月经前几天有少量血怎么回事

月经的前几天有少量出血，属于功能性子宫出血的概念。在月经前有阴道的不规则出血，咖啡色的分泌物，...

周丹│北京医院

2023/05/26播放(97132)

"月经之前如果与月经正式来潮的时间是连上的，也就是先有少量的出血，之后接着出现正常的月经来潮，这种情况是正常现象。子宫内膜刚开始脱落的时候，只有少量的出血，之后当子宫内膜正式的从宫腔脱落，出血就会增多，只要月经期在七天以内都是属于正常的现象。但如果是月经前几天有出血，之后月经来潮的总时间＞7-10天，称为月经期延长，月经期延长有可能是由于生殖内分泌因素引起的，比如女性处于青春期或绝经过渡期，由于卵巢分泌的激素水平波动，会引起月经期延长和阴道点滴出血。另外，由于子宫肌瘤或者子宫内膜息肉等器质性的原因，所导致的宫腔面积增大或者子宫收缩不良，也会有阴道持续出血，阴道出血淋漓不尽的现象。不管是什么原因，如果出血时间＞7-10天，或者有大量的阴道出血，都要到医院去进行相关的检查，可以做宫颈癌的筛查和超声的检查，看一下子宫内膜的情况，也可以发现是否有子宫肌瘤。"

毛滢│北京医院

2020/09/17收听(44545)

"月经前有少量出血考虑是由于体内激素变化导致，正常月经主要是雌激素和孕激素水平下降，引起撤退性出血。需要注意观察出血量的情况，有无异味，还需警惕是否怀孕，怀孕初期可能会出现少量出血的情况，大部分是由于激素水平紊乱导致，可以在经期时进行激素水平的测定。如果出血量多的情况，还需考虑是否是由于异位妊娠导致的破裂出血，可以阴式超声检查明确。平时需要注意每天用清水清洗局部，由前向后，避免将肛门细菌带入阴道内而引起感染的情况发生。"

杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/04/15收听(23079)

"月经来潮之前有少量的阴道出血，如果排除器质性病变，最有可能的就是黄体功能不全引起的。黄体功能不全属于功能失调性子宫出血的一种，主要的病理改变是在黄体期由于孕激素分泌不足或者黄体过早的萎缩，导致子宫内膜发生不规则脱落，并且由于黄体酮量比较低，患者还容易出现不孕和早孕期间容易流产的症状。出血量如果比较多，有可能表现为月经提前，如果出血量比较少，表现为月经来潮前有少量的血性分泌物，这种情况可以在排卵期之后口服或者肌注适量的黄体酮来治疗。"

陈莹│佳木斯大学宏大医院

2018/09/19收听(85305)

"对于育龄妇女，月经结束后，有少量的阴道流血，尤其月经期血量明显减少，月经周期延迟的情况下，不排除是出现了先兆流产或者流产，引起阴道少量流血。需要及时进行尿妊娠试验、血孕酮、血液HCG、盆腔彩超等检查，明确疾病的诊断，对于临近更年期的女性，出现这种病情，不排除患者出现了月经紊乱、内分泌失调。需要患者进一步去公立医院，进行血液的性激素检测，以及子宫、卵巢的彩超检查，明确疾病的诊断，由于引起阴道流血的病因不同，治疗方案也不完全一样，建议患者及时去公立医院进行诊治。"

时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/08/07收听(70879)

"在月经之后，一直阴道有少量的出血，临床上常常有以下原因造成：第一个，由于雌激素不足，造成子宫内膜没有完全修复，所以阴道就会一直有出血的情况。第二个，由于子宫内膜炎症导致组织相对比较脆，所以也会出现阴道一直有出血的情况。第三个，由于黏膜下的子宫肌瘤，使子宫内膜的面积相对增大影响子宫收缩，使血窦没有办法完全闭合，所以就出现月经后一直有出血的情况。建议在临床上最好是做B超检查，了解子宫内膜的情况，如果出现异常增厚，建议必要的时候可以做诊断性刮宫，了解内膜是否存在病变。另外要了解子宫是否有肌瘤，如果有黏膜下的肌瘤，必要时候可以做手术进行治疗。"

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/03/14收听(23563)

"月经前几天有褐色的血，主要是由于黄体功能不足所造成的。因为在排卵之后，黄体形成，体内的孕激素就会增加，子宫内膜在孕激素的作用下就会增厚，在来月经之前，由于黄体萎缩，孕激素下降，子宫内膜出现撤退性的出血。当孕激素不足的时候，就会在月经的前几天，子宫内膜出现不规则的脱落，因为内膜没有足够的孕激素支撑，所以出现不规则的脱落，造成在月经前几天有褐色的分泌物。在临床上，可以在月经的后半期补充黄体酮，可以改善有褐色分泌物的现象。"

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2018/10/13收听(95165)

"月经前几天少量出血持续一周左右，才真正来月经。临床常见黄体功能不足会出现。会导致月经二十多天来一次，若监测排卵，监测不到成熟的卵泡，会导致对生育有影响，排出的卵不成熟或不排卵的情况发生。必须到医院做相应检查。到医院抽血做性激素六项，检测时间是月经来时，第二至第五天早晨空腹十点之前上医院抽血做相应检查，检查后可以看到孕酮低，治疗可以用黄体酮或者地屈孕酮类药，于月经周期第12天开始口服，连服10天，经过三个月经周期的调理，绝大多数能够恢复正常。在月经前几天少量出血，也不能排除同房过程中出现。假如同房过程中出现，考虑有宫颈的问题，宫颈有糜烂、息肉、有接触性出血时，会引起宫颈癌及癌性病变。所以，月经前少量出血必须做相关检查，根据检查结果再对症治疗。"

张秀荣│安图县中医医院

2018/06/20收听(42904)

月经来潮前出现褐色的血液，提示有少量的阴道流血，最主要的原因可能是黄体功能出现异常，这也是功能失调性子宫出血的一种。主要病理表现是指在月经周期中有正常的卵泡发育和排卵，但是由于黄体期孕激素分泌不足或者黄体过早的衰退，导致子宫内膜分泌反应不良，黄体期相对缩短，患者主要表现为月经之前就出现淋漓出血，还容易导致不孕和早孕期间流产。治疗这种疾病，需要检查子宫内膜的厚度或者体内的性激素水平，必要的时候还应该做诊断性刮宫，明确诊断之后，可以选择在排卵期后口服黄体酮补充治疗。

陈莹│佳木斯大学宏大医院

2018/09/07收听(93741)

"女性在月经前几天有少许褐色血，要根据出血的具体时间，以及诱因判断原因。若在同房后出现月经前几天有褐色血，则可能是女性的宫颈有病变导致，如常见宫颈息肉、宫颈上皮内瘤变，甚至是宫颈癌，或由于在同房过程中导致阴道壁的损伤，引起的少量出血现象。但如果女性在每次月经前一周内都会有少量褐色出血，由于卵巢黄体萎缩不全而引起的异常现象，都需在月经期检查激素六项查看卵巢内分泌情况，在月经后半周期服用黄体酮进行对症调理治疗。"

王一清│成都市第一人民医院

2019/05/01收听(58508)

"月经干净后如果还有少量的出血，建议对症的给予处理，比如口服止血的药物，如果连续服用三天出血的现象没有得到缓解，建议及时的到医院做检查，排除下列疾病的可能性：第一、雌激素不足导致；第二、盆腔肿瘤引起的；第三、凝血功能障碍，血小板减少引起的；第四、子宫内膜的病变导致的，可以通过B超检查了解子宫内膜的厚度，必要的情况下需要做诊断性刮宫，将刮出的组织物送病理化验，临床最终以病理诊断为准，根据病理诊断再给予相应的药物治疗。"

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2020/01/08收听(44802)

"月经结束后又出现少量的阴道流血，此时属于月经周期间出血，最有可能的就是功能失调性子宫出血，主要病因是黄体功能的异常。在整个月经周期中有正常排卵，并且黄体的发育也是良好的，但是由于黄体的萎缩过程延长，导致子宫内膜发生不规则脱落。患者可能表现为月经周期正常，但是经期延长，可以长达9-10天，或者表现为月经结束后又出现淋漓出血，并且出血量不定，有时出血量大，类似正常的月经量。治疗这种疾病，可以使用口服避孕药或者绒毛膜促性腺激素。另外，在出血量大的时候还可以使用止血药物来控制症状。"

陈莹│佳木斯大学宏大医院

2018/08/21收听(25246)

月经过后还有少量血，1、怀孕引起，需要进一步检查血HCG值排除诊断。2、子宫疤痕憩室引起，如果患者合并有剖宫产手术的病史，需要进一步查妇科彩超。如果妇科彩超提示子宫疤痕憩室形成可能，需要进一步做宫腔镜检查明确诊断。3、子宫内膜息肉引起，需要进一步做宫腔镜子宫内膜息肉的电切手术，术后送病理化验，根据术后病理情况决定下一步如何治疗。4、阴道炎症引起，需要化验阴道分泌物，根据阴道分泌物化验检查情况，决定下一步如何治疗。5、颈息肉引起，需要行宫颈息肉切除手术。

高会影│保定市第二中心医院

2018/11/20收听(58549)

"如果经前期出现少量阴道出血，很可能是内分泌失调的表现，这个在临床当中比较多见，专业的名称叫做黄体功能不足。这种情况除了引起经前期的出血外，还不容易怀孕，另外，受孕以后容易流产。如果有这种情况的女性，需要去医院做激素六项的检查，查看卵巢的功能。如果出现这种情况，且确定是黄体功能不足所导致，可以给予孕激素支持治疗，在后半期的时候吃地屈孕酮等来调理。一旦发现怀孕，需要及时去医院进行评估。当然，经前期出血还有可能是别的原因，比如宫颈、子宫的异常，也会导致经前期出血，需要去医院做妇科检查、B超等，来排除器质性的病变。"

何心勤│福建医科大学附属第一医院

2021/06/16收听(85082)

在月经前几天出现少量的阴道出血，在临床上常常是由于以下原因所导致的：第一、由于子宫内膜的炎症，在月经前盆腔开始充血，子宫内膜由于炎症会出现不规则的脱落，导致少量的出血。第二、由于黄体功能不足所引起的月经前少量出血，在临床上由于黄体过早的萎缩，就会导致月经前出现黄体功能不足的情况，表现为阴道少量出血。第三、由于黏膜下子宫肌瘤或者子宫内膜息肉所导致的阴道不规则出血，临床上最好做B超检查，如果B超检查均为正常的情况下，建议排除内分泌失调所导致的月经前阴道出血，在来月经的第二天抽血检查性激素六项，根据结果再给予治疗。

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2018/12/21收听(88684)

月经前几天会存在一点点的出血，引起的原因会比较多。一、当存在体内的孕激素不足的时候，会造成黄体功能不全，这时就会造成月经前会存在有出血的几率发生。二、当存在有受孕时，因为受精卵需要进行着床，怀孕以后由于孕激素和HCG的下降，也会引起先兆流产的出血，所以要排除有没有受孕的几率发生。三、当存在妇科疾病时，子宫肌瘤、子宫内膜息肉，包括附件囊肿、卵巢功能减退，都会造成月经前存在少量的出血，建议去医院挂号妇科，做彩超的检查来判断宫腔里面有没有存在异常，因为当存在子宫内膜回声不均匀时或者有积液时，也会造成少量的出血。

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2019/10/12收听(92857)

"月经刚刚结束后又有少量出血，是很多女性朋友都存在的一种现象，在不同的女性之间出现这种症状的原因并不完全相同。如果这种出血现象发生于月经结束后第10-14天左右，大多是由于排卵期雌激素水平下降引起的一过性出血，是没有关系的。如果在月经过后已经不出血了，但是，发生了性生活而引起出血，则是由于子宫内膜还没有完全修复好，性生活机械摩擦、刺激导致出血。如果表现为白带带血丝的情况，则考虑是宫颈糜烂或者宫颈息肉引起的。"

时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/05/18收听(92943)

"如果患者平时月经非常规律，偶尔发生月经推迟，而且量非常少，颜色是暗红色，主要考虑是异常怀孕导致的，比如先兆流产或者宫外孕引起的异常阴道流血。患者首先必须要检查血或者尿绒毛膜促性腺激素，判断是否怀孕，判断怀孕之后需要做彩超，观察是宫内还是宫外怀孕，再根据检查的结果选择治疗方案。如果患者平时月经就不规律，容易出现推迟、月经量少的情况，考虑可能是内分泌紊乱或者器质性病变导致的。可以检查性激素六项、甲状腺功能、妇科彩超或者宫腔镜等，明确具体是哪种原因导致的。如果是内分泌因素，则需要根据情况使用激素类药物进行调理。如果是器质性病变，则需要根据情况，选择宫腔镜或者其他的治疗方案进行治疗。"

柳艾霞│济南市第二妇幼保健院

2019/02/13收听(38093)

"月经过后有少量黑血是月经淋漓不尽、经期延长的表现，要除外各种可能，做出鉴别诊断和处理，先要检查血尿HCG，除外妊娠、流产、宫外孕、胚胎停育等特殊情况。妊娠不仅表现为停经不来月经，也表现为各种月经异常，除外妊娠之后要做B超检查，除外子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜增厚等病理情况，必要时要刮宫检查，除外子宫内膜增生，甚至子宫内膜癌，也要检查宫颈，通过宫颈TCT和HPV，除外宫颈息肉、宫颈糜烂、宫颈癌前病变，甚至宫颈癌，宫颈病变有时也表现为异常阴道出血，像月经淋漓不尽一样。"

赵晓东│北京医院

2020/07/27收听(57519)

"月经期前两天有少量血出现跟身体因素有关：1、可能是内分泌失调，体内激素分泌紊乱而导致月经提前问题，月经提前2-7天左右是属于正常情况，可以不必进行治疗，平时多注意休息即可。月经期间最好不要经常吃刺激性的食物，以免导致出现月经不调情况。2、可能是平时饮食不规律、生活习惯等问题导致的少量出血，也会直接影响到月经周期或出现月经提前问题。3、还有可能是妇科疾病等情况导致，比如子宫内膜炎、盆腔炎等疾病都会直接影响到子宫内膜的脱落，从而出现月经提前症状。但是也不能完全排除恶性肿瘤或其他的疾病问题，最好及时就医治疗。"

桑敏│黄冈市中心医院

2020/02/25收听(54448)