口腔颌面医学影像诊断学简答与大题

1、1放射防护三原则为实践的正当性，放射防护的最优化，个人剂量的限制（职业人员平均年有效量不应超过20mSv，普通人员不应超过1mSv）2四方面其一减少照射时间1.尽量用摄影代替透视2.提高记录和显像系统的灵敏度3.提高成像质量及减少重复检查其二.屏蔽防护1.使用长遮线筒及限制射线束的大小2.应禁止使用塑料制锥形遮线筒3.限制X线管组装体的X线泄漏4.使用持片器5.患者防护屏蔽6.工作环境的屏蔽其三.减少无效X线射线量1.尽量合理采用高管电

2、压投照2.X线机应使用不小于规定的固定滤过厚度3.增加管电压与加大滤过层厚度其四距离防护1.尽可能远离受检者，以减少散射线的照射影像学表现:以病源牙根尖为中心，形成形状较规则、大小不等的圆形或卵圆形骨质破坏低密度病变区，边缘清晰锐利。囊肿边缘形成一致密的线条影，继发感染时可消失。5牙源性中央性颌骨骨髓炎常用X线检查方法：下颌骨侧斜位片、曲面体层片、升支切线位片、咬合片、华特位片影像学表现X线片：1.弥散破坏期以病源牙为中心的单发或多发密

3、度减低区，大小不等、边界模糊不清2.病变局限期急性期后病变逐渐局限，骨质破坏区与骨质硬化区可同时存在3.新骨形成期骨膜被掀起，骨膜内层被刺激，成骨细胞活跃生成新骨。4.痊愈期骨质破坏结束后病变区开始修复，修复后的原病灶区骨小梁骨小梁变粗，数目增多，排列与正常骨纹理不同，呈较致密的影像。CT表现为松质骨内低密度透射影。鉴别于：1.骨纤维异常增殖症（前者有新骨生成）2.朗格汉斯组织细胞增生症（朗有线性骨膜反应，且很少发生骨质硬化反应且无死骨