地包天牙性和骨性区分

地包天相当于下牙包到上牙。小孩出生后6个月开始长下前牙时，在上牙之后长出。由于母亲喂养姿势为斜...

徐俊峰│浙江省立同德医院

2020/05/26播放(87721)

牙性地包天和骨性地包天的区别，牙性地包天主要是牙齿咬合关系的紊乱，主要是替牙期，发育期早期关系...

曾小逸│重庆三博长安医院

2019/03/29播放(90761)

地包天又称为Ⅲ类错(牙合)，表现为前牙反(牙合)。牙性地包天和骨性地包天应根据发生的部位、机制...

刘月华│上海市口腔医院

2020/08/31播放(65494)

从专业上而言，地包天分为牙性、功能性和骨性三种。牙性地包天表现为面型无异常，但是张口的时候会发...

魏福兰│山东省口腔医院

2020/11/15播放(75362)

"牙齿的畸形，主要是通过临床检查和患者的X线片来判断。有了X线片之后，正畸医生会根据X线片进行测量，有一些指标是代表牙性的，另有一些指标是代表骨性的，医生要根据这些指标数值的大小，然后结合正常值来判断患者是否属于牙性，还是属于骨性。一般混合性比较多，也就是同一个患者会同时存在牙性和骨性因素，单纯的牙性因素比较少见，但是骨性因素的也比较少见。总之，判断牙性和骨性，主要是根据患者的口腔内的临床检查，再结合X线片的数值一起来综合分析，才能判断患者是牙性，还是骨性畸形。"

叶静│济南市口腔医院

2020/11/18收听(34268)

"临床要想区分颌骨畸形是骨源性的还是牙源性的，应该进行头影测量和临床检查确定。牙颌面的畸形，可以是有遗传造成的骨源性的畸形，或者是牙源性的畸形，要想确定是哪一类的原因造成的，需要到正规医院的口腔科，或者大型医院的口腔正畸科进行头影测量，先要照头颅侧位片，然后用相应的软件进行头影测量。根据测量的角度和各种测量线之间的关系，来确定是骨源性的牙颌面畸形，还是牙源性的畸形。如果是在12岁左右，可以通过正畸治疗来进行矫正，如果是在接近成年牙源性的，可以进行正畸矫正，骨源性的颌面畸形，需要进行正畸正颌联合治疗。"

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/10/15收听(61410)

"骨性和牙性地包天的区别：一、产生的原因不同，骨性的地包天大多数由于遗传、疾病导致，牙性的地包天单纯是牙齿排列错乱而引起，不涉及到颌骨的发育异常。二、两者的表现形式不同，牙性的地包天表现为单纯的前牙反牙合、反覆盖比较小。骨性的地包天下颌不能自行后退，并且面部多呈凹面型。三、两者治疗的方式不同，牙性的地包天只需要通过牙齿矫正的方式就能够达到康复的效果，骨性的地包天除了需要牙齿矫正外，还需要结合外科手术来联合治疗。所以有地包天的现象需要及早的进行治疗，如果错失最佳的治疗时期，后面将会影响面部的发展。"

赵如玲│长治医学院附属和济医院

2020/01/07收听(51003)

判断地包天的骨性，主要是根据上颌骨和下颌骨的形态和位置来判断。骨性地包天会伴随上颌骨发育不足，...

王勇│首都医科大学附属北京口腔医院

2019/03/28播放(98490)

"地包天又称为反颌畸形，反颌畸形可以是牙性的，也可以是骨性的。无论是哪一种性质，其在牙列的表现是类似的，前牙是一个反覆和、反覆盖的关系，也就是说正常牙列，应该上颌的切牙的切端，在下颌切牙切端的前方。反颌正好相反，下颌前牙的切端在上颌前牙切端的前方。后牙的咬合关系也会发生变化，正常叫做中性关系，也就是上颌第一磨牙的近中颊尖，咬在下颌第一磨牙的近中颊沟里面。如果是反颌畸形，下颌的磨牙会向前移位，称之为近中关系。牙性和骨性畸形如何鉴别，主要是通过投影测量来进行鉴别。投影测量是拍头颅定位的X光片，然后在X线上找到一些标记点，有一些参数，是专门判断上下颌骨的位置。上颌骨的位置主要是SNA角，下颌骨的颧突前后位置主要是SNB角。这两个角度有正常范围，如果上下颌骨都在正常范围内，它的反颌畸形就是牙性畸形。如果上下颌骨一方或者是两方都不在正常范围内，这种情况下的反颌就是骨性的反颌。如果是牙性的反颌，主要是通过正畸的手段来进行矫治。如果是骨性反颌就必须正颌手术，配合正畸，才能够有效的治疗。"

周炼│北京协和医院

2020/04/23收听(75820)

地包天医学上叫反颌，反颌有牙性的，有骨性的，骨性的有三个诊断标准：第一、近中磨牙关系；第二、推下颌往后前牙不能形成对刃的关系；第三、ANB角小于零度。什么是ANB角，A是上牙槽座点，N是鼻根点，B是下牙槽座点，在头颅侧位片上确定三个点，具体怎么确定，由口腔正畸医师会给患者定位这三个点。如果确定是反颌，可以去医院口腔科，在专业医生帮助下进行矫正。日常也要养成良好的口腔卫生习惯，每天刷牙，饭后漱口。

李凌│北京积水潭医院

2020/05/19收听(64927)

"简单来说地包天是分成两类，一种是牙导致的地包天，也叫假性地包天；另外一种是真性地包天，是骨性地包天，相对来说骨性地包天要比假性地包天要重很多。牙性地包天是骨头的位置关系基本正常，只是牙错位，下牙往外倾斜的太多，或者上牙内收的比较明显造成的包天，牙性地包天只需要通过矫治就可以治疗。骨性地包天是颌骨的位置出现明显的移位，需要做正颌外科手术才能矫治。具体到临床检查上还需要做全口曲面断层片，需要拍投影测量进一步判断地包天是骨性还是牙性。"

陈鹏│中国人民解放军总医院

2019/07/18收听(73854)

"牙龈突出要想区别是骨源性突出，还是牙源性突出，应该到正规医院的口腔科或者大型医院的口腔正畸科进行检查，由医生进行详细的临床检查，拍摄头颅侧位片进行头影测量。通过分析测量线和测量角就可以确定是牙源性的突出，还是骨源性的突出。如果是骨源性的突出，在少年儿童，也就是12岁左右可以进行正畸治疗，可以抑制过度生长的颌骨，也可以促进发育不足的颌骨进行发育。如果在成年以后，就需要进行正畸、正颌联合治疗。如果是牙源性突出可以进行正畸治疗，这样就可以解决牙齿长轴的方向问题，避免突出而影响美观。"

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/10/14收听(94568)

"骨性和牙性的区别，主要就在于骨性的牙合畸形主要是因为颌骨的生长发育异常，导致的上下颌骨的位置失调。可能是由于上下颌骨的过度发育或者发育不足而导致的，这种颌面的畸形称之为是骨性的颌面畸形。牙性的颌面畸形主要就是牙齿排列不齐，而出现了牙齿的过度的唇倾或舌倾而导致的颌面畸形。因此骨性和牙性的区别主要就在于有没有颌骨的发育异常。如果是骨性的异常，治疗不能够单纯的通过正畸来达到目的，需要配合正颌的外科治疗，再加上正畸治疗。而一般的牙性畸形，可以单纯的通过正畸的治疗来达到目的。"

苗俊峰│济南市人民医院

2019/08/09收听(67155)

判断骨性双颌前突还是牙性双颌前突，如果有嘴巴闭不上感觉嘴巴很鼓，下巴的曲线不是很明显，建议去医...

王枫丛│济南市口腔医院

2019/02/25播放(90888)

"牙齿骨性和牙性的区别，通常是对牙齿紊乱的界定。骨性牙齿的紊乱指的是因为牙槽骨发育不足，或者发育过度引起的牙齿排列不齐。在正常进行纠正牙齿紊乱的情况下，还要纠正骨骼的畸形。牙齿牙性的紊乱指的就是骨骼发育正常，通过X光片的测量没有任何的移位，但是牙齿表现为拥挤或者个别牙齿突出，这时通过正畸治疗纠正牙齿的紊乱就可以。骨性的牙齿紊乱需要有特定的年龄段进行治疗，比如9-12周岁，这是能纠正骨骼发育畸形最好的年龄，如果超过了这个年龄，后续需要外科的手术介入进行治疗，但是效果也不如在适当的年龄进行的时候效果好。针对牙性的畸形，正畸治疗以后效果都是比较满意的。"

张娇│中国人民解放军第463医院

2020/02/20收听(85579)

"牙性的颌面畸形和骨性的颌面畸形的区别，在于牙性的畸形主要是由于牙齿的颊舌向或者近远中向的方向出现了异常，引起了牙颌面的畸形，而颌骨是正常的。骨性的牙颌面畸形是牙齿的轴向没有问题，但是颌骨的位置关系发生了异常。颌面畸形需要到正规医院的口腔科，或者大型医院的口腔正畸科拍摄头颅侧位片，然后进行头影测量。头影测量要测量很多的面、线和角，通过这些面、线、角的不同角度、角度的大小，可以判断是牙源性的颌面畸形还是骨源性的颌面畸形。如果是牙源性的颌面畸形可以单纯通过正畸治疗来矫正，如果是骨性的颌面畸形，在少年时期可以通过正畸治疗来解决，在成年可能需要进行正颌手术。"

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/09/20收听(23439)

凸嘴为临床上较常见的面型，尤其南方地区更为常见，凸嘴患者建议通过专业口腔正畸医生、正颌外科医生...

何锦泉│广州医科大学附属口腔医院

2018/03/28播放(62197)

成人地包天有几个方面可以判断它是骨性的：1、家族遗传史，骨性的患者通常直系亲属中也有...

施健巍│广州医科大学附属口腔医院

2019/11/14播放(65155)

"骨性和牙性突嘴的区别主要体现在症状不同、治疗不同，具体如下：1、症状不同：牙性前突多表现为上下前牙的牙体长轴明显唇向倾斜，呈现为开唇露齿的外观，临床牙冠较长，牙槽骨多发育正常。而骨性前突多表现为上线前牙直立或稍微唇倾，牙槽骨过度丰满，侧面观察显示嘴唇短小，通常无法覆盖前牙。2、治疗不同：牙性前突拔除智齿及双尖牙后，可配戴矫治器牵引牙齿向远中移动，整平牙弓、内收前牙即可改善。而骨性前突需结合整颌外科手术，去除多余的骨质才能彻底改善突度，形成直面型。"

王惠│济南市中医医院

2021/06/10收听(15687)

深覆盖是牙性还是骨性的判断，应由专业正畸医生结合患者病史、临床检查、辅助检查结果等进行综合判断...

张筠英│长春市口腔医院

2020/01/19播放(99359)