戴过牙套（矫正牙齿）的人脸型有变化吗？

说到正畸改善面型的惊喜，主要在侧貌上（鼻子、嘴唇和下巴的协调关系上），即面下1/3的变化往往更为明显。

因为牙齿和嘴唇是紧密贴合的，通过调整牙齿的位置与排列，可以引起颌骨的改建，使原本外突或内凹的嘴形得到改善。比如，嘴突的患者，通过牙齿矫正把牙往回收了，嘴不突了会显得下巴和鼻子挺了，面部更具有立体感，看上去就好看了一些。

总的来说，嘴突、地包天、大小脸，这几类面型通过牙齿矫正脸型会有明显的变化。

嘴突的面型是较为明显的凸面型，表现为在放松状态下双唇无法紧闭，侧面看嘴巴十分突出，且嘴巴在E线以外，E线是判断嘴突与否的一个关键性参考。

一般比较理想的侧貌，是嘴唇与E线的距离为0~-4mm，即嘴唇与E线刚好接触或在其后方；而嘴巴超过这条线或者根本找不到颏前点在哪里，那么可初步判断为嘴突或者下颌后缩。

说到嘴突，骨性还是牙性又是一个永远绕不开的问题。其实嘴突是骨性还是牙性并不是一个单选题，很多情况下，大部分情况下嘴突的患者是骨性和牙性混合存在的。

最靠谱的方法是去面诊医生，医生根据临床检查、模型分析、X线头影测量来鉴别诊断是骨性偏多，还是牙性偏多。如果存在嘴突的困惑，大家可以点击下方卡片，与武医生沟通。

这里分享一例青少年嘴突，嘴唇外翻、嘴唇显厚，矫正后脸型变化的案例。

矫正的前的小伙子，整个上前牙都是往外飘得厉害，嘴也突，侧貌不好看。武医生设计了拔除上颌两颗前磨牙的矫正方案，经历一年多的矫正技术，可以看出，上牙明显回收，闭嘴更加轻松，嘴唇变薄了，秀气很多，下巴线条变柔和，侧貌颜值改善非常明显，矫正完整个人心理也更阳光。

另外再看一例女性嘴突的案例，外凸的面型矫正后非常秀气好看！

矫正前噘着嘴很生气，颏部是比较紧张的，典型的突面型。矫正后唇部线条更柔和自然，侧面看起来不再是紧绷生气的样子，整个人气质提升很多。

地包天，也是一种矫正前后脸型变化对比非常强烈的类型。看一例单纯正畸改善地包天脸型变化。

初次在四医大出诊见到她时，姑娘很沮丧。在当地面诊了多家正畸医生都建议骨性地包天手术治疗。考虑到手术费用和创伤问题，坚持要通过正畸改善。

经过多次心理疏导和方案沟通，最后采取非手术治疗即正畸的方法，排齐上牙列，下颌佩戴合垫。经过不到2年的配合，牙齿和脸型的变化都是惊人的！后来武医生戴保持器复诊阶段，武医生也收到了她的感谢信。无疑，矫正直接改变了她的人生，绽放成一个自信大方美丽的姑娘。

大小脸（偏颌），通过正畸改善面部不对称，也能够提升颜值。

这个姑娘轻度大小脸不对称，同时还有双牙弓前突、过小牙的问题。武医生设计拔除四颗正畸牙，利用拔牙间隙将牙齿排齐内收前牙，随着嘴唇突度和前牙突度的减小，面型得到了非常大的改善，在这过程中对她的笑容笑线也进行了精细调整，使微笑时的曲线更柔美。

舌侧托槽矫正一年多，整个人气质发生了非常惊艳的变化，面部轮廓较之前更柔和，侧貌也更柔美，比矫正前更年轻更漂亮。

通过不同类型的案例分析，可以肯定地讲，矫正戴过牙套脸型会变好看，尤其是前面提到的几种类型。

当然其它的，比如深覆合、开合、深覆盖、露龈笑等矫正后脸型也会发生变化。因为临床上很多时候这些牙齿错颌畸形类型其实都是并存在，多数也会存在嘴突、下巴后缩或者侧颜线条不柔和等问题。

就拿武医生这个刚拍完阶段性对比照的露龈笑案例来看，虽然她还在精调阶段，但从阶段性对比上来看，无论侧貌线条还是正面微笑改善非常明显，这也是互相配合的收获。

前面提到很多矫正能带来脸型上欣喜的变化，当然，可能也有不少成年朋友担心矫正会形成牙套脸。这个话题其实在正畸学中并不存在，但却是近年来临床上被病人问的最多的。

正畸是通过牙齿移动，来改变牙槽骨形态，无论无何都改变不了颧骨的高度。那么，在颧骨高度不改动的前提下，如果发生了牙套脸，只可能是软组织改变。比如，肌肉萎缩、年龄增长。

年龄的增长是因为整个矫正周期2-3年，随着人自然的年龄增长，脂肪胶原蛋白本身会流失。肌肉萎缩，主要是由于矫正期间，刚戴牙套会有短暂性酸软疼痛，有的人会因此更倾向进食软烂好咀嚼的食物，咀嚼肌锻炼减弱，自然而然会导致咀嚼肌的萎缩。

咀嚼肌主要指的是颞肌和咬肌，大家可以把手放在面颊和太阳穴的地方，做几下咬牙、咀嚼的动作，可以明显感受到脸颊位置与太阳穴位置的肌肉在随着咀嚼动作规律运动。

如果戴上牙套不好好利用咀嚼肌，咀嚼力降低，肌肉就得不到锻炼，久而久之，就可能会出现太阳穴和脸颊凹陷，看起来有了“牙套脸”。

所以，总结起来就是，牙套脸主要跟咀嚼习惯有关系。所以矫正过程中咀嚼习惯非常重要，武医生希望大家都能够克服一下短暂的酸痛，多多锻炼咬肌，该吃吃该喝喝，心情愉悦也很重要。

那假如出现了牙套脸，也不要焦虑，好好锻炼咀嚼肌，咬咬胶，正常进食，嚼口香糖，多做一些面部表情肌的训练，如笑容练习，也不要刻意减肥，保持正常饮食，一段时间后就会慢慢恢复。

有关更多牙齿正畸相关问题，可以私信我沟通，看诊之余一一回复大家。

我是西安牙齿矫正武医生，英国爱丁堡皇家外科学院正畸院士，双博士后。

从事正畸临床工作19年，医生和教师的双重身份，让责任更重。每天忙于临床、教学、科研、学术，工作之余会尽量回复大家，希望我的专业可以让更多人重获口腔健康，绽放自信灿烂笑容。