|
在冠脉支架手术后，患者的日常活动不受限，并推荐患者进行适宜的体育锻炼，但应避免剧烈运动。 很多患者因为担心支架植入后有“脱落”的风险，所以日常活动时都非常小心。其实不用过分紧张，因为支架一般都采用特殊的合金材料制成，具有很强的支撑力和耐腐蚀性，塑形功能也比较可靠，几乎不会生锈和塌陷。再者，术中扩张支架时给予的高压力使得支架紧紧地镶嵌于动脉壁上，好比生长在上面一样，因而甚少出现移位和脱落的情况。临床研究发现，患者支架术后进行适量的运动康复，不仅能够减少再通血管的狭窄率，还能减低血小板聚集、增加纤溶性，预防再次心梗和改善心脏功能。同时，也能够在一定程度上消减患者的紧张情绪，帮助其重塑生活信心。当然，这需要患者在医生的指导下选择适合自身的运动，特别是病情严重者，运动之初还应配给心电监护。 由于患者的个体差异和心脏康复本身的复杂性，主治大夫通常会对患者的心肺功能、有氧运动能力、骨骼肌力量、柔韧性、协调性、心理和平衡能力等综合情况进行评估，一般会分为低危、中危和高危三个层面，针对不同的层面量身制定“运动处方”。只有了解清楚患者的确切状态，然后再遴选适合该患者的运动形式、频率、强度和持续时间等。就像吃饭一样，定式定时定量，一人一份。 支架患者运动要循序渐进运动是支架术后康复期的重要组成部分，运动康复效果显著，但是不能急于求成，需要循序渐进。一般来说，支架手术后的运动康复分为3期——住院期、出院早期和院外长期，不同的时期有不同的运动策略和目标，三者呈递进关系。比如住院期，如果患者病情稳定（仅仅是心绞痛等），术后24小时即可以考虑运动康复；如果病情不稳定（如急性心梗、大面积心梗等），则需要在术后3-7天再进行（具体应参考康复师的重要意见）。住院期运动康复主要是为了提高患者术后耐受力，缩短住院时间，预防并发症，为出院早期康复做准备。 支架手术几乎不影响患者的正常日常生活，可适度运动，根据各自不同的情况，在医生的建议下，开展运动康复锻炼。
|