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4月起全国医保报销门槛费全面取消?是真的吗?到底咋回事?

2024-07-11 15:26| 来源: 网络整理| 查看: 265

武汉药店的宣传页实拍

武汉市政府4月10号发布最新医保通告,将原来门诊报销退休人员500元、在职人员700元的起付线“门槛费”直接取消、不再设置——这意味着,4月10号开始武汉参保职工和退休人员,定点药店买药和门诊看病费用,哪怕只有50元、100元也可以享受报销。

然后还提高了报销的年度限额封顶线,武汉市退休人员原来年度“报销封顶线”是4000元,超出部分要自费,但是4月10号起直接提高到4500元(在职人员3500元暂不变)。

然后退休人员定点药店凭购药,报销比例从之前的68%提高到90%,大涨了22%,不同等级的定点医疗机构,门诊费用报销比例都有提升,一级及以下从84%提高到90%,二级68%提高到75%、三级60%提高到65%,就意味着武汉参保职工、退休人员报销比例也提高了。

另外还宣布免交大额医保费用、也就是说4月10号之后,退休人员则不需要再从医保卡每个月扣7块钱。 最重要的是武汉灵活就业人员,缴费的费率从按照上年度社保平均缴费基数的6%,降低到4.8%。相当于每个月,少缴纳81.54元、真金白银的直接省钱了。

虽然说这个消息4月10号才公布,但是执行日期是2023年2月1日,因此湖北武汉许多退休人员和参保职工,还会返还一笔之前的报销金额差额、相当于说很多人在今年2月之后看过病的、还要退一些钱给你, 湖北武汉这次太给力了!完全可以用振奋人心4个字形容。下面举例说明。

例如武汉武大爷,昨天去药店买药、总共花了620元。

按老办法,他需要自费支付=(620-500)×(1-68%)+500(起付线金额)=538.4元;

按新办法,取消门槛费、提高报销比例,他自费支付费用=620×(1-90%)=62元;

好家伙,这直接能节省538.4-62=476.4元,差不多节约了500块钱,上班族也是同样的道理, 可见武汉这一轮新规,给参保职工和退休人员带来了“实打实”的利好。下面划重点了。

二、取消门诊报销门槛费新规,接下来会普及到全国吗?

说实话,这个概率是很大的,有两点理由,第一个就是全国职工医保本身是一盘大棋,如果有些地方取消门槛费,有些地方不取消、则会造成明显的不公平。

比如我们看到江苏南京,广东省,青海省都已经取消了门槛费,现在增加湖北武汉,可见取消门槛费的地方越来越多了!呈现“星星之火、正在燎原”之势。

第二点,武汉的城市精神有一条叫做 敢为天下先,比如二三月份,武汉许多医院取消了挂号费、也率先将超过5000家药店纳入门诊费报销,后续肯定有更多的地方会跟上这个节奏。

综上所述

四月起,网传全国医保门诊报销门槛费“起付线”全面取消, 并不是真的, 但是湖北武汉确实从4月起开始正式取消门槛费、提高封顶线,开了个好头,可见也不是说完全空穴来风,对此你怎么看呢? 返回搜狐,查看更多



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