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腕管手术后用于皮肤缝合的可吸收性缝线与非吸收性缝线

2024-06-14 13:04| 来源: 网络整理| 查看: 265

本系统综述的目的是什么?

本Cochrane系统综述的目的为比较腕管手术后用于伤口缝合的可吸收性缝线和非吸收性缝线。我们收集并分析了关于这个问题的信息,发现了五项相关的研究。

关键信息

我们不知道在腕管综合征(carpal tunnel syndrome, CTS)手术后,是可吸收性缝线更适合伤口缝合,还是非吸收性缝线更适合。我们所发现的研究仅提供了极低质量证据,因此无法得出结论。

只有一项研究报告了术后手部功能和瘢痕满意度的数据,没有一项研究提供关于副作用的数据。我们没有足够高质量的证据来帮助选择CTS手术后所使用的缝合线然而,可吸收性缝线不需要拆除,因此可以节省时间和成本。

本系统综述研究了什么?

CTS是一种常见的疾病,可能会影响一只手或双手,常伴随比如拇指和手指的刺痛、麻木和无力的症状。这些症状通常是由于正中神经手从臂穿过手腕进入手掌时受到压力而引起的。神经在腕部穿过一个由腕骨和厚厚的组织组成的通道。如果该通道由于某种原因过小,则对神经的压力就会导致手部在使用时出现问题,以及CTS的其他症状。

CTS的治疗分为非手术治疗(用夹板固定和类固醇注射)以及手术治疗。CTS手术是最常见的非紧急手部手术。这种小手术通常在局部麻醉下进行。在开放式腕管手术中,切口足够大,以便外科医生能够直接看到腕管。在内窥镜辅助腕管手术中,外科医生在手腕上做两个小切口,一个用于手术器械的进入,另一个用于小型相机。通常,缝合皮肤需要用到缝合线,缝合线要么被身体自然吸收(可吸收性),要么必须拆除(非吸收性)。可吸收性缝线很方便,但是有些人认为它们可能会加重瘢痕和炎症。非吸收性缝线被认为会引起更少的炎症反应和更小的瘢痕,但是缝线的拆除会为患者和医疗保健系统带来更高的成本以及不便。

我们想评价证据质量以了解这两种缝合线在用于CTS手术时是否存在差异。

本系统综述的主要结果是什么?

通过彻底的检索,我们发现了五项比较这些缝合线的研究(总共涉及255名受试者)。所有的研究在设计或者实施方式上都存在一些问题。有四项研究的受试者接受了开放式腕管手术,一项研究的受试者接受了内窥镜辅助腕管手术。

由于有助于我们分析的证据质量极低,尚不确定可吸收性缝线和非吸收性缝线在术后10天或6周的疼痛情况、手部功能、瘢痕满意度或伤口炎症方面是否存在差异。这些研究并未报告副作用情况。

本系统综述的时效性如何?

本系统综述作者检索了截至2017年10月30日发表的研究。

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