膝关节骨性关节炎定义

"　　膝关节的骨性关节炎是由于关节退变而导致的，以关节疼痛为主要表现的一系列症状和体征。膝关节骨性关节炎常见于老年人的退变，这时可以出现软骨损伤，从而导致半月板磨损或者周围软组织、韧带的损伤，出现以下临床表现：　　一、关节疼痛，特别是在长期行走、上下楼梯以及着凉时疼痛非常明显。　　二、关节的畸形，可以出现关节的内翻畸形，少数病人也可以出现关节的外翻畸形。　　三、关节的活动受限，到了晚期会出现关节明显的屈伸活动受限。在X线片上可以表现为骨刺形成、骨赘形成、关节间隙变窄，晚期常需要进行手术治疗。"

常克武│七台河市人民医院

2019/12/10收听(89102)

膝关节骨性关节炎是一种常见的退行性疾病，表现为膝关节肿胀及疼痛、上下楼梯活动障碍、坐位站起时疼...

何剑颖│江西省人民医院

2023/08/15播放(74344)

膝关节骨性关节炎，主要是由于膝关节各个间隙的关节面骨软骨退变，以及继发性骨质增生所引起。主要症...

李冬春│湖南中医药大学第二附属医院

2023/10/04播放(56104)

"膝关节骨性关节炎是以关节软骨的退行性变为特征的一种慢性退行性病变，多以中老年为多见，女性多于男性，在美国骨性关节炎发病率仅次于冠心病，在我国大于60岁的人口，发生骨关节炎的占1.6亿，占到全国总人口的将近1/10，其中有1/4生活质量受到严重损伤。好发于对负重较大的膝关节，还有髋关节、手足、脊柱方面，其中最常见于膝关节的发病约占整个骨关节的40%。"

束志勇│珠海市人民医院

2018/05/17收听(72420)

"膝关节骨性关节炎是一种常见的多发于五十岁以上中老年的一种膝关节退行性疾病，女性多于男性。以关节软骨的剥脱、退变、继发骨质增生为特征，且常常累及软骨下的骨质以及关节周围的滑膜、关节周围组织的产生一系列症状的慢性的关节疾病。中医学上属于膝痹病的范畴，膝关节骨性关节炎可以分为原发性的和继发性的两大类。"

于栋│北京中医药大学第三附属医院

2017/10/19收听(71200)

膝关节骨性关节炎是中老年人常见的骨科疾病，它是以膝关节退行性骨关节病变为基础的一组病变，它的症...

赵立军│北京市宣武中医医院

2023/12/14播放(54394)

膝关节骨性关节炎是一种中老年人常见的骨科疾病，那么它是以膝关节退行性的骨关节病变为基础的一组疾病，多见于中老年人，他的症状有膝部的疼痛、肿胀，上下楼会出现疼痛加重，下楼时候会出现腿打软，下蹲以后站立很困难，严重的可以出现关节活动受限，甚至膝关节变形，出现X形腿或者O形腿。还有一些伴有腘窝囊肿、半月板的损伤、韧带的损伤，这就是膝骨关节病。

赵立军│北京市宣武中医医院

2017/12/05收听(82126)

"膝关节骨性关节炎，又叫退行性关节炎，老年性关节炎。它是指随着年龄的增长常见于中老年患者。随着年龄的增长出现了由于膝关节软骨的磨损，出现了膝关节疼痛活动受限，常见肿胀。有时候也会出现跛行，导致一系列症状的疾病。常见的原因跟髋关节骨性关节也比较类似，因为都是下肢负重关节的骨关节炎的疾病。常见的有肥胖，但肥胖跟下肢的关节炎成正比，所以我们往往第一条医嘱是控制体重。第二点是关节的过度使用，这个也是因为下肢的负重关节，而关节面的软骨基本上不能再生，就像机器的轴承一样，用多了就磨损得厉害了，就会出现症状。第三点是下肢力线的异常，这个指的是由于先天的原因，或者小时候受过外伤，导致了下肢传导力线偏离了轴线，出现了内翻或者外翻，这样容易更早地出现关节的炎症，出现更早地膝关节的骨性关节炎。第三点就是下肢的力线的异常，由于先天的原因或者年轻的时候受过外伤，导致下肢力线的传导偏离了轴线，出现了膝关节的内翻或者外翻，这个往往也容易比较早期地出现膝关节的骨性关节炎。"

江军│北京和睦家天竺综合门诊部

2018/01/26收听(91430)

"膝关节骨性关节炎是指由于膝关节软骨的变性、骨质增生而引起的一种慢性骨关节疾患，又称为膝关节增生性关节炎，退行性关节炎及骨性关节病等。本病多发生于中老年人，是骨科在临床的常见疾病，随着人口步入老龄化社会，发病率逐步上升，有数据资料显示，全球有近两亿的膝关节骨性关节炎患者，而且人数在逐渐递增，发病率随着年龄逐步增加。"

管垒│北京中医药大学第三附属医院

2017/07/10收听(78324)

膝骨关节炎又称肥大性关节炎，以老年女性居多。膝骨关节炎的临床表现为膝关节僵硬、疼痛、活动不利，...

曾祥晶│湖南中医药大学第二附属医院

2023/08/05播放(90028)

膝关节骨性关节炎的治疗是阶梯性治疗。首先需了解膝关节骨性关节炎手术的目的，手术的目地是减轻患者...

翟剑波│河南省直第三人民医院

2023/06/08播放(62360)

膝关节骨性关节炎多发生于老年人，症状有：

1、畸形，即O形腿、膝内翻；

徐海林│北京大学人民医院

2023/11/05播放(80190)

膝关节骨性关节炎最常见的并发症为关节疼痛，而且在病情严重时，还会影响到患者的生活质量。另外，关...

晁爱军│天津医院

2023/05/21播放(76770)

膝关节骨性关节炎是临床常见疾病，随着人口老龄化，发病率越来越高，这是一种退行性改变，也是机械性...

汪群力│海口市人民医院

2023/09/13播放(53722)

膝关节骨性关节炎也是阶梯化的治疗方案。对于早期症状比较轻的患者，建议控制体重，适当的锻炼，可以找正规的康复理疗师指导做理疗。还有口服的药物，外用的一些药物。药物一般主要就是非甾体止疼药比较对症无菌性的炎症。如果这些保守的办法不管用，可以考虑膝关节腔内的药物注射，一般是激素加上麻药的注射，叫封闭的治疗。还有一种膝关节药物注射叫玻璃酸钠，透明质酸钠相当于润滑油的注射。如果这些都不管用，可以考虑膝关节镜的微创手术治疗，主要起到关节腔内压减小，降低关节腔内压力，清理滑膜或者修整半月板。还有一些比较严重的，有软骨剥脱，有的可以做软骨成型的关节镜下的手术。对于膝内翻畸形比较厉害，内侧间室严重的骨性关节炎的患者，在早期还可以考虑胫骨高位截骨术治疗。这也是目前在中国最近几年比较流行的手术。第五点，症状比较重，日常生活影响很大的时候，比如步行距离很短，上下楼梯也走不了，蹲下站起非常疼，所有的办法都试过了，不管用的时候最终还是要选择膝关节的表面置换手术。也有一部分病人适合做单髁置换的手术。

江军│北京和睦家天竺综合门诊部

2018/01/25收听(38362)

膝关节骨性关节炎早期症状表现为关节疼痛、酸胀不适，上坡、下楼梯、下蹲出现关节不适感，随着病情发...

周拥军│鄂钢医院

2023/05/29播放(75936)

"膝关节主要症状是疼痛，初期会轻微的阵痛，以后逐渐加剧，活动的时候疼痛加剧，休息时候可以缓解。有的时候患者在静息状态或者晨起时候有疼痛，稍微活动后减轻称之为休息痛，但是在活动过量时，因为关节面摩擦也可以产生疼痛。疼痛可能与天气变化、潮湿和受凉有关系，患者常感到关节活动不灵活，上下楼困难，晨起或固定某个体位时出现关节僵硬，稍微活动后会减轻。关节活动时有各种不同的响声，有时候可能会出现关节绞索。晚期患者多伴有明显的滑膜炎症，可以出现关节肿胀、关节积液、活动受限、疼痛加剧表现。"

束志勇│珠海市人民医院

2018/05/17收听(27052)

"膝关节骨性关节炎是一种以退行性病理改变为基础的疾患，大多数患病的是中老年人群。症状一般表现为膝盖的红肿痛，还有上下楼梯疼痛，坐起或者屈膝，会造成酸痛不适，也有的病人会表现出肿胀、弹响及积液。假如不及时治疗会引起关节畸形，造成O型腿。在膝关节部位还常患有膝关节的滑膜炎、韧带损伤或者半月板损伤、膝关节游离体、鹅足滑囊炎，膝内/外翻等关节的疾病。"

谭冶彤│北京中医药大学第三附属医院

2017/07/17收听(53988)

"膝关节骨性关节炎一般有如下症状：1、疼痛，多为轻至重度的钝痛，严重时常有撕裂样或针刺样疼痛，休息时也不缓解。疼痛的特点为初动痛、负重痛、主动活动痛，还有严重的静止痛。2、肿胀，可由于关节积液或滑膜增生、脂肪垫肥厚等造成。3、功能障碍，可出现打挛腿、弹响或摩擦音、关节交锁，严重时出现的关节僵硬、不稳、屈伸活动范围减小，行走、蹲起、上下台阶的时候功能减弱。4、畸形，多为膝关节内翻或外翻畸形，并且关节粗大，从X线检查看早期可无异常表现，后期可见关节间隙狭窄、软骨下骨硬化及囊性变、关节边缘骨赘形成，有时可见关节内的游离体。"

郭盛君│北京中医药大学第三附属医院

2017/07/31收听(70316)

"膝关节骨性关节炎一般根据它的临床表现、症状和影像学表现，一般分为四期，分别是初期、早期、中期和晚期，各期表现如下：1、初期主要临床表现是偶尔会出现膝关节的疼痛，可以正常进行日常的活动。在影像学的表现上可以看到关节周围长了一些轻微的骨赘，但关节间隙没有出现明显受限。2、早期疼痛会经常出现，日常的活动基本不受影响，经常在起立、下蹲，或上下楼梯的时候出现疼痛，活动轻微受限。这时影像学的表现是关节周围的骨赘进一步明显，但也没有累及关节间隙，骨赘更多、更大了。3、中期会经常出现膝关节的严重疼痛，日常活动因为疼痛而受到限制，在影像学上的表现是关节周围的骨赘增生比较明显。另外，关节间隙也出现了一定的狭窄，但关节间隙还是存在的。4、晚期主要临床表现是膝关节疼痛非常严重，日常活动严重受限，影像学的表现是关节周围骨刺特别明显。另外，关节间隙基本消失了，关节间隙明显狭窄，软骨下骨硬化。"

张道俭│北京大学第一医院

2020/09/10收听(81300)