反复长痘，和饮食有什么关系？

原创 付红斌 小菌衣联盟 

“青春痘”“痘痘”，学名痤疮，是皮肤科常见的损容性皮肤病，其发病率可达70%~90%，因痘痘影响容颜，且少数患者皮损消退后还会遗留瘢痕，使不少痘友产生自卑、抑郁、焦虑等心理问题。

对爱长痘的小伙伴来说，最为困惑的是，为什么痘痘总不消停？

其实痘痘不消停、反复长，与诸多因素有关，如遗传、油脂分泌过多、痤疮丙酸杆菌增殖、季节因素、不良饮食和生活方式、心理精神因素、环境因素等。正因为是多因素参与了痘痘发病，所以痘痘才会此起彼伏，防不胜防。

今天小菌衣就说说饮食与痘痘的关系。

实际上，饮食因素主要是通过影响胰岛素和胰岛素样生长因子-1（IGF-1），从而影响雄激素水平和炎症水平，最终诱发或加重痘痘。

吃哪些食物会长痘呢？目前已证实有明确致痘性的食物包括高糖食物（碳水化合物）和牛奶（奶制品）。

一、高糖（精制碳水化合物）饮食

现代社会，高糖（精制碳水化合物）饮食十分普遍，超市货架上的食物80%都含有糖。长期高糖饮食会加速（皮肤）衰老，导致肥胖、高血脂、高血糖、心血管疾病、智力下降等。嗜糖之害，甚于吸烟，人们正在遭受各种糖衣炮弹的攻击。

糖促进痘痘发生，机理是通过影响脂质合成和促进胰岛素、胰岛素样生长因子-1（IGF-1）的分泌，从而使皮脂分泌增加，促进炎症发展，诱导痘痘的发生。因此，如果你正遭受痘痘困扰，那么冰淇淋、奶茶、果汁等甜品、饮料，还是要三思而食。

研究认为，低糖饮食可间接减少脂质合成，从而减少痘痘的发生。

二、牛奶及乳制品

目前的研究表明牛奶及乳制品都会促进痘痘的发生。已被证实是所有饮食因素中与长痘关系最密切的。

牛奶及乳制品（含有酪蛋白、乳清蛋白），其中酪蛋白可以刺激大量胰岛素样生长因子-1（IGF-1）分泌， 而乳清蛋白能刺激胰岛素分泌，它们都会促进炎症发展和皮脂分泌过多，导致痘痘的发生。同时，牛奶（80%酪蛋白、20%乳清蛋白）中含有多种激素（雌激素、孕激素、胰岛素、生长激素、IGF-1以及许多活性雄激素前体等），其中一些些激素特别是IGF-1，可以刺激皮脂分泌增加，促发长痘。

如果你正在长痘又经常喝牛奶，小菌衣劝你适当少喝点，以豆浆代替牛奶也挺好。

牛奶不能喝，那酸奶呢？目前的研究认为酸奶与长痘的相关性不明显，算是比较安全吧，痘友们可以正常喝，其中的原因是酸奶在发酵过程中破坏了大约75%的IGF-1。但市场的酸奶多为加糖酸奶和酸奶饮料，对痘痘并不友好，存在致痘风险，建议不要喝。

三、高脂（油腻）饮食

研究发现，高脂饮食可以增加肠道通透性、破坏肠道屏障、增加促炎细胞因子的分泌，从而加重痘痘。如植物油中的ɯ-6脂肪酸会增加炎症风险，加重痘痘病情。

而摄入含ɯ-3多不饱和脂肪酸的食物（如深海鱼、海产品），可以抑制促炎症因子的合成和炎症因子的释放，降低IGF-1水平，抑制微粉刺形成及痘痘炎症进程。

四、辛辣刺激性食物

理论上进食辛辣食物会刺激皮肤毛细血管及毛囊皮脂腺，促使皮脂分泌，诱发或加重痘痘。但目前辛辣食物与痘痘的关系尚没有确切定论，因此，辛辣食物是否会诱发或加重痘痘，要根据自身体验来取舍。

五、海鲜、牛羊肉

皮炎湿疹患者经常被要求忌食海鲜、牛羊狗肉，但它们对痘痘的影响尚不明确。如果自己吃了对痘痘没有影响，就可以吃，不用过度忌口。

七、抗痘食物

新鲜的蔬菜水果、富含维生素A、E和锌的食物有益于痘痘的缓解。近年研究发现痘痘患者的肠道微生物群多样性明显降低，口服益生菌可以调节肠道菌群，降低肠道通透性，阻止肠道内毒素进入体循环，通过“肠-脑 -皮肤轴”改善痘痘程度。

总之，限制高糖、油腻饮食和奶制品，适当补充多维元素、控制体重、规律作息、避免熬夜及日晒，均有助于预防和改善痘痘发生。

食色诱惑，难以抗拒。你吃或不吃，痘痘都可能发生。重要的是，脸上既然长痘就别犹豫，及时治疗是上策。关注小菌衣，轻松结束“战痘史”。

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本文作者:

付红斌 主治医师

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