取环需要哪些检查

"在女性取环之前一般需要进行三个检查就可以，一个就是通过B超看避孕环的位置；还有一个就是进行阴道分泌物的检查，看一看有没有明显的阴道炎症；最后一个就是检查传染性疾病。通过B超检查避孕环位置，是为了解避孕环具体的位置和现在的状态，方便取环的时候一次性直接把避孕环取出来。而进行分泌物检查的主要目的是排除阴道炎症，可能因为本身取环过程中需要从女性的阴道之内进入女性的宫腔中，如果有炎症感染，有可能会引起逆行感染。进行传染病检查，是临床所有手术都需要进行的常规检查，目的了解患者身体状况，避免出现暴露感染。"

李燚│山东省立第三医院

2019/08/14收听(59092)

宫内节育器的取出术通常选择在月经干净后一周之内进行。取出宫内节育器前，应该做白带常规的检查，如果有阴道炎，不可以取出宫内节育器。因为在取出宫内节育器的同时，如果有阴道炎，有可能上行性感染，侵犯到子宫内膜。另外，还需要做盆腔的透视，经过盆腔透视，可以发现子宫内是否有宫内节育器，而且还可以明确宫内节育器的位置。对于有宫内节育器移位或者位置异常的情况，需要在宫腔镜下行宫内节育器取出术。取出宫内节育器前三天，不可以有性生活。

胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院

2019/04/11收听(37086)

"取环是一种侵入性操作，所以在正规医院患者会被要求行传染病的检查、白带的检查，以及心电图。如果患者取环的同时要行全麻，还要根据麻醉医师的要求行相关凝血功能等相关检测。传染病检查的原因是因为取环需要侵入性操作，需要进行一些器械的进出，器械需要进行消毒，如果患者有传染病，消毒器械有严格要求。白带的检查是因为做取环操作的时候需要经阴道进行操作，如果有阴道炎的情况下，该项检查是不能进行，避免操作引起的上行感染，引起子宫内膜炎、盆腔炎等风险的发生。至于心电图、血凝四项，以及肺功能、心功能的检查，需要根据患者的年龄，以及麻醉的要求，如果患者系高龄，而且有很多高危因素，比如高血压、糖尿病、脑梗、心梗病史，这些检查是肯定术前需要必须检查，明确一下患者的身体情况，避免在取环过程中出现上述，比如心心脑血管意外等风险的发生。"

王爱喜│郑州市妇幼保健院

2021/03/26收听(33768)

"常规普通的取环手术要做的检查有以下几个：1、必须要化验白带常规，要没有阴道炎症，特别是滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎和细菌性阴道病才能取环，否则就可能将阴道炎症带入到宫腔，引起上行性感染导致盆腔炎症。2、取环之前还应该做血常规，检查白细胞没有升高、没有感染的迹象，还有血小板应该在正常范围，以免影响凝血，导致取环手术以后的出血。个别女性如果取环困难，有环的嵌顿或者子宫已经萎缩情况，取环手术可能要在宫腔镜下面前操作或者进行无痛取环，需要的检查就更加要多，无痛取环之前还要做心电图的检查，要先保证心电图是正常。无痛取环时在个别医院可能还需要做输血事项的检查，需要做凝血功能的检查，以保证取环的安全性。"

崔婷婷│湖南中医药大学第一附属医院

2021/03/22收听(92946)

"进行取环手术之前要做的检查，主要是白带常规检查和B超检查。白带常规检查是了解女性是否存在阴道炎症，取环虽然是妇科的小手术，但是也是侵入子宫腔的手术，为了避免发生感染，手术前如果有阴道炎症的女性，需先治疗阴道炎症，再行取环术。术前做B超的目的是了解环在子宫腔的位置，有的环会嵌入到子宫壁上，这种情况下取环困难，必要时要行宫腔镜取环。取环虽然是妇科小手术，但是术后建议女性也要注意多休息，不要太劳累，避免感染的发生，饮食上尽量不要去吃辛辣、刺激、活血的食物。"

芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院

2021/03/23收听(11408)

取环之前需要进行身体相关检查以保证能够耐受取环操作。首先需要检查凝血功能、肝肾功能、感染指标，...

刘海元│北京协和医院

2023/07/19播放(85518)

有的人上环出现环的不适应，环的不适应是环的位置不好，或者环从正常的位置掉下去，称为环位置下移，...

吕讷男│首都医科大学北京妇产医院

2023/12/23播放(55858)

"取环前要做一个白带常规，看阴道是否有炎症，如果有炎症的话，暂时不宜取环，要积极的治疗。要憋尿先做个子宫附件B超，看环位置是否正常，是否在宫腔内。如果B超看不到环，可以考虑环已脱落。如果白带、B超没有异常，在月经干净3-7天内，没有同房的情况下是可以取环的。如果之前上环时间长，B超提示节育环可能有嵌顿，建议宫腔镜下取环术。当然，如果有宫颈糜烂，也可以考虑做个TCT检查或者HPV检查。一般来说阴道有血的时候是不可以取环，如果上环后老是引起月经延后，月经期超过10天以上的，考虑先取环再消炎。"

周曙光│安徽省妇幼保健院

2019/07/08收听(88234)

"取环之前需要做B超检查，可以确定环的位置以及是什么形状的环。需要做妇科内诊检查子宫大小、位置、是否有炎症，以及白带常规检查。如果阴道有炎症暂时不能取环，应先将阴道炎症治疗好后才可以取环，因为取环时容易将细菌带入宫腔内导致宫腔感染。还需要做血常规和凝血检查以及尿常规检查，如果贫血、血小板低或尿路感染暂时不能取环，应先进行治疗然后再取。如果是带尾丝的环就不需要做这些检查，取环最好在月经干净后3-7天内，因为这时的子宫内膜薄、出血少。取环后应注意个人卫生，两周内禁止性生活及盆浴，避免感染，要注意休息，一周内不要做重体力劳动。"

张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院

2020/02/18收听(57470)

"在取环之前需要临床上检查血常规以及白带常规，并且需要做B超检查，确定节育环的位置之后，才可以考虑取出节育环。在检查之前要注意：1、不可以有性生活，主要是怕引起病原菌的感染，如果是有性生活，节育环取出之后，这样没有避孕措施，很可能会造成怀孕。2、在取环检查之前，不要阴道塞药，也不要阴道灌洗，以免影响检查结果，造成临床上假阴性的情况。取环以后，病原菌依然在阴道当中会造成逆行感染，而引起生殖器的炎症发生。"

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2018/11/21收听(69910)

"取环要做的检查有血常规、白带常规、B超检查、凝血机制检查等，如果有贫血、妇科炎症等都不能取环，以免引起出血或者导致宫内感染。如果有贫血需要及时服用补血药物，出现妇科炎症需要及时用消炎药治疗，治愈后才可以取环，如果凝血机制不好也会导致出血，需要合理治疗。取环前禁食水4小时，取环时间在月经过后3-7天可以减少出血，注意取环后注意卫生，最好不能过早的同房，也不能盆浴，以免引起妇科感染。取环后如果出现腹痛、出血等情况可能是炎症刺激引起，可以用抗生素治疗，建议用止血药物治疗，以免出血量过多引起贫血。"

张锋│济南市第二妇幼保健院

2019/09/29收听(34778)

"取环之前要做白带常规检查、阴道检查，妇科炎症这方面一定要检查，如果女性有阴道炎症，是不可以取环的，在有炎症的情况下，取环对身体会带来不适，引起感染。B超检查是检查上环的位置，上环的位置变性会直接影响到取环时候的难度，所以女性在取环的时候是不可以忽视的。如果女性在上环以后发现阴道或者是子宫有异常，要去医院做检查和治疗。女性在取环以后，应该用抗感染的药物清洗外阴，在取环以后1-2天不要坐浴，也不要洗私密处，不要做剧烈的运动，1周之内不要有性生活，如果有腹痛或者是血流不止，一定要到医院复诊。女性在上、取环前后都要注意保证阴部的清洁卫生，取环最好去选择正规的医院，卫生条件或者医生的技术都可以得到保障。"

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2018/04/03收听(63444)

"取环有一定的适应症。主要有以下六方面：第一、计划再生育者，比如生二胎，就可取环。第二、放置的年限已到，取环或者重新换新环。第三、带环以后有副反应或者并发症治疗以后效果不明显，需要考虑取环。第四、有的女性采取结扎手术，也可以把环取掉。第五、绝经半年以上，可以取环。第六、带环怀孕情况下需要取环，取环的时间在月经干净以后3-5天之内，没有性生活白带常规正常下进行取环，常见的梯形环，尾丝的情况在门诊就可以进行取环，并不一定要到门诊手术室进行取环。但是没有尾丝或者本来有尾丝，后来不见尾丝，这种情况需要到手术室进行取环，取环前需要注意常规性，B超是不是正常，正常情况下很方便取出。但如果发现有欠缺或者移位，断裂的情况，取环手术是无法把环取出，一般需要在宫腔镜下进行取环手术。"

王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院

2018/06/02收听(96160)

取环需要注意取环的时间，取环最好是在月经干净后，未同房3-7天之间来医院取环。取环之前要做一系...

孙晓光│北京协和医院

2023/07/18播放(95606)

人类避孕有很多方法，常用避孕套即屏障避孕以及药物避孕，可以有长效或短效药物、常用避孕即宫内节育...

樊庆泊│北京协和医院

2023/07/15播放(57626)

无痛取环和正常取环在取环的...

雷燕│湖北省妇幼保健院

2023/03/16播放(42065)

如果对疼痛没有那么敏感，对取环没有那么恐惧，建议最好是正常取环。取环在临床上只是出现轻微的疼痛，绝大部分都是很快的会缓解，并且取环的时间又很短。无痛取环毕竟是在麻药的作用下才完成的取环，麻药对人体会造成一定的伤害，比如会出现麻药的意外情况，导致严重的临床合并症。有可能会出现麻药过敏，出现过敏性休克，需要积极的抢救才能脱离生命危险。所以，建议最好是正常取环，在月经干净3-7天不同房就可以取环。

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/05/17收听(92944)

子宫肌瘤取环好，还是不取环好，通常需根据...

郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/09/06播放(49686)

"宫内节育器取出术应该选择在月经干净后3-7天为宜。取器时常规消毒，如果是由尾丝的节育器，用血管钳夹住尾丝，轻轻牵拉出即可。如果是没有尾丝的节育器需要在手术室进行，按照进宫腔操作的程序来操作，用取环钩或者是取环钳，将宫内节育器取出。如果取环困难，可以在超声下进行，必要时也可以在宫腔镜下取出。值得注意的是，节育器取出前应该做超声检查或者是X线检查，确定节育器是否在宫腔内，同时可以了解节育器的类型。另外，取出节育器时应该小心，不能盲目勾取，避免向宫腔钩取以免损伤子宫内膜。取出节育器后应该检查机器是否完整，必要时做超声或者X线检查，同时应该叮嘱患者注意避孕。"

陈莹│佳木斯大学宏大医院

2018/10/07收听(92000)

"取环是指放在子宫内的节育器已经到了规定的年限，例如有的节育器可以存放20年，有的节育器存放的时间是10-15年，到了规定的年限就要去医院及时的取出，以免在子宫内变形或者失效。那么如何取环？首先，需要知道取环的时间是在月经干净后3-7天内取环，取环前3天禁止性生活。在取环前应该进行骨盆平片的X线检查，了解环在子宫的位置。取环后需要服用适量的抗生素以及适量的止血的药物。当然，在取环后建议禁止性生活至少一个月，禁止盆浴、坐浴一个月，饮食上多吃含铁的食物。"

成自霞│安徽中医药大学第二附属医院

2018/10/28收听(66200)