关于流行性出血热，这些事你该知道！

　　说起老鼠，大家的反应是不是“人人喊打”？！那考一考大家，如果不慎被老鼠咬伤，会得什么病呢？

　　嗯，我看看有多少人说的是“鼠疫”？不知道大家听没听过一种叫“流行性出血热”的疾病？它是一种比甲类传染病鼠疫更为常见的一种乙类传染病哦。现在就给大家详细讲解一下吧！

　　流行性出血热是种新的疾病吗？

　　当然不是！流行性出血热又称为肾综合征出血热，是一种经鼠传播、由汉坦病毒引起的自然疫源性疾病，曾在我国广泛流传。一年四季均可发病，每年有两个发病高峰，在10月-次年1月会出现一个大高峰，称为秋冬峰；4-6月（或5-7月）还会出现一个小高峰，称为春峰。                     

　　流行性出血热和鼠疫的区别？

　　这是由两种病原体引起的两种不同的疾病。出血热可由多种病毒引起，典型的症状就是发热和出血，其中最常见的就是汉坦病毒所引发的肾综合征出血热，这是我国法定的乙类传染病。鼠疫是由鼠疫耶尔森氏菌所导致，在我国是法定的甲类传染病。鼠疫的烈性程度要远远超过出血热，死亡率也要比出血热高得多。

　　通过老鼠传播，我们直观想到的被老鼠咬伤只是流行性出血热传播的方式之一，食用被带毒动物排泄物污染的食物或吸入含病毒的气溶胶都有感染这种疾病的可能。但是一般认为流行性出血热不会在人和人之间进行传播。

　　哪些人容易患血热？

　　人群对本病普遍易感，主要以近距离接触鼠类及其排泄物机会多的农民、学生及青壮年。

　　所有老鼠都会传播这种病毒么？

　　黑线姬鼠                  褐家鼠 

　　不是，主要传播的老鼠为黑线姬鼠和褐家鼠，但几乎所有的老鼠均曾检出过汉坦病毒。老鼠携带汉坦病毒的带毒率在0-20%之间，偶然接触老鼠并不一定会得病，但防鼠、灭鼠是防病的关键。该疾病每年均有病例报告。

　　人是怎么感染流行性出血热的？

　　      人感染流行性出血热有多种途径：

01

　　通过接触含有病毒的鼠尿液、粪便或鼠窝，再触摸自己的眼睛、鼻子、嘴巴等而感染。

　　02

　　食用被污染的食物而感染。

　　03

　　通过被鼠咬伤或被鼠类体表螨类等寄生虫叮咬而感染。

　　04

　　当含有汉坦病毒的鼠尿液和粪便形成颗粒漂浮到空气中时，人可通过呼吸含汉坦病毒的气溶胶而感染。

　　体现整体，重视结构形成、要素分析，助形成系统框架；重视知识的系统整合。

　　感染出血热的最危险的行为？

　　1.主要是清除鼠尿、粪和鼠窝

　　2.清扫闲置已久的棚子和房屋

　　3.工作环境中有鼠类滋生、活动（如粮仓）等

　　4.在有鼠类活动的地方居住或工作

　　5.从事与啮齿类动物相关的工作

　　6.野外露营、远足或打猎

　　所以，在进行这些活动时，要戴好手套、口罩等，做好个人防护。

　　得了出血热什么样呢？

　　流行性出血热主要表现为出血倾向和急性肾损伤。一般潜伏期在两周左右，急性起病，高热，典型的临床表现为“三痛三红”，即头痛、腰痛、眼眶痛和面、颈、胸部的皮肤潮红。患者出现低血压休克等症状，由少尿到多尿到恢复期的一系列变化。严重者病情可快速进展造成死亡。

　　流行性出血热能够预防吗？

　　防治的关键是什么？

　　流行性出血热是一种可预防的传染病。防治的关键主要是以下三个方面：

　　01

　　防鼠、灭鼠：这是预防肾综合征出血热的主要措施。防鼠是为了切断传播途径，灭鼠是为了消灭传染源。

　　02

疫苗接种：可有效预防流行性出血热，是个人预防最有效的办法。高发病区16-60岁人群应到当地疫苗接种点接种疫苗。到流行区进行野外探险、旅游、耕种等活动，或在较长期从事野外、户外工作任务前，可接种流行性出血热疫苗，防止被感染。

　　03

　　注意食品卫生：不吃生冷特别是鼠类污染过的食物、水和饮料等，饮用罐装饮料时注意擦净罐口或使用吸管饮用；家中食物不要裸露摆放，以防老鼠的分泌物将食物污染；食具用前应煮沸消毒等。

　　04

　　发现有死老鼠应深埋或焚烧，接触死老鼠时应戴手套或使用器具。野外作业时要注意灭鼠，避免与鼠类及其排泄物、分泌物接触。

　　05

　　搞好环境卫生：室内外垃圾及时清理，杂物堆放定期整理，以减少鼠的食物、隐蔽场所及鼠孳生地。在清理脏乱杂物和废弃物时，要戴口罩、帽子和手套等。先洒水后扫地，防止携带病毒的尘埃飞扬 。

　　06

　　如被老鼠咬伤，立即用20%的肥皂水和流动水交替冲洗伤口至少15分钟，再用生理盐水或纯净水洗净伤口，有条件的可再用2%-3%碘酒或75%酒精涂擦伤口，并尽快到正规医院进一步处理伤口，遵医嘱接种疫苗

　　07

　　及时就诊：近期被老鼠咬伤、接触过鼠污染物者，如出现不明原因发热达38℃以上，应及时就诊，就地治疗。                                

　　如何防鼠、灭鼠才能预防流行性出血热？

　　01

　　确保住家及工作场所无鼠。妥善保管粮食、食物，及时清洗餐具和炊具、宠物食品等，妥善管理生活垃圾，经常检查房间内可能存在的孔隙，密封所有的可能成为鼠类出入的孔隙。在可能存在老鼠的地方安放捕鼠夹或投放毒鼠饵。

　　02

防止老鼠进入室内。及时清理家庭周围的垃圾、灌木和杂草。检查并及时封堵房子外面的孔、洞。及时清理鼠类可能居住杂物。木材等堆放时要与地面至少有1尺的距离。

　　03

　　清扫有鼠类尿、粪污染的地方时，要适当防护。要戴橡胶或塑料手套，戴口罩，先用消毒剂喷洒，其中消毒剂可用家用消毒剂或0.05%的含氯消毒剂。不要用掃把或吸尘器清扫啮齿类动物的尿液和粪便，这样容易使病毒颗粒进入空气中，通过呼吸道感染人。

　　04

　　清扫闲置的棚屋、仓库或其他建筑时，要做好防护。应在清扫前30分钟打开所有的门和窗，戴手套，喷洒消毒剂清理地板、清洁台面、橱柜、抽屉等。如果在床上用品和衣物上看到鼠尿或粪的痕迹，应用洗衣粉、热水清洗。

　　05

　　清理捕鼠夹和鼠窝时要戴橡胶或塑料手套。用消毒剂喷洒死老鼠或鼠窝及其周边区域；老鼠深埋；捕鼠夹用消毒剂浸泡5-10分钟消毒后再次使用。用肥皂和水或喷雾消毒剂或漂白粉溶液洗手套，用肥皂和清水或其他洗手液洗手。   

　　     需要注意的是布放捕鼠夹、投放毒鼠饵时要防止儿童接触；可向防鼠灭鼠专业机构咨询新的防鼠灭鼠方法。

　　如何早期识别发现病例，尽早就医？

　　患者有突然发热，可伴有畏寒、寒战、头痛、全身肌肉关节酸痛、困倦无力，以及恶心、呕吐、腰痛及腹泻等消化道症状，面部、颈部和胸部潮红，淤点和结膜充血等症状中之一或多项症状，应及时就医。

　　怀疑得出血热后怎么做？

　　01

　　怀疑感染流行性出血热后，应立即就医。体温高热者可采用物理降温，不宜采用酒精擦浴，以免加重毛细血管损伤。忌自行用发汗退热药以免加重病情。

　　02

　　早期治疗和预防性治疗是流行性出血热预后好坏的决定性因素。治疗原则为“三早一近”（早发现、早休息、早治疗、就近治疗），治疗措施立足点要放在“早”字上。

　　03

　　流行性出血热患者发病早期，全身小血管和毛细管麻痹、扩张，血管脆性和通透性增强，患者长途转送、颠簸可加重血管损伤。如必需长途转送患者，应尽量减轻长途颠簸和疲累，避免对病人造成损伤。