医疗卫生乡村振兴工作总结（精选14篇）

医疗卫生乡村振兴工作总结（精选14篇）

　　总结是在一段时间内对学习和工作生活等表现加以总结和概括的一种书面材料，它可以促使我们思考，让我们抽出时间写写总结吧。但是却发现不知道该写些什么，以下是小编为大家整理的医疗卫生乡村振兴工作总结，希望能够帮助到大家。

　　今年以来，舒城县卫健委全面落实党中央、国务院关于巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接的决策部署，坚持以人民为中心，助力乡村振兴战略全面推进，不断增强广大群众对健康的获得感、幸福感、安全感。

　　一、工作开展情况

　　（一）严格执行“三保障一兜底一补充”健康脱贫综合医保政策。脱困人口在县域内公立医疗机构住院实行“先诊疗后付费”，免交住院押金，享受即时结算、即结即报的“一站式”服务。

　　（二）扎实开展大病专项救治、妇幼保健和疾病预防工作。以“四定两加强”，即“定救治医院、定临床路径、定诊疗方案和单病种付费，加强医疗质量管理，加强责任落实”为原则，对贫困人口大病患者实施专项救治。截至目前，救治34种大病6576例，救治率100%。积极推进儿童营养改善、新生儿疾病免费筛查、妇女“两癌”免费筛查等重大公共卫生项目实施工作。

　　（三）深入推进家庭医生签约服务提质增效工作。一是以提升签约质量为重点，落实重点人群应签尽签。重点做好重点社会属性人群、慢性病患者“应签尽签”，一般人群自愿签约；二是以提升服务能力为关键，规范家庭医生履约服务。认真分析评价签约居民的健康状况，实行健康分类管理，指导合理用药，给予有效的健康干预措施；三是严格按照约定的服务内容，执行服务项目。截至目前，全县高血压、糖尿病慢病签约管理xx8960人，其中有偿签约11xx81人，有序推进履约服务。

　　（四）持续推进标准化村卫生室建设民生工程。今年来，全县紧扣目标任务，坚持早谋划、早布局，扎实推进医疗卫生服务标准化建设。9月底，全县圆满完成城市社区卫生机构和村卫生室标准化建设任务。通过补齐短板，为128所村卫生室和10所社区卫生服务站，配备健康一体机、智医助理终端、电脑办公桌椅，进一步提高基层医疗卫生机构服务能力，促进基层卫生健康事业发展。

　　（五）强化基层卫生人员培养培训工作。实施乡村医生定向培养三年行动计划，完善乡村医生补充机制。20xx年至20xx年，采取“减免费用、订单培养、定向就业”方式，依托高职院校分类考试招生，委托省内有临床医学、中医学招生资格的高职（专科）院校，采取全日制教育形式培养服务基层的.乡村医生。20xx年以来，我县共有69名高中毕业生和适龄社会青年参加省考试院分类考试，其中57名考生被协议高职院校录取。

　　（六）大力开展“千医下乡”“万医轮训”活动。自20xx年开始，我县利用三年时间，每年遴选部分县级医疗骨干下沉到乡镇卫生院担任副院长，从医院管理、医疗卫生服务、“传、帮、带”等发面，开展连续一年的帮扶工作，切实提升基层医疗服务能力和业务管理水平；指导医共体总院成立“万医轮训”工作领导组，采取线上线下相结合的方式开展村医培训工作。目前，已对709名基层卫生人员开展岗位技能全覆盖培训，安排73名具有执业助理医师以上资格的乡村医生脱岗进修学习，并组织45名村卫生室室长参加全市“百千万”项目基层卫生人员能力提升培训活动。

　　（七）积极开展“优质服务基层行”活动。开展乡镇卫生院“优质服务基层行”活动是巩固健康扶贫工作成果，有效衔接乡村振兴的重要举措，也是建设“健康舒城”、提升基层医疗服务能力的重要抓手。我县在20xx年6所乡镇卫生院通过“优质服务基层行”“基本标准”市级复核的基础上，今年新增10所乡镇卫生院开展创建活动，其中张母桥、汤池等8所乡镇（中心）卫生院参与基本标准创建，城关、柏林2所乡镇卫生院参与推荐标准创建；目前，全县共有xx所乡镇卫生院通过“基本标准”市级复核，全面完成上级下达的目标任务。通过“优质服务基层行”活动，进一步提升基层医疗卫生服务能力，增强综合管理和优质服务技术，满足群众多样化医疗卫生服务需求。

　　（八）落实双包责任助力消费扶贫。一是积极开展驻村结对帮扶工作。20xx年6月，县卫健委根据工作安排，及时调整了驻村工作人员，重新选派驻村乡村振兴工作队员3人。通过开展调研指导、座谈交流、精准实施帮扶项目等举措，扎实做好单位驻村帮扶工作。二是积极开展干部职工帮扶联系工作。通过走访慰问、面对面交流、帮助解决脱困群众实际困难等举措，持续做好帮扶责任人包户工作。三是组织动员卫健系统干部职工、社会各界等参与消费扶贫，积极采购销售扶贫产品，助力消费扶贫。

　　（九）持续推进县域医共体建设。今年以来，我县按照“两单三保六贯通”建设路径，从建立分级诊疗机制、推进信息互联互通、专家资源有效下沉、提升基层服务能力等方面入手，细化工作举措，持续加大对公立医疗机构基础建设、设备购置等方面的投入。脱贫攻坚工作开展以来，全县投入6101万元推进村室标准化建设，4985万元用于县乡村三级医疗卫生机构设备添置，投入25.65亿元开展医共体医疗卫生服务能力提升工程、中医院康复业务楼和县医院新东区建设项目，投入1200万元实施县医院发热门诊改造。通过持续改善患者就医环境，提高就医群众满意度。

　　二、下一步工作安排

　　下一步，县卫健委将坚持以人民为中心的发展理念，做好健康扶贫与乡村振兴的有效衔接。

　　一是完善签约服务。完善家庭医生签约服务，满足居民健康需求，提供基本公共卫生服务，引导分级诊疗，履行“健康守门人”责任。

　　二是加强村医管理。以村医“六制”管理深入推进乡村健康服务一体化，稳定基层医疗卫生队伍，加强业务培训，提升基层整体服务水平，筑牢健康服务“网底”。

　　三是提升健康素养。持续开展国家基本公共卫生和妇幼健康公共卫生项目；积极开展健康促进和健康教育，传播健康生活知识，引导群众健康生活，提升健康素养，助力健康舒城建设。

　　20xx年广西田林县人民政府再次委托深圳市老年科技工作者协会开展“乐龄田林乡村振兴”项目，经过前期招募、单位遴选、培训欢送等流程，李晓霞、谭洁、高萍、韩桂生、曾润颜、金玉华6名医疗专家于10月10日来到田林县妇幼保健院和田林县中医医院开展支医援助。

　　医疗组专家不忘初心，牢记使命，分别与两院妇科、产科、儿科等重要科室签订支医服务协议，发挥各自的专业特长。她们爱岗敬业，吃苦耐劳，白天在临床科室抓“传帮带”工作，晚上组织医护人员进行专业理论知识培训。期间还主动与两院干部职工一同前往者苗乡、旧州镇、六隆镇等偏远山区义诊：为妇女做“两癌”普查义诊，劝说孕妇做“地贫儿”、“唐氏儿”的筛查与检测，老专家们说：“让田林县美丽乡村里住着健康的人们，减少他们因病致贫的几率，让山区的孩子健康成长”是我们支医的共同梦想，大家用专业技术和行动去接近它，实现它！

　　三个月来6位专家共完成门诊诊查患者2010人次，收入住院、查房共1433人次，妇女“两癌”普查498人次；手术153人次，电子阴道镜实操722人次；带教6人，授课8次，培训医护人员250人次；下乡义诊17次，赠送药品6箱2000多盒；修复及启用了医院的阴道镜及盆底康复治疗仪2台，提出合理化建议38条。

　　一、精心诊治，为健康田林建设贡献智慧力量

　　到田林县两所医院援助的6位老医生都深入到门诊及病房开展诊治病患工作：李晓霞医生门诊诊查患者448人次，疑难杂症处理3人次，参与剖腹产手术3次，查房7次，会诊3次；谭洁医生诊治患儿341例，没有出现任何的医疗事故和差错，受到当地群众的好评；高萍医生诊疗患者390人次，主刀了3例剖腹产手术，指导阴道镜、无痛人流术、放取节育环、接生等手术共41例，教学查房18次，疑难病例讨论3次，帮助中医院修复了闲置多年的阴道镜及盆底治疗仪。

　　韩桂生医生收治病人57人次，将库存的电子阴道镜、盆腔康复治疗仪都开展临床使用，对妇科门诊的`疑难杂症进行认真分析与诊断，得到医院和患者的好评，收到锦旗一面；曾润颜在中医内科病房工作中与科主任积极讨论对危重病人的治疗方案，使患者病情得到了改善；金玉华医生在内儿科查房1056人次，医治患儿136人次。

　　二、热心带教，指导受援地医生提高诊治水平

　　6位老医疗专家都把支医人才援助放到重中之重的位置上：李晓霞医生多次组织科室业务培训，并带教三人，培养临床工作中危重症病人的快速诊治方法，操作仪器培训21人次；谭洁医生进行现场诊断和鉴别诊治，讲解有关并发症的区别与采取的不同治疗方法，使年轻医生在诊断理念、操作技术上都有很大的改善和提升；高萍医生手把手指导科室医生进行剖腹产、利普刀、阴道镜、盆底康复等诊疗，指导开展阴道镜、无痛人流术、放取节育环、接生等手术41例。

　　韩桂生医生手把手带教的梁医生基本掌握了专科病历的书写，妇科常见病的诊断和治疗，阴道镜、盆底康复治疗仪的使用操作；曾润颜医生在内儿科住院部开展传帮带，全方位指导年轻医生；金玉华带领年轻医生提高病历书写60次、正确诊断50次、鉴别诊断和合理规范用药86次，使年轻医生对儿科的常见病多发病、危重病诊断鉴别合理用药有了很大提高。

　　三、开展讲座，系统培训本科或乡村医生

　　李晓霞医生做了妇产科业务知识培训讲座1次；高萍医生《产后出血》的主题讲课获得全院医务人员的一致好评，还持续分享了国内外先进妇产科诊疗技术的线上授课内容。

　　韩桂生医生做乡村医生培训专题讲座1次；曾润颜医生在田林县20xx年第一期乡村医生业务培训会上作了《发热》、《儿童流感、肺炎危害及防控策略》两个专题讲座；金玉华完成内儿科教学讲座1次。

　　四、深入山区，保质保量完成“两癌”普查工作

　　李晓霞主任20xx年协助田林县妇幼保健院大面积“两癌”普查8900人次，发现宫颈癌的发病率竟达到全国水平的1.17倍。20xx年李主任继续深入到田林县山区农村开展宫颈癌及乳腺癌普查诊治，她参加妇女两癌普查498人次，普查结果宫颈癌发病率为“0”，做到了早发现、早治疗。20xx年田林县妇幼保健院共完成两癌筛查3890人次，李晓霞医生与高萍医生不畏山高路险，条件艰苦，走乡串户协助县妇幼保健院提前一个月完成了任务，使其成为该年度百色市唯一一家完成该项普查工作的医院。

　　五、开设妇科，填补多项妇科技术空白

　　针对田林县中医院急需成立妇科门诊及病房的需求，韩桂生医生上班第一天即筹建门诊，规范安排诊室物品摆放，妇科检查器械的配备，领取各种消毒、化验试剂。同时开诊挂号看病人。并启动使用闲置多年的阴道镜，盆底康复治疗仪。因工作繁忙，经常加班加点而不能按时下班；妇科门诊工作进入正常流程后，马上开始妇科病房的建设：积极收治入院病人，病人住院后及时给予规范仔细的检查和治疗，使病情迅速得到控制和好转。第一时间取得了病人的信赖和认可，打下良好的基础，共收住院57位病人；在制定治疗方案中，韩主任充分考虑发挥中医特长，突出中医特色，开展中药保留灌肠加穴位艾灸治疗盆腔炎症150人次，阴道中药冲洗上药加红外线照射治疗外阴炎、阴道炎260人次。开展的多项新技术填补了县中医院的空白，许多患者慕名到中医院接受治疗，取得了很好的社会效益和经济效益。

　　高萍医生接诊了一位绝经25年的66岁嵌顿节育环的患者，外院要求她去百色市妇幼保健院行全麻宫腔镜下取环术，凭借20多年的手术经验，高医生在常规手术条件下徒手取出数十年的嵌顿节育环，解除了患者多年的痛苦，替患者节省了上万元的医疗费用以及患者本人及家属的往返奔波。

　　六、下乡义诊，把健康和温暖送到百姓身边

　　6位老医疗专家均多次参加下乡义诊活动，使偏远的山区也能享受优质的医疗资源，助力健康扶贫。大家为村民听诊、诊治、解答村民的健康问题，科普卫生健康知识。曾润颜医生参加下乡义诊活动7次，并把深圳企业家叶华沐老先生捐赠的近两千盒药品送给了村民；韩桂生医生6次深入农村为行动不便的老年患者现场开展中医治疗；李晓霞下乡为妇女义诊5次；金玉华医生因山路崎岖，每次都晕车呕吐，但她仍坚持6次下乡为村民义诊。

　　民族要复兴，乡村需振兴。6位老医生在田林两院支医打出了品牌，扩大了影响，许多患者慕名而来，前来就医的人数持续增加，提升了医院的知名度和影响力，受到两院上下的一致赞誉，两所医院均希望继续援助，并增加援医项目。老医生们非常感谢“银龄行动”这个让大家发光发热、实现价值的平台，说如果需要，6位白衣老战士愿意继续踏上助力田林乡村振兴支医之旅。

　　20xx年成武县医保局巩固扩展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接工作紧紧围绕“摘帽不摘责任、摘帽不摘政策、摘帽不摘帮扶、摘帽不摘监管”四不摘要求，继续落实好贫困人员的全员参保、参保补贴、医疗救助“一站式”结算和慢性病卡办理绿色通道等，切实减轻贫困患者医疗负担，助推成武乡村振兴。

　　一、巩固扩展脱贫攻坚成果工作开展情况

　　1、确保建档立卡贫困人员100%参保

　　按照“两不愁、三保障”总体要求，确保贫困人员享有基本医疗保障。20xx年度居民医保集中征缴结束后，县医疗保障局及时与县扶贫办沟通，通过与扶贫部门贫困人员信息进行比对筛查，筛查出贫困人员未参保名单；通过召开镇街医保部门负责人会议，将未参保贫困人员名单发给镇街医保部门，并进行详细安排部署，一是对未参保贫困人员逐人摸排，做到不漏一户、不落一人，认真排查未参保原因，积极动员贫困人员及时参保；二是建立全县贫困人员未参保台账，掌握贫困人员异地参保情况；三是根据贫困人员动态调整数据，抓好新识别贫困人员和即时帮扶贫困人员等新纳入人员参保缴费落实。截止年底，全县监测帮扶户469人、脱贫享受政策户46362人已全部参保，同时要求异地参保人员和参加职工医保人员提供佐证材料、建立参保缴费台账。

　　2、落实贫困人员基本医保定额补贴政策

　　根据市委办公室、市政府办公室印发的《落实的分工方案》的通知（菏办发【20xx】42号）规定“农村贫困人口参加居民基本医疗保险个人承担部分，通过城乡医疗救助基金给予补助，其补助标准不高于低保对象补助标准”，全力资助贫困人员参保缴费。

　　20xx年度全县特困人员3208人，按每人280元全额补贴，共补贴898240元，已于20xx年12月28日直接划转税务专户；建档立卡贫困人员47175人、低保14443人，经与特困人员、计生优待家庭、优抚对象等政府全额资助参保补贴人员筛重比对后，建档立卡贫困户42717人、低保5826人按每人85元进行补贴，已于20xx年12月30日按镇（街）将应补贴资金划转至镇（街）财政专户，由镇（街）财政部门发放到每一个贫困人员银行账户。

　　3、医疗救助“一站式”结算，提高贫困人口满意度

　　依据扶贫办年初提供的贫困人口名册，在医保系统做好贫困人员属性标识，把所有贫困人口在系统标识为“精准扶贫人员”，在医疗救助系统将建档立卡贫困人员全部标识到位；贫困人员就医报销时，医保系统自动识别身份并按医保倾斜政策即时结算，贫困人口基本医保、大病保险、医疗机构减免、商业补充保险、医疗救助、再救助在全县定点医疗机构和市内定点公立医疗机构已实现六重保障“一站式”即时结算，出院结算只需要支付个人自付部分，切实减轻贫困人员负担；20xx年贫困人员共计报销146741人次，总费用23954.16万元，基本医疗报销13582.91万元，大病保险报销2226.68万元，医疗救助、再救助拨付1234.15万元。

　　4、门诊慢性病卡办理有序开展

　　为方便建档立卡贫困人员办理门诊慢性病卡，巩固脱贫攻坚成果，切实减轻贫困人员门诊就医负担，继续执行贫困人员慢性病卡办理绿色通道，对符合办理条件的贫困人员随时申报、随时办理、即时享受待遇。截止12月底，共计为全县贫困人员办理慢性病卡31258张。

　　二、下一步工作重点

　　1、根据贫困人员动态调整数据，抓好新识别贫困人员参保缴费落实，确保贫困人员全员参保。

　　2、随时与县乡村振兴局沟通，根据全国扶贫开发信息系统调整名单（包括扶贫监测对象和新识别贫困人员、调整的贫困人员），及时将扶贫监测对象和新识别贫困人员在医保报销和医疗救助系统进行标识，将调整出的贫困人员清除相对应标识，确保贫困人员能及时、准确享受到医疗扶贫政策。

　　三、调研主要问题排查情况

　　按照《巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接督导调研发现的主要问题》，我局迅速行动，对照调研发现的主要问题清单，开展拉网式排查，现将排查情况汇报如下：

　　1、过度保障政策排查。根据山东省医疗保障局等7部门《关于巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接的若干政策》（鲁医保发〔20xx〕56号）文件规定，治理调整医保扶贫领域过度保障政策，科学合理设定医保帮扶对象待遇保障标准，坚决杜绝个人零自负、突破基本医保药品目录、三项制度外叠床架屋和取消大病保险起付线等过度保障问题，稳妥将脱贫攻坚期其他制度性医疗保障扶贫措施并入医疗救助。市医疗保障局已于20xx年元月1日将医保报销系统按照省局要求调整完成。

　　2、参保信息排查。根据县乡村振兴局提供的监测帮扶户和脱贫享受政策户名单，与医保报销系统20xx年度参保人员名单进行信息比对，确保贫困人员全部录入系统并完成缴费。

　　3、医保参保资助排查。根据鲁医保发〔20xx〕56号文件规定“统筹完善居民医保分类资助参保政策，对特困人员参加居民个人缴费给予全额补贴，对低保对象给予定额补贴”脱贫攻坚过渡期内对低保边缘家庭成员及防止返贫监测帮扶对象等易返贫致贫人口和返贫致贫人口实施资助参保，不低于个人缴费的30%；我市统一按照30%的比例给予资助，切实减轻贫困人员参保缴费负担。

　　20xx年度全县特困人员3419人，按每人320元全额补贴，共补贴898240元，已于20xx年12月28日直接划转税务专户；建档立卡贫困人员46013人，经与特困人员、计生优待家庭、优抚对象等政府全额资助参保补贴人员筛重比对后，建档立卡贫困户41531人按每人96元进行补贴，已于20xx年12月30日按镇（街）将应补贴资金划转至镇（街）财政专户，由镇（街）财政部门发放到每一个贫困人员银行账户。

　　市卫生健康以不断满足基层群众的健康需求为目标，按照“保基本、补短板、创示范、提能力”的总体思路，不断完善农村医疗卫生服务体系，全面提升乡村医疗卫生综合服务能力。现将20xx年工作情况汇报如下：

　　一、工作开展情况

　　（一）推进乡村城市化发展，均衡配置城乡医疗卫生资源

　　胶州市卫生健康将基层医疗卫生体系建设作为城乡建设整体规划的重要内容，合理规划基层医疗卫生机构布局，健全农村三级医疗卫生服务体系，形成较为完善的xx分钟基本医疗卫生服务圈，实现基本医疗卫生服务全覆盖；不断加强基层医疗机构标准化建设，积极推进优质服务基层行活动，全面提升基层医疗机构综合服务能力，有效缩小城乡卫生资源配置差距。投资9200余万元，高标准建设卫生院，改扩建面积3.3万㎡，投资6600万元，对各卫生院的门诊、病房进行装修改造，确保基础设施完善、布局合理。高标准建设国医馆18处，实现基层中医诊疗保健服务全覆盖。不断提升基层医疗卫生机构的医疗设备水平，投资4500万元，为各卫生院配备了一线品牌先进仪器设备100余台（套）。为中心卫生室配备全科医生诊断仪等先进仪器设备，进一步提升中心卫生室诊疗服务能力。胶州市卫生健康局制定了卫生人才引进和培训计划，近三年公开考录大学毕业生xx2名，进一步充实善基层卫生人才队伍。进一步完善区域信息化资源共享交换平台，逐步实现医疗服务、公共卫生信息互联共享，加强远程医疗能力建设，促进优质医疗资源向农村延伸，通过基层云HIS，逐步实现基层医疗卫生机构与胶州市人民医院和胶州市第三人民医院的远程医疗、区域阅片功能。

　　（二）保障改善农村民生，加强乡村医疗设施建设，稳定乡医队伍

　　优化医疗资源配置，加强基层医疗机构医疗设备配备及急救体系建设，在营海、里岔、胶北新增急救站点，进一步提升急性心脑血管疾病和意外伤害医疗救治能力，加强院前急救与院内急诊的有序衔接。妥善解决基层卫生队伍稳定问题，确保涉及广大老年乡村医生的重大惠民政策顺利实施，严格执行有关政策，认真实施乡村医生退出机制，对符合条件的老年乡村医生及时足额发放生活补助，全力保障我市乡村医生待遇。

　　（三）统筹城乡公共服务体系建设，发挥居民健康“守门人”作用，推进健康乡村建设工作

　　以提高乡村基层医疗机构服务能力为重点，以常见病、多发病、慢性病分级诊疗为突破口，增强基层首诊吸引力。前移基本公共卫生服务关口，整合市级专业公共卫生机构专业人员，成立市级基本公共卫生服务项目基层责任指导团队，建立起“资源整合、网格管理、团队指导、绩效考核”的基层责任指导团队制度，将心理服务与志愿服务相融合。

　　健全和完善家庭医生签约服务，全面推广“1+1+1+N”家庭医生签约服务模式，签约服务优先覆盖老年人、孕产妇、儿童、残疾人、慢性病、结核病、严重精神病患者、贫困人口、计划生育特殊家庭等重点人群，稳步扩大家庭医生签约覆盖面，逐步形成基层首诊、双向转诊、上下联动、急慢分诊的就医新格局。

　　二、下一步工作计划

　　（一）进一步完善基层医疗机构医务人员配备，争取尽快形成结构合理的人才梯队；以住院病历全面评审为突破口，全面提升医疗服务质量；按照卫生院、卫生室建设和设备配备标准，配齐配全基本医疗、急救抢救等方面的设备器械，满足广大群众需求；增配便民惠民服务设施，营造良好的'就医环境，提升群众满意度。进一步完善公共卫生各项管理制度和工作流程，加强管理，对各个项目实施情况进行全面分析研判，提出有针对性的干预措施并积极推进。

　　（二）继续扩大医联体范围，积极推动形成基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式；动员上级医院加强对卫生院的帮扶和指导力度，制定业务培训计划，继续安排优秀人才到基层医疗机构技术帮扶。组织疾控、监督、妇幼等部门根据专业特点，成立相应的专家队伍，加强对卫生院的日常指导和帮扶，推动各项工作全面提升。

　　县医保局认真贯彻落实《中共蓬溪县委蓬溪县人民政府关于做好20xx年“三农”重点工作全面推进乡村振兴的意见》（蓬委发〔20xx〕1号），对照20xx年乡村振兴先进县考核指标细则，坚定履行医保部门的职责使命，现将20xx年上半年乡村振兴战略工作总结如下。

　　一、工作开展情况

　　（一）依法参保，应保尽保。我县对参加20xx年度居民医保的重点优抚对象、重度精神病人、重度残疾人、特困人员等特殊人群给予全额资助，对低保对象、防止返贫监测对象按75%比例给予定额资助，对已稳定脱贫人口参加20xx年居民医保费用，按我市个人最低缴费标准的75%进行资助,确保我县20xx年度重点人员100%参加城乡居民基本医疗保险和大病保险。截至目前，全县共有463927人参加城乡居民医疗保险，其中：一般居民397816人、优抚对象2310人、重度精神病人2669人、重度残疾6532人、特困人员4818人、低保对象7325人、监测对象912人、脱贫人口41545人。城乡居民征收期结束后，我局与乡村振兴、残联、民政、卫健等部门建立了重点人员动态调整信息联系机制，相关部门定期以公函的形式向我局推送人员调整信息，保障新增监测户、特困低保对象等重点人员应保尽保。

　　（二）动态监测，防止返贫。依托农村低收入人口监测平台，做好因病致贫返贫风险监测，建立健全防范化解因病致贫返贫风险机制，对农村低收入人口实施动态监测、主动发现、信息共享、精准帮扶。我局明确专人将城乡居民基本医疗保险参保人员中，个人年度累计自付医疗费用超过当地上一年度城乡居民可支配收入50%的人员信息，定期推送至县民政局、县乡村振兴局。截至5月13日,已推送城乡居民医疗保险个人累计自付12478.5元以上人员2237人。同时，为确保新增监测户精准识别，我局根据职能职责查询拟新增监测户家庭成员是否有过度医疗治疗、超范围使用报销名录范围之外营养类药物、进口类药物和进口类材料，并及时反馈给县乡村振兴局。

　　（三）落实政策，保障待遇。分类调整医疗保障扶贫倾斜政策。坚持基本标准，综合发挥“三重保障制度”梯次减负功能。基本医保实施公平普惠保障政策。在逐步提高大病保障水平基础上，大病保险继续对特困人员、低保对象等实施倾斜支付,取消基本医保倾斜支付政策。进一步夯实医疗救助托底保障,合理控制救助对象政策范围内自付费用比例。截至20xx年6月12日，我县参保城乡居民住院报销40817人次，其中：基本医保报销14884.95万元，大病报销961.71万元，医疗救助7751人次，救助金额918.22万元；门诊慢特病报销45455人次，其中：基本医保报销2552.64万元，大病报销116.12万元，医疗救助1149人次，救助金额59.1万元；享受“两病”（糖尿病和高血压）13753人次,医保报销88.67万元。县域内城乡居民基本医疗保险政策范围内住院费用报销比例高于70%。

　　（四）优化服务，经办下沉。大力扩大异地就医结算范围，5月1日取消省内异地就医临时备案，对明确身份标识的困难群众的.住院费用实行市内基本医保、大病保险、医疗救助三重医疗保障“一站式”结算。重点加强农村地区经办能力建设，积极推进医保服务事项进驻基层便民服务中心，4月18日各乡镇（街道）便民服务机构开展入驻事项办理试运行。

　　（五）控费节流，守好基金。与全县177家定点医药机构签订医保协议进行总额控费管理。积极推进DRGs医保支付方式改革，20xx年1月我县33家定点医疗机构正式启动DRGs医保支付，20xx年4月开展“织密基金监管网共筑医保防护线”集中宣传月活动，辖区内所有定点医药机构全面自查20xx年1月1日以来纳入医保支付范围的医药服务行为和医药费用，21家定点医药机构主动退回自查自纠违规支付金额539582.21元。

　　二、存在的问题

　　医保报销比例政策调整后，部分患重病的低收入脱贫户医疗负担加重，有的自付费用已接近全部家庭收入，返贫风险增加。

　　三、下一步打算

　　我局将不断深化医保制度改革,强化基本医疗保险、大病保险与医疗救助三重保障功能，促进各类医疗保障互补连接，切实提高重特大疾病和多元医疗需求保障水平，助力乡村振兴战略实施。

　　20xx年以来，我局助力乡村振兴，提升服务乡村的能力，一方面，从服务平台入手，以“医银联通”为抓手，和农商银行合作，打造一刻钟医保经办服务圈，方便镇街群众便捷办医保。另一方面，从服务困难群众助力共同服务入手，20xx年度，通过完善医疗救助制度体系，全面促进分级诊疗，首创推出困难群众意外伤害先行支付，减轻群众医疗负担。印发了《临海市高质量做好精准服务推进医疗救助工作办法（试行）》，为进一步让政策落实、落地，防止出现漠视侵害群众利益的问题，提高困难群众获得感、幸福感、安全感，临海市医疗保障局进一步标准化、精准化、动态化、精细化做好医疗救助工作。

　　1、制定统一的表格和考核指标，让医疗救助工作标准化。通过制定统一的困难群众档案和签约医生上门服务的.表格和考核指标，确定服务标准细则，让签约医生上门服务工作更具标准化；

　　2、加强数据传递，让医疗救助工作精准化。在保障困难群众待遇方面，确保“一人不漏，一人不少”。一方面，建设医院精准识别提示系统，加强医保与卫健跨部门对接，针对医生无法掌握困难群众身份的情况，在现有的医院操作系统内增加特定模块功能，利用医保部门提供的困难群众数据库，使医务人员在困难群众就诊时，第一时间识别系统提示的困难群众身份，方便医生给予困难群众相适应的治疗；通过平台信息系统排查大额医疗费用30万元（含）以上人员，并推送给民政部门识别，确保符合条件的人员及时纳入救助范围。另一方面，由医保部门做好与民政、财政及（街道）等相关部门的信息共享、无缝对接，确保救助对象精准识别，摸清底数，即要求民政部门每月10日、25日及时上报本月变更的困难群众名单及统计情况，各镇（街道）当月完成实地调查和参保登记，医保部门负责通过省大救助系统数据匹配核对进行审核，并于次月开通困难群众医保待遇，最后财政部门及时划拨资助资金到位，确保不漏一人，保证资金及时到位；

　　3、加强数据系统建设，让医疗救助工作动态化。与卫健部门共同开发医疗救助对象上门服务微信小程序，通过家庭签约医生上门服务打卡签到，提升家庭签约医生对困难群众的关注和服务质量，卫健、医保部门通过后台数据监测，强化对上门服务工作的线上监测和督查，同时完善系统建设，已实现困难群众入院信息第一时间推送给各签约医生，由签约医生对就医困难群众进行追踪和全流程的动态管理；

　　4、细化考核，让医疗救助工作精细化。医保、卫健、民政、财政等部门建立“一月一抽查、半年一督查、全年一考核”的检查考核机制，将签约医生建档工作、落实转诊制度、转外就诊备案、上门服务次数、自负费用、群众满意度、政策宣传等纳入绩效考核奖惩制度，同时将公立定点医疗机构对困难群体的平时服务情况和年底考核情况相结合制定考核指标。根据考核结果，签约服务费进行浮动分配，并对公立定点医疗机构年度总额指标予以相应考虑。

　　按照市委、市政府工作要求，为巩固好医保脱贫攻坚成果，防止出现规模性因病返贫致贫，继续在基本医保、大病保险、医疗救助三重制度框架下精准实施综合保障，现将我局上半年为巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接有关工作情况汇报如下：

　　一、主要工作

　　（一）落实农村低收入人口应保尽保。

　　对省医保局下发的脱贫人口和监测人口共计376836人与医保参保系统认真核对，对全市农村低收入人口114475人参保情况进行全面清理，完善建立外地参保人员台帐，完成医保系统标识，实现农村低收入人口参保应保尽保。

　　（二）农村低收入人口基本医疗保障待遇落实到位。

　　为了确保《咸宁市巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果有效衔接乡村振兴战略实施方案》（咸医保发〔20xx〕31号）新政策能够及时、正常上线运行，从各县市区医保局抽调业务骨干到市医保局开展咸宁市医疗保障乡村振兴衔接政策结算系统测试工作，通过优化完善医保结算系统，确保了全市农村低收入人口“三重保障”政策落地落实。

　　（三）完成省纪委关于运用“乡村振兴和民生领域政策落实监察系统“开展监督检查工作。

　　按照市委、市政府和开展监督检查试点工作领导小组办公室工作部署，我局对照问题清单举一反三、自查自纠，责成相关县（市、区）组织力量认真开展入户核查、收集资料、比对分析、核实整改，并对涉及问题的县（市、区）进行市级复核，确保高质量如期圆满完成问题线索核查整改工作。

　　（四）研究部署巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果有效衔接乡村振兴战略工作。

　　5月19日，我局组织县市区召开全省巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果有效衔接乡村振兴战略工作推进视频会议，会后专题研究部署20xx年国家巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接考核评估反馈问题整改工作，并安排下一步重点工作，各项工作有序开展。

　　（五）做好健全防范化解因病返贫致贫动态监测机制。

　　为建立防范化解因病返贫致贫主动发现、动态监测和帮扶机制，加强部门间信息数据交换和共享，医保部门建立了高额医疗费用患者负担监测预警机制，将农村低收入人口和稳定脱贫人口当年累计发生医疗费用超过我市上年度农村居民人均可支配收入50％的人员纳入因病返贫预警范围，将城乡居民医保普通参保人员当年累计发生医疗费用超过我市上年度农村居民人均可支配收入的人员纳入因病致贫预警范围，县（市、区）医保局每月定期推送给乡村振兴和民政部门，截止5月底共推送人数8956人次，对于经两部门按程序核准身份的对象，医保部门照单全收，并及时跟进落实医疗保障帮扶措施。

　　（六）扎实推进20xx年度国家巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接考核反馈问题整改。

　　1、制定整改方案。按照市委、市政府工作部署，积极推进整改，我局及时制定了《关于20xx年国家巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接考核评估反馈及省级自查发现问题整改工作方案》，明确了整改工作时限和整改要求。

　　2、成立整改专班。为认真抓好国家巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接考核评估反馈问题整改工作，督促指导通城县开展国家挂牌督办专项整改，加强对巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接工作的统筹协调和组织领导，成立市医疗保障局医保脱贫攻坚成果有效衔接乡村振兴工作领导小组，领导小组下设办公室，具体负责日常组织协调、监督检查等工作。

　　二、存在的'主要困难和问题

　　目前，面临的主要困难和问题有两个：一是县市区医保部门每月定期推送给乡村振兴和民政部门的农村低收入人口和稳定脱贫人口累计发生医疗费用超过我市上年度农村居民人均可支配收入50％和城乡居民医保普通参保人员当年累计发生医疗费用超过我市上年度农村居民人均可支配收入的人员，乡村振兴和民政部门要及时认定，并将认定名单反馈给医保部门，防止发生因病返贫、因病致贫的风险。二是农村低收入人口参保涉及面广，人口动态调整频繁，部分人员确因家庭困难，无力筹集参加医保所需个人缴纳的50％参保费用，影响其参保和政策享受。

　　三、下一步工作打算

　　（一）进一步加强监测预警机制，确保即时筛选预警。持续开展即时筛选预警，动态实时将监测预警数据推送给乡镇、乡村振兴和民政部门，为提前发现并识别存在因病返贫致贫风险的人口提供数据应用，确保预警人员应纳尽纳，不留监测等待期。

　　（二）进一步做好农村低收入人口参保工作，确保人员应保尽保。一是重点关注集中缴费期后新增农村低收入人口参保工作，确保新增对象动态纳入基本医疗保险覆盖范围。二是严格执行参保缴费资助政策，确保农村低收入人口保障平稳过渡。三是严格对应身份。医保部门对民政部门和乡村振兴部门提供的农村低收入人口和稳定脱贫人口要照单全收，按照其提供的身份类别，在湖北省医疗保障信息平台内予以标识，确保纳入基本医疗保障覆盖范围。

　　（三）进一步加强与省级部门沟通力度，确保依申请救助待遇落实到位。目前，湖北省依申请救助机制暂未出台，依申请救助暂无具体保障标准，影响医保部门执行。我们将继续加大与省级部门的沟通对接力度，力求依救助制度尽快出台，保障依申请救助待遇落实到位。

　　今年上半年，我院在局党委、中医院以及镇党委的坚强领导和支持帮扶下，紧紧围绕全县医改工作重点，深入开展“三好一满意”和深化医院管理年活动，以卫生院设施改造能力提升综合项目建设为契机，进一步解放思想、提升境界，真抓实干，各项工作又上了一个新的台阶，现总结如下。

　　一、基本情况

　　上半年我院共完成门诊工作量6452人次（去年同期5182人次），出院病人1668人次（去年同期1415人次），实现业务收入181万元（去年同期156万元）。与去年同期相比分别增长了24%、18%和12%。全镇新农合住院报销1820人次，报销金额241万元。（去年同期报销1485人次，报销金额160万元）。镇卫生院门诊报销919人次，报销金额5.01万元（去年同期报销1170人次，金额3.5万元）。卫生室门诊报销6165人次，报销金额23.6万元.（去年同期报销4257人次，报销金额30.4万元）。

　　二、以开展深化医院管理年活动为载体，不断加强医院内涵建设。

　　一是大力加强基础设施及环境建设，不断改善群众就医环境和职工工作条件，努力打造花园式医院。今年上半年，我院先后投资70余万元，完成了门诊病房综合楼外装（外墙瓷砖面乳胶漆）2210平方米；楼面SBS防水1433平方米；病房瓷砖墙裙550平方米；院落路面硬化1500平方米；完善环境绿化200平方米；新建传达室、业务用房及影壁墙150平方米；改造综合楼门台、围墙等基础设施。各病区及办公区全部安装了空调，院容院貌焕然一新，群众就医环境和职工工作条件明显改善。

　　二是加强医院信息化建设，工作质量和效率大幅提高。上半年，我院加大信息化建设力度，经过多方考察论证，投资30余万元，在原有医院信息系统的基础上进行了升级，进一步完善了院长查询、信息统计、财务管理以及临床医疗信息系统。新增门诊工作站、病房医生工作站、护士工作站等临床信息系统站点20余个，实现了电子病历、电子医嘱、电子处方和移动查房。在市内同级卫生院中率先实现了院内信息互联共享。信息化建设使我院的诊疗行为、服务流程和医疗质量得到进一步规范和改进，住院病历书写时间由过去的40分钟缩短到10分钟，提高了工作效率。同时对于医疗缺陷信息系统会实时提醒，质量控制得到加强。

　　三是加强设备引进及手术室建设，提高综合服务能力和诊疗水平。我院对手术室进行了标准化装备及设施改造，结合实际，按照卫生学要求，完成手术室装修80平方米，同时在中医院的支持下，配备无影灯、吊塔、空气消毒机等手术室设备。满足了临床一般手术的需求。为进一步提高诊疗水平，我院先后投资40万元，引进了全自动生化分析仪、血球计数仪、血流变、药物熏蒸牵引床、CR等10余台（件）。使我院的医疗服务能力进一步加强。

　　四是加强医疗质量管理，确保医疗安全。我院按照深化医院管理年活动的要求，加快人才培养，健全管理体系、加强业务培训。先后选派4名业务人员到上级医院进修、参加师徒带教。年内力争在外科、麻醉、中医、影像等专业方面有所突破。为加强医疗质量监管，成立了医务科、护理部、院感科等管理组织，做到有机构、有人员、有责任、有考核。尤其在医疗废物管理方面，建立完善了相关制度和责任制，医疗废物的分类收集、运送、处置做到规范符合要求。确保了医疗安全。同时我院严格执行国家基本药物制度，全面推行了“先看病，后付费”服务。大力提高服务意识，加强医患沟通机制建设，设立院长信箱，公布院长投诉电话，耐心解释和处理群众反映问题，并做好回访调查，及时掌握病人对医院的满意情况。强化廉洁行医意识，开展廉洁行医警示教育活动，教育职工努力做到知荣辱，明是非，遵法纪，守信用，增强自觉抵制商业贿赂的意识，树立医务人员良好形象。群众满意度不断提高，上半年无医疗纠纷的发生。

　　三、强化措施，全面做好公共卫生服务工作。

　　今年，随着医改的不断深化，基本公共卫生服务已成为一项重要而艰巨的工作任务。我院按照局党委的统一部署，及时转变理念，调整工作思路，工作中坚持基本医疗服务和公共卫生服务“两条腿”走路的原则。公共卫生工作取得了显著成效。

　　一是加强领导、建全组织、充实人员配备。成立了卫生院公共卫生服务领导小组，下设公共卫生科、一体化管理办公室，另外我院在人员紧张的情况下，抽调2名业务骨干，成立了妇幼保健科，专职从事妇幼保健工作，打破了多年来妇幼保健工作进展不利这一“瓶颈”，以适应新形势下的医改要求。

　　二是完善制度，规范行为，推进基本公共卫生服务项目的开展。根据国家基本公共卫生服务内容和工作要求，及时调整各类制度，健全项目管理办法，明确了项目专兼职人员，完善了日常监督检查制度。加强对公共卫生服务人员进行相关知识的培训。今年上半年，居民健康档案纸质建档率达到了100%，电子档案录入率为98.2%，健康档案合格率达到90%以上；我镇新建立预防接种证人数为192 人，一类疫苗接种率为98.7%，脊灰接种率为99.1%；开展新生儿访视 177人，访视率为85%，0-6岁儿童随访3700人次，儿童健康管理率达到92%。儿童系统管理率达到100 %，免费为适龄儿童查体1273人次；孕12周之前建册的人数417人，早孕建册率85%，产前随访417人，产前健康管理率 85%。产后访视人数 177 人，产后访视率为 85 %；65岁及以上老人接受健康管理人数2285人，管理率47.3% 健康体检表完整率100%。老年人免费查体653人次；年内管理高血压人数为3582人，健康管理率为76.1%，规范管理率为100%，血压控制率100%；管理糖尿病人数385人，健康管理率33%，规范管理率100%，血糖控制率32 %；共筛查登记在册重性精神病患者208人，患者管理33%，重性精神病患者规范管理率100%，稳定率82%。

　　三是充分发挥广大乡村医生的作用。公共卫生服务是一项长期、系统、复杂的工作，项目的实施离不开广大乡医的参与，工作中我们将任务目标层层分解，落实到各卫生室，落实给每位乡医。同时注重加强乡医的培训学习和宣传教育，定期召开会议，及时传达上级有关文件精神，转变乡医的思想观念和角色定位，积极投身到医改工作中来。广大乡医的工作热情空前高涨。

　　四是严格落实公共卫生服务经费的分配和工作奖励。我院多次召开全镇乡医大会，分析医改形式，通报基本公共卫生服务项目开展情况。根据任务完成情况发放公共卫生服务项目经费。会议还表彰在公共卫生服务工作中做出突出成绩的先进集体和个人。先后有5个先进村卫生室和38名优秀乡医受到表彰，分别给予2000元和500元的不等的奖励。从而调动了广大乡医的'工作积极性。

　　四、稳步推进一体化工作

　　一是加强对卫生室和乡村医生业务培训和技术指导。加强对乡村医生服务质量的绩效评估、考核、监督，实行绩效与报酬挂钩，强化乡村医生业务培训，严格乡村医生培训制度，要求乡村医生积极参加山东省乡村医生在岗培训，培训率达到100%。卫生室严格按制度要求开展业务工作。二是加强对乡村医生的监督检查和财务管理。日前，我院组织督导考核小组对辖区内24所卫生室进行了全面检查考核，内容包括新农合、医疗质量、国家基本药物制度、医疗废物等，对检查中发现的问题及时进行整改。确保各卫生室依法执业。财务管理方面，指导村卫生室建立健全财务帐表，规范财务收支程序，村卫生室每月向卫生院报告财务收支情况并接受检查。三是积极开展示范化卫生室创建活动。先后投资3万元对铁匠村卫生室进行升级改造。完善了软硬件设施。目前，有5处卫生室正在创建示范化卫生室，8处新增卫生室已经建设完毕等待验收。四是积极推行国家基本药物制度。按照国家基本用药目录。采取定期统一报送计划，统一网上采购，满足临床用药需要，所用药品、卫生材料由卫生院统一购进、统一供应，村级卫生室不得网下购进药品和卫生材料。截止6月30日卫生院共计采购基本药物666672.31元，卫生室采购基本药物138691.83元。

　　五、存在的问题和下一步打算

　　上半年尽管取得了一定的成绩，但存在的问题和面临的形势依然严峻。

　　一是业务开展仍然不平衡。今年上半年药品收入75万元，占业务收入水平比例的43%，由此可以看出，实施国家基本药物制度后，我院基药所占业务收入的比例仍然较大，这说明业务的开展主要依赖药品。临床医疗服务收费项目较少，需要我们下一步拓宽服务范围，在不增加患者负担的基础上，多开展服务项目，为广大群众提供更加满意的的医疗服务。在科室发展上，主要依赖于内科、儿科，在其他专业方面，比如外科、妇科、五官科等还不能满足群众的医疗服务需求。

　　二是对公共卫生服务项目重要性的认识不足。多年来形成的惯性思维，导致观念陈旧，不能适应新的医改形式。公共卫生服务项目的开展难以取得新的突破。工作中存在不系统、不深入、不扎实、不规范。随着形势的发展，乡镇卫生院的功能定位日渐明晰，实施公共卫生服务项目的重要性突显。尤其在居民健康档案方面，如何更好地发挥其作用值得研究。这需要我们下一步要及时更新观念、转变理念，投入更多的人力、物力、精力和财力，积极探索和创新，提高开展公共卫生服务项目的可操作性，使其变得高效便捷，真真正正让人民群众享受到公共卫生服务项目带来的实惠。

　　三是一体化管理工作要进一步加强。目前我镇的一体化管理工作还停留在表面，仅限于药品的统一配送管理。其实质性的 “两制”还没有真正形成。下一步我们的工作思路：一是按照上级有关文件精神，继续强化对乡医的思想宣传教育，转变他们的观念和角色定位，变“让我干”为“我要干”。二是加大监督检查力度，加强对乡村医生服务质量的绩效评估、考核、监督，实行绩效与报酬挂钩。三是强化乡村医生业务培训，严格乡村医生培训制度，培训率达到100%。

　　四是要加大对村卫生室新农合工作的监管力度。随着新农合定点机构的逐步扩大，对新农合的监管越来越重要。上半年，我镇共有新农合定点报销村卫生室24处，为了确保新农合资金使用安全，我院成立了新农合督导检查小组，对辖区内新农合定点报销卫生室定期进行督导检查。发现问题及时改正，重大问题上报县新农合办公室。

　　五是继续加强人才队伍建设。人才匮乏、人员短缺一直是困扰我院发展的重要因素之一，尽管近年来通过县卫生局招聘了部分技术人员，但仍然不能满足当前工作的需求。下一步我们还要加大力度，通过学生招聘、竞争上岗、院内业务培训、外出进修等形式加快人员培养步伐，提高全体员工素质，促进我院各项工作健康持续全面发展。

　　一年来在院领导 、 科主任的正确领导下，在各位同仁的帮助与支持下，坚持“ 以病人为中心，全心全意为人民服务 ” 牢牢把握医疗质量、医疗安全、“三好一满意”、修医德、铸医魂、强医能这个主题，深入开展医疗质量保证万里行，努力构建和谐的医患关系，为保障人民群众的身体健康、搞好优质服务，在技术和业务上有了很大提高，较好地完成了自己所承担的各项工作。

　　一 、 指导思想：

　　以医院精神为指导思想，认真回顾总结一年来坚持一个中心，完成三个目标，开展服务好、质量好、医德好、群众满意、提高质量保证和质量控制，加强行风建设，和谐医患关系，改善服务态度 ，加强思想政治业务学习。不断提高自身素质。在创建平安科室等方面取的了一定的成绩，找准存在的问题，明确奋斗目标，使自己的工作再上一个新台阶。

　　二 、 工作重点

　　“救死扶伤，治病救人 ” 是医疗工作者的职责所在，也是社会文明的'重要组成部分，我担任放疗科技士工作，协助科主任和几名医生做好科室各项工作。把好质量关，稳步提高患者疗效，一年来，本人完成患者总放疗人数190多例，其中每个患者都需要体膜制作和CT定位，做计划，治疗等，本人都积极参加，尽管工作琐碎，但为了搞好工作，我不怕麻烦，向领导请教、向同事学习、自己摸索实践，熟练掌握各种肿瘤放疗适应征与并发症，掌握各种肿瘤的定位 、 摆位治疗技术，明确工作的程序、方向，提高了工作能力，在具体的工作中形成了一个清晰的工作思路，能够顺利，圆满地完成本职工作。

　　在这一年，我本着把工作做的更好这样一个目标，认真履行岗位职责，积极圆满的完成了以下本职工作：

　　1、 我们技师治疗的患者大都是老弱病残，有不同程度的疾病痛苦和心理异常，我在治疗过程中遵医嘱执行患者摆位治疗工作认真及时填写各项治疗单。治疗前扶患者进治疗室，负责患者上下床，以免发生坠床事件发生，保证患者安全。在摆位中，无论仰卧还是俯卧，按照定位是的要求卧与治疗床上，注意身体和治疗床保持一致。以防给角度时出现误差，摆位时把皮肤标记和体摸吻合，达到最大精确度。

　　2、 在日常工作中，挡铅时，要选择厚度合理，过窄易造成底剂量去复发。患者前后时先把床下面的杠打开，避免遮挡射线造成肿瘤剂量区复发

　　3、在患者需要上楔形板是在主管医生的监督下，调整角度，以达到治疗满意效果。上多叶光栅时，照射野形状与治疗计划时的射野形状大小一致，不能出现漏照现象。多叶光栅较重，须拧紧螺丝以免坠落。

　　4、机器放射源衰减，加上每天的新病人定位工作，这明显增加患者治疗与等候时间， 为了得到患者对我们科的满意认可，希望领导能重新制定一快定位床板，治疗和定位不冲突，减少不必要的时间浪费。

　　5、 每周对钴机进行质量保证和质量控制等工作。检查激光灯 、 射野 、 标尺在同一水平线上。气泵半月放水一次。定期给升降床换油。在没上班之前我先把机房空调打开，以便患者治疗时，温度过低，让患者着凉，感冒。及卫生打扫与消毒工作。

　　6、 热爱自己的本职工作，能够正确认真的对待每一项工作，工作认真，敬业，认真遵守科室各项规章制度，保证按时出勤，全年没有请假现象，有效利用工作时间，坚守岗位，需要加班完成工作按时加班加点，保证工作能按时完成。

　　在过去的一年里，认真自我，找出差距，在新的一年工作中更要有大的进步，这一年里还是有很多不足之处，在新的一年里要吸取着一年的教训，对业务知识活学活用，在新的一年里弥补去年的不足之处，全面提高自身素质业务水平，服务质量，在以后的工作中有不足之处请领导批评指出，为科室作出贡献 ！

　　一、组织实施

　　截至目前，市医疗保障局召开了九次专题会议，并召集各县（市、区）医保局召开推进会，成立了以党组书记、局长为组长的领导小组。

　　二、20xx年医保部门主要任务

　　（一）健全防止返贫动态监测机制

　　根据乡村振兴部门的要求，加强数据比对和信息共享，重点监测患有大病以及有大额医疗费用支出的情况并及时反馈。动态监测已脱贫和未脱贫人口中贫困边缘人群参保变动情况、医疗费用支出情况及待遇享受情况，截至第三季度末，全市医保系统共核查了3.76万自付费用累计超2万人员及7.4万自付费用累计超1万人员。定期参加联席会议，截至目前，我局共参加了四次全市防止返贫监测预警帮扶工作联席会议。

　　（二）严格落实“四个不摘”要求，确保过渡期内医疗待遇不变。

　　统筹完善基本医保、大病保险、医疗救助三重保障政策，落实分类资助参保政策，截至20xx年11月底，全市共有53.27万脱贫人口参加了医保，并由财政全额补助。

　　巩固落实脱贫户及监测户等特殊群体在县域内定点医疗机构住院实行“先诊疗后付费”和“一站式”医疗费用结算。保障脱贫人口、及易返贫人口的住院及门诊特殊慢性病的报销比例维持在90%左右的适度比例，确保脱贫人口医疗保障待遇，切实做到应报尽报。截至20xx年11月底，全市累计报销总人次18.7万，医疗总费用14.29亿元，基本医保、大病保险、医疗救助加上财政兜底后报销费用为12.908亿元，报销比例为90.32%。

　　（三）根据省、市要求，我局会同民政、财政、卫健、税务、银保监、乡村振兴等七个部门，联合下发了《关于做好巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果有效衔接乡村振兴战略工作的通知》（饶医保字〔20xx〕49）。

　　三、下一步工作

　　（一）根据七部门文件，自20xx年1月1日起，将完善农村低收入人口待遇保障政策，落实农村低收入人口医疗保障待遇，全面提升农村医疗保障和健康管理水平。

　　（二）进一步加强政策宣传工作，特别是七部门联合下发的'关于巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果有效衔接乡村振兴战略的相关政策，利用微信、定点医药机构显示屏、公开宣传栏、发放宣传单、工作人员走村入户等多种渠道，加强信息公开，不断扩大宣传效果，提高群众知晓率。

　　（三）进一步加强与乡村振兴、卫健、民政、财政等相关部门的协同配合，既形成工作合力，又形成政策合力。

　　始终把食品药品安全监管工作作为一项重要民生工作摆在重要位置，不断加大食品药品安全监管力度，全市食品药品安全总体形势持续稳定。积极统筹食品监测资源，探索建立食品监测“四统一”模式(统一监测工作计划、统一监测工作实施、统一监测经费保障、统一监测结果使用)，得到国务院食安办的.高度肯定。全年完成食品监测6160批次，合格率达93.18%。调整完善市、镇、村三级食品安全管理网络，明确豆制品、腌制品等17类小作坊监管职责，累计查处食品违法行为257户次。

　　一是以深化改革为主线，进一步提升卫生事业发展水平。继续深化基层医疗卫生机构综合改革，全面实施我市《卫生事业发展“十二五”规划》，结合全市城乡一体化，优化调整城乡社区卫生服务机构布局。积极探索公立医院改革，鼓励扶持民营医院错位发展。稳步实施绩效工资改革，充分调动医务人员的工作积极性。

　　二是以群众满意为目标，进一步优化医疗质量服务内涵。创新开展“医院管理质量提升年”活动，加快医学重点专科和人才队伍建设，力争实现省级医学重点专科零的突破，创建XX市级医学重点专科1～2家，引进卫生领军人才、姑苏重点人才各1名。

　　县医保局认真贯彻落实《中共蓬溪县委蓬溪县人民政府关于做好20xx年“三农”重点工作全面推进乡村振兴的意见》（蓬委发〔20xx〕1号），对照20xx年乡村振兴先进县考核指标细则，坚定履行医保部门的职责使命，现将20xx年上半年乡村振兴战略工作总结如下。

　　一、工作开展情况

　　（一）依法参保，应保尽保。我县对参加20xx年度居民医保的重点优抚对象、重度精神病人、重度残疾人、特困人员等特殊人群给予全额资助，对低保对象、防止返贫监测对象按75%比例给予定额资助，对已稳定脱贫人口参加20xx年居民医保费用，按我市个人最低缴费标准的75%进行资助,确保我县20xx年度重点人员100%参加城乡居民基本医疗保险和大病保险。截至目前，全县共有463927人参加城乡居民医疗保险，其中：一般居民397816人、优抚对象2310人、重度精神病人2669人、重度残疾6532人、特困人员4818人、低保对象7325人、监测对象912人、脱贫人口41545人。城乡居民征收期结束后，我局与乡村振兴、残联、民政、卫健等部门建立了重点人员动态调整信息联系机制，相关部门定期以公函的`形式向我局推送人员调整信息，保障新增监测户、特困低保对象等重点人员应保尽保。

　　（二）动态监测，防止返贫。依托农村低收入人口监测平台，做好因病致贫返贫风险监测，建立健全防范化解因病致贫返贫风险机制，对农村低收入人口实施动态监测、主动发现、信息共享、精准帮扶。我局明确专人将城乡居民基本医疗保险参保人员中，个人年度累计自付医疗费用超过当地上一年度城乡居民可支配收入50%的人员信息，定期推送至县民政局、县乡村振兴局。截至5月13日,已推送城乡居民医疗保险个人累计自付12478.5元以上人员2237人。同时，为确保新增监测户精准识别，我局根据职能职责查询拟新增监测户家庭成员是否有过度医疗治疗、超范围使用报销名录范围之外营养类药物、进口类药物和进口类材料，并及时反馈给县乡村振兴局。

　　（三）落实政策，保障待遇。分类调整医疗保障扶贫倾斜政策。坚持基本标准，综合发挥“三重保障制度”梯次减负功能。基本医保实施公平普惠保障政策。在逐步提高大病保障水平基础上，大病保险继续对特困人员、低保对象等实施倾斜支付,取消基本医保倾斜支付政策。进一步夯实医疗救助托底保障,合理控制救助对象政策范围内自付费用比例。截至20xx年6月12日，我县参保城乡居民住院报销40817人次，其中：基本医保报销14884.95万元，大病报销961.71万元，医疗救助7751人次，救助金额918.22万元；门诊慢特病报销45455人次，其中：基本医保报销2552.64万元，大病报销116.12万元，医疗救助1149人次，救助金额59.1万元；享受“两病”（糖尿病和高血压）13753人次,医保报销88.67万元。县域内城乡居民基本医疗保险政策范围内住院费用报销比例高于70%。

　　（四）优化服务，经办下沉。大力扩大异地就医结算范围，5月1日取消省内异地就医临时备案，对明确身份标识的困难群众的住院费用实行市内基本医保、大病保险、医疗救助三重医疗保障“一站式”结算。重点加强农村地区经办能力建设，积极推进医保服务事项进驻基层便民服务中心，4月18日各乡镇（街道）便民服务机构开展入驻事项办理试运行。

　　（五）控费节流，守好基金。与全县177家定点医药机构签订医保协议进行总额控费管理。积极推进DRGs医保支付方式改革，20xx年1月我县33家定点医疗机构正式启动DRGs医保支付，20xx年4月开展“织密基金监管网共筑医保防护线”集中宣传月活动，辖区内所有定点医药机构全面自查20xx年1月1日以来纳入医保支付范围的医药服务行为和医药费用，21家定点医药机构主动退回自查自纠违规支付金额539582.21元。

　　二、存在的问题

　　医保报销比例政策调整后，部分患重病的低收入脱贫户医疗负担加重，有的自付费用已接近全部家庭收入，返贫风险增加。

　　三、下一步打算

　　我局将不断深化医保制度改革,强化基本医疗保险、大病保险与医疗救助三重保障功能，促进各类医疗保障互补连接，切实提高重特大疾病和多元医疗需求保障水平，助力乡村振兴战略实施。

　　20xx年我院根据《浚县进一步深化医药卫生体制改革实施方案》的要求，结合上级部署，组织我镇乡村医生进行集体培训和辅导，取得丰硕成果。具体培训情况，现总结如下：

　　一、培训基本情况

　　鉴于乡村医生是农村一线的医疗卫生工作者，群体特殊、责任重大，在培训内容上，我院精心安排，结合培训内容组织具有中级以上专业职称的医师对有针对的对乡医进行培训。主要内容为：正常冷链运转程序及要求培训；健康档案、九项公共卫生服务、两个系统、重症精神病，慢性病工作实施、危机管理培训；农村卫生政策和卫生体系建设、急诊急救知识、血液生理知识和无偿献血、农村孕产妇和儿童保健要点、传染病的防止和报告、农村常见病的诊断治疗和合理用药以及新农村建设的有关政策和知识，应广大学员的`要求，还增设了微机管理讲解，很受广大乡医的欢迎。在培训形式上，不拘泥于室内讲授，还分别到各个村标准化卫生室进行了实考察和现场示范，增加学员的感性认识。

　　二、培训的初步成效

　　1、是进一步增强了乡村医生的责任感和使命感。通过培训，广大学员纷纷表示认识到了做好自身工作的重要性和现实意义，感谢上级政府对乡村医生的重视。

　　2、是提高了乡村医生的业务水平。培训内容都是乡村医生最急需的、最实用的，参加培训的广大学员普遍感到收获很大。

　　3、是开阔了乡村医生的眼界。在培训期间考察标准化卫生室建设和新农村建设示范村，增加了学员的感性认识。

　　4、是促进了市、乡医生间以及乡村医生间的相互交流。通过培训，不仅搭建了授课老师和培训对象的交流平台，也为各村的乡村医生创造了一次交流的脊灰。

　　5、是为进一步做好乡村医生的培训工作积累了经验

　　三、加强乡村医生培训的几点建议和打算

　　1、是建立新农村建设乡村医生培训长效机制，切实搞好乡医培训。

　　2、是要科学合理安排培训内容。要从农村医疗工作最急需、最实用的内容入手，创新培训形式，尊重乡村医生意愿，科学合理地设置培训内容。

　　回忆过去的工作，我作为医生，也是认真的去做好了工作，同时自己也是通过工作让自己得到了成长，获得了更多的经验，我也是对于过去一年的工作来总结下。

　　一、工作方面

　　在这一个年度里头，我也是按照领导的一个要求，去做好我该做的本职事情，无论是上手术，或者门诊，或者是协助做一些大的手术，我都是非常认真的去在做，我知道医生的职业是有一些风险的，而且也是需要去更好的治病救人，所以在工作上面必须要严谨，不能出错，如果出错，小的可能是需要请人来救台，大的可能就是一条活生生的生命，所以无论是什么事情，我都是认真的详细的了解清楚之后才去做的，虽然看起来有些保守，但是为了病人着想，为了自己的职业考虑，也是要这么去做的，不能冒太多的风险，这样对待病人也是非常不好的，而在一些大型的手术上面，我也是通过了自己的努力，学到了很多的东西，虽然只是作为助手，但是其实看术者怎么操作，自己也是能收获很多。

　　二、学习方面

　　做了自己的'工作之外，我也是不忘学习，除了院里还有科室组织的一些培训以及学习，我也是经常的看一些手术的视频，多向老师，主任去请教，我清楚我工作的年限还比拟的短，很多大型的手术，复杂的手术都是做不了的，那么就要多学，多去练习，只有自己多学了，首先有了积累，然后再在主任的指导下去做，那么才能成为自己的经验，让自己的水平得到一个大的提高，同时下班之后，我也是会多和同行交流经验，并且也是看相关的一些期刊和书籍，医生是需要有丰富的经验的，懂得更多，那么在处理病患的时候也是能更顺利的找到病源，能更好的去把病人治愈，虽然目前来说，我的水平是不太高，但是我想，我努力学习之下，一定是可以提高更多的，也是以后可以更好的做一名术者，去为病人效劳，治愈他们的疾病。

　　一年的时间，我的经验也是得到了增长，同时也是看到了自己身上很多缺乏的地方，我清楚，要继续的努力，继续的去改良，不断提高，这样我的水平也是有进步，才能做得更好，在今后的工作当中，我也是要不断的学，做好自己该做的工作，同时通过积累经验，让自己的手术水平更高。

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