取环疼吗

"女性的取环手术，一般在月经结束以后3-7天内进行。这个时候子宫内膜比较薄，对子宫的损伤比较小，取环时发生疼痛现象比较轻微。此外，女性如果有子宫畸形或者是子宫曲度异常，可以在彩超指引下进行取环。它定位比较准确，宫腔操作的时间比较短，引起疼痛感也比较轻微。对于精神特别紧张，疼痛很敏感的女性，还可以做无痛的取环。无痛取环是在静脉麻醉下进行，也就是麻醉成功之后女性就睡着了，对于疼痛没有感知，在取环结束之后才会把病人叫醒，所以病人在取环的整个过程中都没有疼痛感。"

申利文│天脊医院

2018/06/25收听(40520)

"取环的时候出现疼痛的情况，说明节育环可能在宫内位置发生了异常，所以取环的时候相对时间会比较久，另外相对也比较困难，所以才会出现疼痛的情况。另外，在临床上绝大部分取环的时候，或多或少都会出现疼痛的情况，因为毕竟是要用取环勾进入到宫腔，将节育环勾住再取出。有尾丝的节育环，相对的疼痛就会轻微，所以不同的节育环在取环的时候疼痛是不一样的；个体差异不同对疼痛的敏感也不一样，所以在临床上有人觉得比较疼痛，有人觉得轻微疼痛，这都属于正常现象。建议取环之后一个星期不要有性生活，也不要坐浴。"

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/07/17收听(51288)

"取环是一种妇科的小手术，一般情况下很容易就把节育环取出宫腔，相对来说有一点疼痛。但如果女性上环的时间比较长，或者存在宫腔的炎症造成环嵌顿，或者环位的植入等一些情况，取环比较困难，所以取环也比较疼。每个女性的情况不一样，取环疼与不疼也不一样，在取环前常规进行检查，行白带常规的检查、行彩超检查了解环位以及环在宫腔的情况，做到心中有数再去取环时，可以告知患者，采取无痛的取环术或者普通的取环术，避免患者取环的时候疼痛而影响取环效果。"

毛旭东│解放军第一五二中心医院

2019/06/08收听(45438)

取环就是将女性采取避孕措施的避孕环从子宫里取出的手术。随着二胎政策的放开，为了生育二胎，有一部...

黄欲晓│中国中医科学院西苑医院

2017/08/18播放(82774)

"一般情况下取环不疼，也有些人可能会感到偶尔的胀痛不适感。由于每个人对疼痛的敏感度不同，因此在取环的时候疼痛感不同。如果是有尾丝的环，取环时拉取尾丝就可以取出宫内环，方式比较简单。而有些宫内环是需要用取环钩勾取，要扩张宫颈或者取环钩进入宫腔，甚至探针或者扩宫条扩张宫颈，进入宫颈管，会引起牵拉不适的感觉。当然有些人也可以选取镇痛的方法，无痛就是用静脉的麻醉，也可以用局部的麻醉减缓疼痛不适感。如果是静脉麻醉，病人是呈睡眠的状态就没有疼痛感，术后也不会有明显的疼痛，可能会有少量的出血，会自然的干净。取环前应进行一次彩超检查，证实在子宫腔内再进行取环。术后要注意外阴卫生，避免感染，要休息1-3天，2周内禁止性生活、盆浴、游泳等，出现阴道出血、腹痛、白带异常等情况要及时到医院妇科就诊。"

黄凤华│武汉大学中南医院

2020/05/09收听(72754)

"取环是门诊上比较常做的手术。像有的环带维斯，原来比较常用的梯形环、花式环，带维斯的环取环基本上没有什么感觉，像这样的环一般用不着打麻药。取环疼大多数是绝经女性，绝经时间长了，宫颈管已经萎缩，宫口比较紧，像这样的取环还是有点疼的。不过现在有无痛的，可以打麻药取环，不用太担心。如果是年轻的，一般不用打麻药，大多数取环就是能耐受的轻微疼痛，不用太担心。"

郭秀芝│济南市历城区中医医院

2018/07/05收听(92698)

取环就是将女性采取避孕措施的避孕环从子宫里取出的手术。随着二胎政策的放开，为了生育二胎，有一部分女性需要取环。另外，一部分女性是因为疾病或者环位不正常需要把环取出。绝经后的女性避孕环没有作用了把它取出。取环手术会有一些轻微的不适，因为在手术过程中需要有一些手术器械暴露手术视野，环是从子宫里取出的，经过宫口，宫口是较紧的一个部位，肯定也会有一些不适。但是手术顺利的话，一般不是特别疼痛，但是对于一些环移位、不在正常宫腔或者绝经时间较长的女性，子宫萎缩宫口紧，手术相对来会比较疼一些。现在的医学也是很发达的，可以采取一些无痛手术，也就是病人在麻醉状态下取环，这样子也可以让患者不需要去忍受疼痛。

黄欲晓│中国中医科学院西苑医院

2017/10/18收听(74696)

"取环后可能会出现轻微肚子疼的现象，大多数患者可以耐受。疼痛感还取决于女性对疼痛的敏感度，属于正常的临床症状。取环需要的时间比较短，如果过程顺利，可能只需要10-20分钟的时间。女性取环前必须要进行X线或B超的检查，确定节育器的类型及在宫腔内的位置。取环时要放松，不要紧张。取环后，要注意观察自己的情况。有的人宫颈萎缩，取环可能会相对困难一些。这种情况可以在取出宫内节育器前，口服或者阴道放置雌激素类药物。取环后，如果出现严重的腹痛现象，应该及时到医院进行相关的检查，明确诊断。取环后要做好避孕措施，如果绝经前取环又不想怀孕，也要做好其它避孕措施。取环后需要观察是否有发烧，腹痛，或者出血特别多的情况。平时要多注意休息，适当下床活动。半个月内禁止性生活、盆浴，保持外阴清洁，避免感染。"

葛静│北部战区总医院

2020/06/23收听(53300)

"女性取环时会感觉到疼痛，疼痛主要体现在两个环节：第一个环节是宫颈扩张时的疼痛。患者取环时一般需要将宫颈扩到6.5号左右，在扩张宫颈的过程当中疼痛一般是比较强烈的。患者可以选择在取环之前将仕泰栓塞入到肛门之内止痛，也可以选择使用米索前列醇来提前软化宫颈。这样宫颈扩张时的疼痛就会大大减轻，大多数女性都可以忍受。第二个缓解的疼痛主要是取环时，如果患者的节育环没有发生莰顿，在取环过程非常顺利的情况下疼痛感是非常轻微的，女性都是可以忍受的。如果节育环发生了莰顿，取环不顺利，则这个过程中疼痛可能就会比较剧烈，很多女性不能忍受，容易导致患者取环失败。"

柳艾霞│济南市第二妇幼保健院

2019/05/28收听(63888)

"取环是否疼痛是因人而异的，也和环的种类以及环是否嵌顿有一定的关系。因为每个人对疼痛的感觉程度是不同的，所以取环手术就是相同的疼痛程度，也有可能因为个人的承受力不同而出现疼痛感不同。如果是有尾丝的环，相对不进入宫腔操作，牵拉尾丝就可以将环取出，这种环取的过程当中疼痛度是非常低的。如果环出现了嵌顿，甚至有的还已经植入到子宫肌层，这种情况下取环难度很高，而且在牵拉环的过程当中疼痛感是较明显的。如果特别难取的环，还要在宫腔镜下帮助取环。"

芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院

2020/12/23收听(86848)

"取环疼痛感一般较轻微，大多数女性都可以忍受，故取环通常不需要采用麻醉。对有宫内节育环尾丝者，可以采用血管钳夹起宫颈节育环尾丝末端轻轻牵出，一般患者会有轻微下腹部坠胀感，取环过程几秒钟即可结束，通常不需要麻醉，而且术后可以立马活动。而对年龄较大、绝经时间较久者，在进行取环过程中，由于子宫已经萎缩，宫内节育环或嵌顿于宫腔内可导致取环困难，故在取环过程中会有明显腹痛等症状，此时一般需要在B型超声监视下进行取环。此外，取环困难时，可以借助于宫腔镜判断宫内节育环嵌顿程度，必要时可以采用手术将宫内节育环取出。宫内节育环需要取出时，不要等待时间过久，建议放置期满需要更换时取出宫内节育环，或者在围绝经期停经半年后，还有月经紊乱时取环。此时子宫尚没有萎缩，而且卵巢排卵已经处于近乎停滞状态，取环相对比较容易。而对于需要更换其他避孕措施的取环，一般在月经干净3-7天进行。对于带环怀孕者，可以在人工流产的同时取出宫内节育环。"

王爱喜│郑州市妇幼保健院

2021/08/23收听(88862)

"取环痛不痛主要看上的是什么环，如果上的是圆形环或者是宫形环，需要取环钩进入到宫腔，去将节育环勾出，这种就会感觉痛一些。但是，这个疼痛绝大多数是可以忍受的。如果上的是T形环或者是吉尼环、致美环，这些环都有尾丝在宫颈口，不用扩宫的情况下，轻轻在外面一拉就出来了，这种是不会怎么疼痛的。如果是绝经以后取环，最好是建议绝经一年之内取环，因为绝经一年之内子宫还没有完全萎缩。如果是子宫完全萎缩以后再取环，就增加了取环的难度，取环会比较疼痛。"

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2018/08/27收听(17278)

"正常情况下，取环是否很疼与取环的方式，以及取出宫内节育器的过程是否顺利有关，一般疼痛是在可以忍受的范围之内。取环手术是每个上环女性必须经历的，取环有的简单的，也有复杂的，如果上环的时间不是特别长，环在子宫中的位置也很好，一般1-2分钟就能取出来，但是遇到困难性取环则是很困难的手术，比如异位环，本身粘连在子宫壁上时间过长，还有就是子宫过度前倾或者后屈、宫颈管狭窄，比如宫颈做过锥切、宫颈管狭窄等，这些都是困难性取环，取环有的时候还必须在腹腔镜的监视下才能够做，所以必须在麻醉下取环，取环前一定要有经验的医生去评估才能去取，随便取环的话，万一取不好断在里边，手术更困难。建议月经干净后3-7天取环，而且摘除节育环之前要常规检查盆腔彩超，查看节育环是否有丢失、下移、嵌顿的可能，防止出现意外。"

王扬│中日友好医院

2020/05/24收听(31282)

"宫内节育器无论佩戴时间长短，只要节育器没有出现堪顿、移位、变形等情况，取出时不会有太大困难，在扩张宫颈时有一定疼痛感。但如果节育器佩戴时间过长，或子宫内膜出现慢性炎症，导致节育器崁顿、包裹，甚至包裹在子宫内膜上，取出时有一定困难，且疼痛感会加重。在取环时需要扩张宫颈，扩张宫颈时牵拉腹膜后有疼痛感，有可能引起患者恶心、呕吐、心率降低、头晕等不适症状。如果不能够耐受或取环困难的患者，应在无痛麻醉下进行宫内节育器取出。"

陈莹│佳木斯大学宏大医院

2019/05/29收听(92088)

"取环是否好取与环的类型、上环的时间、环与子宫是否粘连等等都有一定的关系，比如上环时间较短，是育龄期妇女取环，相对比绝经期女性取环要好取很多。环的类型也影响环是否好取，有的环带尾丝，只要牵拉尾丝环就可以取出，这种环非常好取。但有的环勾取的部位很小，就相对难取。如果环未与子宫壁粘连也好取，但是有的环因为放置时间过久，已经侵入到子宫壁内，与子宫粘连明显，取环就非常困难，严重的也需要在宫腔镜下帮助取环。"

芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院

2021/02/22收听(28094)

"上环手术和取环手术都属于女性的宫腔操作。在操作的过程当中，都可以因为器械进出宫腔，引起疼痛的。但是相比较而言，取环手术更疼一些。通常情况下，上环手术只要用探针探取宫腔的正常位置、深度，根据宫腔的大小，直接把环体上进去就可以了。通常情况下出现的疼痛比较轻微，操作的时间也比较短一些。取环手术就不一样了。取环手术除了用探针探取宫腔、环体之外，还要用一个带钩的器械进到宫腔内，把环体钩出来。在钩的过程当中也可能会因为比如医生的技术水平，或者是病人子宫曲度是不是正常，有没有子宫的畸形，或者是其他的一些疾病，比如黏膜下的肌瘤这些现象，会因为这些的因素的影响到用环体钩取环体的准确度还有速度，可以影响整个操作的时间。所以，有的时候会发现上环手术比取环手术时间要短，取环手术有的时候钩一次钩不下环来，会引起病人的疼痛和恐惧感。另外在取环的过程当中，如果发现环体有一侧，或者是整个嵌顿到子宫肌肉间了。在取环的过程当中，因为机械性的牵拉也可以引起病人出现腹部的疼痛现象。所以，一般取环比上环时间要长，并且可能出现的疼痛要更重一些。"

申利文│天脊医院

2018/05/30收听(57108)

"取环有一定的适应症。主要有以下六方面：第一、计划再生育者，比如生二胎，就可取环。第二、放置的年限已到，取环或者重新换新环。第三、带环以后有副反应或者并发症治疗以后效果不明显，需要考虑取环。第四、有的女性采取结扎手术，也可以把环取掉。第五、绝经半年以上，可以取环。第六、带环怀孕情况下需要取环，取环的时间在月经干净以后3-5天之内，没有性生活白带常规正常下进行取环，常见的梯形环，尾丝的情况在门诊就可以进行取环，并不一定要到门诊手术室进行取环。但是没有尾丝或者本来有尾丝，后来不见尾丝，这种情况需要到手术室进行取环，取环前需要注意常规性，B超是不是正常，正常情况下很方便取出。但如果发现有欠缺或者移位，断裂的情况，取环手术是无法把环取出，一般需要在宫腔镜下进行取环手术。"

王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院

2018/06/02收听(96160)

"女性在取环的时候一般是不疼的，取环时间选择在月经干净后3-7天内，或女性在绝经后两年内进行取出，都是可以的。导致女性取环疼痛的原因可能是精神过度紧张或宫颈口过紧有关，还有宫内节育器可能出现粘连、嵌顿等异常情况，就会导致疼痛。当女性在取环前，需要做妇科查体和透视、妇科B超检查，以明确宫内节育器的位置和类型。若是自身比较紧张，对疼痛的情况较敏感，女性可以提前选择打麻药，在麻醉下进行取环。女性在取环后也要注意适当的卧床休息，给予止血和抗感染药物进行治疗3-5天，有利于子宫内膜的恢复和身体的健康。"

何春妮│中国人民解放军联勤保障部队第900医院

2020/03/21收听(88180)

"取环的时候会有轻微疼痛的感觉，尤其是在扩张宫颈的时候，这种疼痛的感觉会比较明显，但是都是可以忍受的。如果实在不能耐受疼痛，可以在麻醉下进行宫内节育器的取出。宫内节育器的取出时间，是建议在月经干净后的3-7天，这个时间是比较适宜的，而且在取环之前应该做超声检查或者X线检查，来确定节育器是否在宫腔内，同时要了解节育器的类型。取出节育器后要核对节育器是否完整，必要的时候可以做超声检查或者X线检查，同时应该落实其它的避孕措施。需要强调的是，节育器如果过期了之后一定要及时的取出。"

葛静│北部战区总医院

2020/10/27收听(38978)

取环需要注意取环的时间，取环最好是在月经干净后，未同房3-7天之间来医院取环。取环之前要做一系...

孙晓光│北京协和医院

2019/07/27播放(95606)