刷牙时牙龈出血应该怎么办

刷牙时牙龈出血，可见于以下原因：

1、牙龈炎：在刷牙时，对牙龈产生刺激，可能会导致...

代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院

2023/07/31播放(61471)

刷牙时牙龈出血是牙龈炎的典型表现，牙龈出血病因是由于牙周卫生不良，存在大量的牙菌斑以及牙结石，而这些菌斑和牙结石则为细菌的滋生提供了温床，细菌的不断增殖就造成了牙龈的炎症。牙龈炎的典型临床症状就是牙龈的红肿、松脆以及出血，出血常表现为刺激下的出血，也就是常见的刷牙时出血和咬硬物时出血，所谓咬硬物时出血是指牙龈炎的患者在咬水果，例如咬苹果或者咬梨时，血渍会停留在水果上面。这也是临床较为常见的一种症状。针对于牙龈炎最好的治疗方式就是到专业的口腔医疗机构进行洗牙治疗，洗牙是通过超声波将牙周的结石和菌斑去除的一种操作，洗牙过后牙龈出血的现象就会得到一个明显的缓解。

石光│邯郸市中心医院

2020/03/26收听(23076)

"刷牙时出现牙龈出血是得了牙龈炎，牙龈发炎时会出现红肿，且程度不同，在触碰时或者是刷牙时容易出血，这是牙龈炎的典型表现。如果去医院检查，用牙周探针进行探查，牙龈沟可能加深，但牙龈沟附着位置仍然在正确的位置，没有形成深的牙周袋，可能形成假性牙周袋。如果牙龈附着在牙颈部的位置向根方延伸，形成真性牙周袋可诊断为牙周病，而不是牙龈炎。不管是牙龈炎还是牙周病，都需要进行牙周治疗。"

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/05/31收听(67346)

"刷牙的时候如果出现牙龈出血的情况，往往意味着有牙龈炎或者牙周炎的表现，当然了有的时候比如说牙龈上有外伤，或者牙龈上有些溃疡，这种时候也会有牙龈出血的表现，但这种的症状往往都是比较明显，有一个明显的疼痛的点，这样其实患者的鉴别诊断也是比较容易的。如果说不明原因的，没有明显的疼痛，也没有明显的不适，出现了这种刷牙出血多半是牙龈炎或者牙周炎。牙龈炎或者牙周炎是由于大量的菌斑，或者牙石在牙齿上附着，导致的牙龈牙周组织的炎症，这种情况其实首先要做的是一个牙周洁治，把这些大块的菌斑、牙石给去掉。如果说牙石的量比较少，也没有形成牙周炎，只是牙龈炎，这种治疗就够了。如果已经形成牙周炎了，这时候简单的全口洁治、龈上洁治就不够了，可能还要做一些龈下的刮治，甚至有的时候还要做一些翻瓣或者牙周手术，做这些相应的治疗来彻底的解决这个问题。具体需要做哪些治疗，建议还是通过临床检查以后，由医生制定一个治疗方案，然后再根据情况去一步一步的做治疗，这样才能做到一个彻底的治疗。"

敖洪威│北京大学口腔医院第五门诊部

2020/04/09收听(60654)

刷牙时牙龈出血可能是很多人在日常生活当中面临的问题，其实刷牙的时候牙龈出血是身体的警示暗号。正...

荣文笙│北京大学口腔医院

2019/12/14播放(70208)

"　　刷牙牙龈出血，是慢性牙龈炎的表现，慢性牙龈炎最主要的症状，是刷牙时或者吃食物时发现牙龈出血，一定要到口腔科进行全口的洁治和抛光，通过这两个操作，可以清理掉牙龈袋内的牙结石和牙菌斑，恢复牙龈的健康。　　如果不及时的接受治疗，使牙石进一步累积到牙龈袋内会导致牙槽骨发生吸收，使牙龈炎转变为慢性的牙周炎，这个时期牙槽骨的吸收是不可逆的，也就是吸收以后就再也长不回来了，所以一定要在刷牙出血时就要引起重视。市面上有牙膏有止血的作用，但是是因为药物起的作用，并没有解决根本牙菌斑和牙石的问题，所以患者还是要到口腔科去接受治疗。"

张娇│中国人民解放军第463医院

2019/12/19收听(87739)

"最常见的原因就是牙周病，即刷牙或咬硬物时出血，出血可能是血液系统疾病引起的，比如白血病、血友病、出血性紫癫，牙龈萎缩与智齿是没有关系的。如果智齿已经萌出，最好还是做预防性的拔除，避免引起冠周炎反复发作，邻牙龋齿、牙髓炎、根尖周炎，牙根吸收拔除后是不需要镶牙的。建议尽早去洗牙，仅仅是慢性牙龈炎，1周左右就可以恢复。如果是牙周炎，就需要多次长期的治疗，洗牙后做龈下刮治，上派丽奥，掌握正确的刷牙方法。每天彻底地清除牙菌斑，养成良好的生活习惯，1年洗牙1-2次即可。做预防性洁治，可防止牙周炎的复发，用云南白药牙膏有辅助作用，如果还是出血，就需要到正规的口腔医院做全面的检查。"

刘侠│首都医科大学附属北京口腔医院

2018/07/25收听(80599)

"刷牙牙龈出血主要是由于牙龈有炎症出现的红肿出血，而刷牙一刺激牙龈就容易自发性的出血。这种情况多是由于牙龈炎或者牙周炎导致的，如果是单纯的牙龈炎，只需要洗牙治疗就可以缓解。如果是牙周炎，除了需要进行洗牙治疗，还需要再进行牙周的刮治治疗，需要进行龈下刮治和根面平整，去除龈上龈下牙石，牙龈才能够恢复正常，才能够停止出血。但是不管是牙龈炎还是牙周炎，进行完治疗以后一定要进行良好的口腔卫生维护，每天至少刷牙2次，每次至少3分钟才是有效的刷牙，每天最好用1次牙线清理牙间隙的食物残渣。"

韩萱│中国医学科学院肿瘤医院

2019/12/27收听(42511)

刷牙的时候如果牙龈一直出血，应该停止刷牙，然后含凉水或者是进行局部冷敷。冷敷的时候会使牙龈当中出血的血管发生收缩，在血管断端血流速度减慢，就可以形成血凝块堵住破损的血管破裂口，就会凝血，所以首先就是去除刺激，也就是停止刷牙，然后进行冷敷而引起血管收缩，形成小血栓而止血。如果停止刷牙和局部冷敷，出血一直没有停止，应该到正规医院的口腔科进行检查，有可能是血液系统的疾病，比如白血病、血小板减少性紫癜或者是血友病等，可以根据不同的疾病进行相应的治疗。平时在刷牙的时候应该更加小心，使用软毛牙刷，避免损伤牙龈而造成多量出血。

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/07/09收听(67924)

引起刷牙时牙龈出血的原因有以下几种：1、牙龈有损伤，因咬硬物或进食过烫的食物会损伤牙龈黏膜，在黏膜没有恢复之前，在刷牙时就会出现出血的情况。2、刷牙方法不当、牙刷刷毛过硬、刷牙时用力较大等，都会导致刷牙时出血。3、口腔疾病，患有牙周炎的时候，由于口腔没有清洁干净，牙齿上有过多的牙结石积聚，长期没有清理干净就会有细菌侵袭引起炎症，在刷牙时就会有出血。4、内分泌异常，在性激素增高、孕酮激素增高时，牙齿受到刺激就会出现非特异性炎症，刷牙时就会出现这种情况。5、全身疾病，有糖尿病血糖过高时，或者有血液病、肝病的患者，凝血功能就会出现异常，患者在刷牙时也可出现出血。

毛兰萍│郑州市中医院

2020/03/09收听(39130)

"刷牙的时候，如果出现了牙龈出血，由于患者牙石过多造成了牙龈的炎症状况，要求患者要及时到正规医院的牙周病科，进行专业的牙周治疗。牙周治疗包括牙齿的洁治、刮治、根面平整、牙龈翻瓣、止血等一系列的方式。轻度的牙龈炎或者是牙周炎，通过洗牙，牙周洁治就可以达到治愈的目的。洗牙的时候，现在都是用超声波机器或者是磁伸缩的洗牙机，疼痛感很小，副作用也很小，是比较舒适的洗牙机器。"

展俊岩│中国人民解放军第463医院

2019/05/31收听(39742)

牙刷刷牙时通常不会出血，前提是牙龈没有炎症。如果牙龈有炎症，咬苹果时苹果刺激牙龈、吸吮时、使用...

罗建国│中南大学湘雅二医院

2021/09/21播放(63968)

肝硬化患者刷牙的时候如果出现牙龈出血，要先检查血常规、肝功能、凝血四项，评估血细胞、血小板是否有减少，凝血功能是否有异常，看是否肝硬化引起脾肿大、脾功能亢进。如果血细胞的降低不明显，可以予以保肝、对症处理即可。如果血小板降低明显，必要的时候还需要行脾切除手术来进行治疗。如果没有出现肝硬化相关的牙龈出血，有可能是肝硬化的患者免疫力比较低，容易出现口腔的牙龈炎、牙周炎，从而导致出血，此时要注意口腔的卫生，定期密切的清洁，必要的时候还要去口腔科进一步治疗。

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2020/04/10收听(60025)

刷牙时牙龈出血通常是由于慢性牙龈炎所致，也可能为其它原因导致，具体情况如下：

1、...

代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院

2023/08/25播放(97723)

"刷牙时大量出血最常见的原因是牙龈炎症，根据牙龈炎症的轻重表现为出血的程度不同。比较轻的时候，刷牙时出血量很少，平时不会有牙龈的出血，炎症比较重会出现出血相应的严重情况。牙龈的炎症主要与平时的口腔卫生有关系，口腔卫生不好有可能造成软垢、菌斑滞留，牙齿结石的形成，刺激牙龈，产生炎症，所以平时应该好好刷牙。刷牙出血时要到牙周病科进行洗牙处理，一般通过好好刷牙、自我维护、定期洗牙，能够控制牙龈的炎症，减少牙龈出血现象。如果牙龈炎症得到了控制，仍然有出血的情况，建议进一步进行全身各方面的检查。"

张耀国│江苏省口腔医院

2020/10/28收听(75480)

"刷牙时牙龈出血不能自愈。牙龈出血主要是由于菌斑刺激牙龈导致的牙龈炎症，是由于牙龈炎和牙周炎所导致。一般是由龈上牙石，或者龈上牙石与龈下牙石的持续刺激，导致牙龈的红肿、炎症，从而出血。患者通过机械的刷牙，很难去除比较硬的牙结石，需要去医院进行牙结石的去除治疗，包括龈上牙石去除，进行洗牙，还有龈下牙石的去除，进行牙周刮治以及根面平整。对于牙龈出血不能够自愈，需要去医院进行系统的牙周治疗，包括洗牙治疗和牙周刮治才能够缓解。"

韩萱│中国医学科学院肿瘤医院

2021/07/09收听(81383)

"刷牙时牙龈经常出血最常见的原因就是牙龈炎，牙龈炎是由于牙周卫生不良，牙龈存在大量的菌斑以及牙结石，大量的菌斑以及结石沉积为细菌的滋生提供了温床，久而久之就形成了牙龈慢性的炎症。牙龈炎典型的表现就是全口牙龈的红肿、松脆以及出血，称之为刺激下出血，也就是平常经常会遇到的刷牙时以及咬硬物时出血，咬硬物时出血常见于患者咬些较硬的水果比如苹果、梨，咬完后血渍会停留在水果上面，这是临床上很常见的症状。"

石光│邯郸市中心医院

2020/02/18收听(96599)

"刷牙的时候牙龈出血最常见的原因是牙龈炎症，牙龈在出现急性或者慢性炎症的时候，刷牙的时候都有可能会引起出血。在急性炎症的时候，出血会更加明显，在牙龈发炎的时候，牙龈里面的血管会发生扩张或者是增生。刷牙时就可以使扩张的毛细血管发生破裂，而出现出血的现象。一般刷牙时牙龈出血，就提示牙龈有炎症。在口腔检查的时候，往往可以看到出血部位的牙龈附近比较污秽，有大量的食物残渣、软垢、牙菌斑。往往全口口腔卫生状况欠佳，也有个别的人是由于牙齿拥挤，局部刷牙不容易彻底，只是局部的牙龈在刷牙的时候出血。全口其他部位，牙齿排列好的部位，牙龈没有明显的肿胀。所以，如果刷牙出血，应该尽早到口腔科进行治疗。"

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/10/28收听(92183)

患者一刷牙，牙龈便出血，常见以下几种原因：

1、慢性牙龈炎：患有慢性牙龈炎，导致牙...

张雷│北京大学口腔医院

2021/09/23播放(96188)

刷牙后牙龈老是出血，一般是牙龈炎的典型表现。牙龈炎是由于牙周卫生不良，在龈沟和牙面上存留大量牙菌斑以及牙结石，而这些菌斑和结石为细菌的滋生提供温床，久而久之就造成牙龈区域的炎症，牙龈炎的典型表现就是牙龈的红肿、松软，以及出血，出血表现为刺激下出血。最常见的就是刷牙出血和咬硬物出血，咬硬物出血常见于患者在咬水果时，例如咬苹果或者咬梨时，咬完之后血渍会停留在水果上面。这是牙龈炎患者一个典型的表现，针对于牙龈炎建议患者先到口腔科进行洗牙治疗，绝大多数牙龈出血的症状洗牙后都会得到缓解。

石光│邯郸市中心医院

2020/03/23收听(77808)