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我叫大明 热爱足球,球龄16年 人称“厦一马尔蒂尼” 上周,我和医院运动医学专家郭氧主任一块去踢球。 “膝盖感觉不舒服吗,看你在场上有点畏首畏尾。” “膝盖完全没问题,主要还是怕再伤。” “嗯,运动前后的热身、放松要做好。也不用太担心,就算真的伤了,在我们医院就有“大神”给你治!” 11月6日,国内运动医学界的“天花板” 复旦大学运动医学中心主任、附属华山医院运动医学科主任陈世益教授名医工作室在厦门大学附属第一医院正式揭牌成立。 陈世益教授是国内运动医学界的领军人物,为很多运动员提供过运动损伤指导,比如刘翔、姚明、邹市明.... 陈世益教授 名医工作室成立后,陈世益教授团队将会定期在第一医院开展手术和门诊。 厦门及周边地区饱受运动伤痛困扰的居民在“家门口”就能享受到奥运冠军级别的诊疗。 几年前,我在球场上就遭遇过右膝大伤。 回忆受伤的那一刻:无对抗的大脚解围,出球后没来得及收腿,右脚跟着地后膝关节反方向扭了一下。 图片来源:网络 那一刻时间仿佛停止,可以清楚地听见自己的心跳声,然后随着膝关节 “砰” 一声闷响,我身体不受控制地倒地了。 图片来源:soogif 郭氧主任刚好也在场上,他看出我不对劲,立刻招呼大家抬我下场。 听完描述并简单检查后,他喃喃说, “你那根估计断了!” 图片来源:soogif “哪根?” 我似懂非懂,抬头看看他,又看看自己的右膝,微微有点肿。 我刚受伤后的膝盖 问诊、做完核磁之后,郭氧主任敲了敲、拧了拧我的膝关节。 “大明,你的右膝关节前交叉韧带断了!” 膝关节前交叉韧带撕裂 来源:腾讯医典 这伤我在体育新闻里听得多,后面接的词都不怎么好,要么赛季报销,要么运动生涯终结...... 好多球星受这伤,罗纳尔多、范尼、皮耶罗...... 罗纳尔多受伤瞬间 图片来源:网络 郭主任说,像我这样急性的前交叉韧带完全撕裂, 需要做韧带重建手术 图片来源:腾讯医典 就是从小腿取两条不太重要的肌腱来重建新的交叉韧带,放进膝关节里。 那时我最关心一件事:还能不能继续踢球? 郭主任亲自主刀,手术很成功,术后康复也做得比较好。 术后当天,我居然可以不用支具保护下地负重; 2周后,我行走自如; 6周后,我骑行了100公里; 3个月后,我再次踏上了绿茵场...... 图片来源:soogif 受伤后,我开始关注运动医学,有空就向郭氧主任请教,他耐心解答了我的很多问题: Q1:运动损伤,到医院看哪个科? 很多患者发生运动损伤后,都会到骨科就医,但是实际上,运动损伤后最好看运动医学科。 因为运动医学科与骨科是有区别的,通俗的讲,骨科看骨头,运动医学科不但能看到骨头,而且还关注到软组织损伤,如韧带、肌肉、肌腱和关节软骨。 此外,运动医学科更注重的是功能至上,所以康复的介入会比较早,一般都拥有自己的康复队伍,而不仅仅依靠理疗科。 Q2:如何判断前交叉韧带发生了损伤 膝关节前交叉韧带(Anterior Cruciate Ligament, ACL),又称前十字韧带,国外也称“看门狗”韧带。 图片来源:网络 位于膝关节内,连接股骨(大腿)和胫骨(小腿),主要作用是限制胫骨向前过度移位,是维持膝关节稳定的重要结构。 正如其名,当膝关节发生损伤时,“看门狗”首当其冲! 急性期:发生膝关节扭伤或者遭受撞击后,听到一声清脆的“啪”响,随即出现膝关节疼痛、肿胀,伴有行走困难。 图片来源:网络 慢性期:前交叉韧带断裂后未经治疗,后期会出现膝关节不稳、错动感,易反复发生膝关节“扭伤”,从而继发半月板损伤、软骨损伤,导致膝关节慢性持续性疼痛不适,部分出现膝关节“卡住”现象。 Q3:出现上述症状,需要做什么? 急性期: 冰敷:若无冰块。可就近购买冰水代替; 制动:尽量减少患肢活动幅度; 就医:尽快就诊运动医学专科,完善膝关节磁共振(MRI)检查,明确是否发生ACL损伤,遵从医生建议,不要延误治疗。 慢性期:尽快就医,完善膝关节MRI检查,明确ACL是否断裂,如果确认断裂,尽快行手术治疗。 ACL损伤磁共振图像 Q4:手术会不会很麻烦? 一点都不麻烦,在第一医院,ACL重建术被纳入日间手术。 术后24小时内可以出院!操作简单、创伤小、恢复快、临场效果可靠。 术前:找到运动医学专科医生,在明确诊断后,确定行手术治疗,门诊开具相应的术前常规检查,完成术前麻醉评估,均符合手术要求后,完成手术排台; 术日:手术当天办理入院,并于当天完成手术,返回日间病房,配备专业的医护团队; 术中:全身麻醉,关节镜下行前交叉韧带重建,微创手术,3-4个小切口,手术时长约1小时; 关节镜微创手术 术后:术后痛感轻,当天拄拐+支具保护下可点地,术后第1天行专业康复指导后即可办理出院。 Q5:ACL受伤,可不可以不做手术? 可以,但也要分情况来看。 如果早发现早治疗,韧带损伤程度不重,尚能自我修复,是可以通过保守治疗来达到康复的,比如支具固定+功能锻炼。 但是,如果韧带损伤程度已无法自我修复,手术治疗是最好的选择。 选择保守,随着时间的推移,膝关节会不可避免的发生退变,从而导致其他并发症如:半月板损伤、软骨损伤,甚至不得不停止体育运动等。 Q6:术后多久能恢复? 术后,应严格根据主刀及康复医师的康复计划,进行康复锻炼。 ▶0-3周:拄拐+支具保护下点地; ▶3-6周:免保护负重行走; ▶6-12周:正常走路; ▶12周-24周:一般体育运动; ▶24周-48周:可行对抗性体育运动。 希望大家的运动生涯 都能且行且珍“膝”
来源: 审核: 陈 雯 编辑: 厦一宣 医院地址:厦门市镇海路55号 |
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