还要看看这个牙齿和上颌窦的关系，和上颌窦非常近，拔牙风险就会增高。"

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/07/22收听(79071)

"种牙的费用主要是根据患者自主选择种植牙的系统、所处的医院、不同地域甚至不同的医生都有区别，目前市场上种植牙大致分为两种，一种是国产的种植牙，因为国产种植牙的种植系统还不够完善，种植费用相对偏低，大概在6千-1万块钱左右，也根据患者自主选择的牙套、种植材料的不同而价格有所波动。还有一种是进口的种植牙，进口的种植牙分为很多种，价格波动比较大，大概在1万-2万左右，根据患者自己的需要，选择适合自己的种植牙。如果患者存在骨缺损，种植过程中如果还需要植骨，费用则会更高，患者可以根据自己的需要选择合适自己的种植牙。"

戴银花│南昌大学附属口腔医院

2019/07/10收听(50210)

种植牙的费用包括种植牙的材料、基台、牙冠、植骨费用，再加上手术费等。一、在种植牙的材料中种植体算是比较贵的，它采用的是与人体相容性比较好的纯钛材料进行加工，种植体微小，但是做工精良，一般是国外加工，进口加关税价格就比较高。二、种植牙的品牌和系统，目前种植牙的价格与品牌有很大的区别，典型的代表有世界上最好的瑞典诺贝尔种植系统、瑞士士卓曼、德国登士柏、韩国奥齿泰、登腾种植系统，根据每个种植系统的设计及专利特点，性能也有一定的差别，所以价格差距很大。三、手术中所采取的术式及是否应用人工骨粉、骨膜，是否采用骨移植等因素决定了种植牙的价格，种植牙一般在5000-20000元之间。四、修复时患者所选取的材料也多种多样，地区、医院、大夫的技术水平等因素决定其价格。

张鹏│邹平市中医院

2018/11/05收听(75608)

"种植牙多久完成无法一概而论，需根据患者不同骨头条件和身体状况，以确定愈合时间。一般情况下，如果骨头条件均正常，仅简单的植入种植钉，应用最好的植体，最短一个半月即可开始修复，加上修复时间2个多月足够。如果仅为普通、正常的种植时间，骨愈合时间是3个月左右，即一期人工牙根种进去，需3个月左右才可镶牙。因此，待镶牙结束需将近4个月的时间。此外，如果骨头条件不够，需植入人工骨粉。如果缺骨头不多，直接种植加人工骨粉一次完成，一般3-6个月后即可考虑修复。如果骨头条件差需先期植骨3-6个月，如果人工骨粉多，6-9个月后才可考虑二期种植手术，植入后3-6个月才可再行修复，因此可能需持续一年多才可完成。建议种植牙后注意保持口腔卫生，尽量避免咀嚼过硬食物，定期到医院复查牙齿状态。"

王革│武汉大学口腔医院

2020/05/12收听(24221)

"种植牙齿一颗大约在20000元左右，基本上这个范围是在18000-23000元，如果种植周围的牙齿，条件不好，需要进行植骨，就要在18000元的基础上增加3000元左右。如果种植的是上颌牙齿，或者是接近上颌窦区的牙齿，就需要有可能进行上颌窦内提升或者是外提升手术，就需要再增加相应的3000元左右的手术费用。种植体周期是半年左右，先进行植体的植入，植入以后，待植体愈合初期稳定以后进行二期手术，例如牙龈的成形，牙龈成形之后考虑进行后期的修复，进行取模，最后完成修复体的试戴和最终的佩戴。"

韩萱│中国医学科学院肿瘤医院

2019/07/31收听(12248)

我们知道种植牙，我们简单的理解，就是像一个螺丝钉一样，把它拧在牙槽骨里，这就是种植牙比较形象的一个比喻，就像什么呢？螺丝钉，我们拧在了木头上一样，种植牙就是把种植的牙根放在了你的牙槽骨上，牙根的上面实际上来说是烤瓷牙的修复，是这样一个过程。在生活当中，我们有一些老百姓认为，种牙是不是就是把一个什么种子埋在牙槽骨里，然后自己长出来了，在临床上真有这样问我的患者，实际上不是的，它是一个人为的铁钉拧在了牙槽骨里。那么它多少钱一颗呢？这个也是要依据地区的不同，医院的不同，甚至是你个别牙的牙齿部位的不同，种植的难易程度的不同，费用也不一样。但是在临床上，目前大致是2万左右一颗，因为它跨度比较大，首先是你牙根选用什么样的种植钉，用的是什么样的种植系统，然后你个人牙的牙槽骨的状态。比如有的人的牙槽骨的密度、高度、宽度，这种三维比较合适，不需要做任何的处理，很快的牙根，我们所说的就可以拧上去了，这种种植钉就安上去了，而且效果很好，像这样的话，可能费用就比较低一些，正常的费用。如果说你出现了牙槽骨的密度不够、高度不够，甚至有的人比如说种上颌第一颗槽牙的位置，还涉及到一个上颌窦的问题，上颌窦的位置比较低，甚至连牙钉的高度都没有的这种情况之下，还涉及到一个上颌窦的提升，然后才能把种植钉安放进去，像这样的费用就比较高一些。

王玉华│中国医学科学院整形外科医院

2017/07/10收听(43880)

"种植牙的种植品牌、牙冠材料以及每个地方的收费水平都有很大的差异，所以造成种植费用不一样。正常情况下种植牙根也就是种植体，欧美主流品牌一般在1万到2万左右，比较便宜的韩国的种植牙体以及国产的一些品牌价格在6000到1万左右。种植体的上部的牙冠根据材料不同，从一千多到四五千也都是不同的。相同的城市，每个医院、每个诊所都有自己的收费标准。总结起来，价格大概从六七千到两三万，根据不同的品牌、不同的烤瓷牙的类型，价格是不同的。"

高维诺│中国中医科学院西苑医院

2017/08/18收听(90784)

"种植牙的价格大约一颗在5000-20000元左右不等，主要与以下几点因素有关：第一点，根据所选择的种植体的品牌系统不同，价格也不尽相同，欧美国家的种植体，如瑞士的士卓曼、瑞典的诺保科、美国的百康、杰美等种植体的价格，要明显高于韩国和国产的种植体价格。第二点，术中是否需要额外的术式和材料，如上颌窦提升术、神经松解术、引导性骨组织再生术等等，以及术中所使用的骨粉、骨膜数量、重量等等。第三点，各个地区的物价标准不同，价格也不尽相同。"

王金海│中国人民解放军第463医院

2019/01/05收听(20135)

种植技术是近年来口腔领域新开展的诊疗项目，费用跟手术、牙种植技术以及牙种植体植入的修复方式有关...

童勇│惠州市中心人民医院

2018/11/19播放(86491)

"一颗种植牙的价格，根据种植系统的不同、种植体的不同，有不同的收费，一般价格在七千到几万元的都有，主要看选择的种植体材料和不同的种植系统。种植体的价格加上二期义齿的修复，是整个做完种植的价格。而种植牙相较于一般普通的烤瓷牙价格要贵，种植牙的效果要更好，而且种植牙不会影响本身的正常牙齿，它的牢固性更好，可以承受更高的咀嚼力，也能够更好地做清洁，能长时间的存留使用。"

苗俊峰│济南市人民医院

2019/04/26收听(90586)

"种植一颗种植体一直到口腔内牙冠的修复，需要4-5月的时间。这4-5个月的时间包括：从种植体种植到牙槽当中，到种植体和牙槽骨形成良好的结合，最少需要3个月的时间，3个月形成良好的骨结合以后，再将种植体当中的覆盖螺丝取下来换成愈合基台，在换成愈合机台以后，3-4周左右可以进行取模，然后进行义齿的加工，直到把义齿取回来，佩戴在口腔当中进行调整，需要共4-5个月的时间。如果在种植种植体的过程当中，进行了骨粉的移植，需要延长到6-9月。"

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/07/15收听(54676)

"种植一颗牙齿大概的费用在一万块钱左右，不同种植体的品牌、不同医院、不同地区，都会有一定的差异，所以在种牙之前要和医生进行充分的沟通交流。种植牙齿的费用主要包括种植之前的检查费用，包括临床检查和拍CBCT的检查费用，而在种植时的费用，包括手术费用。如果牙槽骨条件比较差，需要进行手术的补充，比如上颌窦的提升，或者是植入人工的骨粉等等。种植体的费用，不同品牌之间也会有比较大的差异，牙冠部分的修复也会有一定的差异，所以总的种植牙费用目前在一万块钱左右。在种牙之前和医生进行充分沟通交流，选择什么样的品牌，什么样的牙冠部分修复，都很有必要。种植牙的总时间周期在四个月左右，从开始放入种植体，一直到最后牙冠部分的修复完成，时间周期在四个月左右，要做好充分的时间安排。"

张耀国│江苏省口腔医院

2021/04/07收听(47522)

一般种植1颗牙齿，如果是经典种植，需要4-5个月。经典种植是按照程序，进行一步一步衔接的种植。...

谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/06/11播放(94939)