识别甲减，从 10 大症状 5 大体征开始

甲状腺功能减退症（简称甲减），是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。甲减对身体的危害性是很大的，它会严重影响患者的身体健康和生活质量，给患者带来身心痛苦。

但本病常隐匿发病，进展缓慢，早期症状缺乏特异性。典型症状经常在几个月甚至几年后才显现出来，所以甲减也是甲状腺疾病中最容易被误诊的。

尽管如此，人体作为一个有机的整体，当身体某一部分出现问题时总会暴露出一些特殊的表现，笔者参考文献，总结甲减高危人群临床上可能出现的症状和体征，以飨读者。

有自身免疫病者或一级亲属有自身免疫性甲状腺疾病者。

有颈部及甲状腺的放射史，包括甲亢的放射性碘治疗及头颈部恶性肿瘤的外放射治疗者。

既往有甲状腺手术或甲状腺功能异常史者。

患有精神性疾病者。

有服用胺碘酮、锂制剂、酪氨酸激酶抑制剂等药物史者

有恶性贫血或高催乳素血症者。

有心包积液或血脂异常、肥胖症 (BMI>40 kg/m2) 者

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