新型肺炎重症患者可无明显发热吗

新型冠状病毒肺炎的重型、危重型病例都有可能无发热表现或仅有低热，不同于其它呼吸道传染病的表现。...

李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院

2020/03/13播放(91816)

对于目前流行的新型冠状病毒感染引起的肺炎，大多数重症、危重症患者，可以出现无明显的发热症状。通过1-14天的潜伏期之后，患者就会发病，出现一系列的临床表现，大多数患者会出现以发热、乏力以及干咳为主要的首发症状。部分患者会出现咽喉肿痛以及腹泻等症状。重症和危重症患者在一周以后，会出现呼吸衰竭和循环衰竭，并且在整个过程中，患者可以没有明显的发热状态，部分患者可出现中低热表现。轻症患者主要是低热以及伴随轻微的乏力，没有任何肺炎的症状。

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2020/04/27收听(16512)

新冠感染一般是指新型冠状病毒感染，主要累及的是上呼吸道。新型冠状病毒感染重症患者中可能出现发热症状，但也可能无明显发热。新冠状病毒感染以发热、乏力以及干咳为主要...

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2020/02/07阅读(4374)

发热不代表新型肺炎，引起发热的疾病较多，如流感病毒引发的流感，普通病毒引发的普通感冒，细菌感染...

刘薇│首都医科大学附属北京中医医院

2020/02/28播放(96967)

"新型冠状病毒感染的部分病人可无发热症状，是正确的说法。新型冠状病毒感染者，有一部分是无症状感染者，也就是没有任何临床表现，比如发热、咳嗽、乏力等，和正常人一样，因此常常不易被人发现，无症状感染者也成为了新型冠状病毒的一个重要传染源。新型冠状病毒主要的传播途径，是经呼吸道飞沫传播和密切接触传播，一些研究结果显示，新型冠状病毒也可以通过气溶胶和消化道等传播。疫情期间建议出门时做好个人防护工作，佩戴口罩，勤洗手，多喝水，卧室多通风，避免到人群密集的地方，不聚餐，注意锻炼身体，增强免疫力。"

高晓贝│解放军联勤保障部队第988医院

2021/06/28收听(87608)

新型肺炎发热主要指体温升高，体温升高并不是单独的局部发热，而是整体温度升高。当然，有很多新型冠...

钟堃│北京医院

2020/02/20播放(62781)

"新型冠状的肺炎感染的患者，发热是全身性发热，一般并不是局部某个位置的发热，以腋下体温>37℃定为发热。新冠肺炎患者的发热状态并不没有具体的数值，不同的人感染新型冠状肺炎所表现出来的体温也不尽相同。大部分普通型的患者一般体温多在38℃左右，也有>39℃的高热状态。对于轻型的患者可能会表现出在37-38℃的低热状态，尤其是儿童患者感染了新型冠状病毒后，症状多表现的不明显，可能会在低热的状态。对于危重型的患者，因身体的免疫功能下降，会使体温反应不上来，也会出现体温正常或者低热的状态。"

张家丽│大连市中西医结合医院

2020/03/24收听(52221)

"肺炎的患者常常伴有咳嗽、咳痰等症状，而由于病原体的感染导致身体应激反应会出现发热的表现，有的患者感染比较重会出现反复的发热不退，这类病人要先积极的控制感染，可以经验性的选择阿莫西林、头孢克肟、头孢呋辛等抗生素，也可以根据痰细菌培养及药敏试验结果选择敏感的抗生素。同时监测体温、控制体温，体温超过38.5℃的时候给予布洛芬颗粒、萘普生等药物口服，当感染控制住以后发热的症状才会完全缓解。"

杨峰│七台河市人民医院

2020/02/05收听(59555)

在新型冠状病毒流行期间，很多朋友会出现过分焦虑和恐慌的表现，如果觉得身体发热，一定要做体温测量...

杨松│首都医科大学附属北京地坛医院

2020/02/29播放(81456)

"不发热的患者也可能会患有新型冠状病毒感染，有些患者以腹泻等消化道症状为主要临床表现。对于新型冠状病毒感染的诊断，首先要看流行病学史，还有症状和实验室检查，在潜伏期内的患者也可能不出现症状，但核酸检测试验阳性，这些患者也往往具有传染性，并且已经可以确诊是新型冠状病毒的感染者，但因为患者免疫力较强，所以不会发病。绝大多数患者以发热、咳嗽、乏力或上呼吸道症状、消化道症状为主，患有疾病的人临床表现轻重不一，可能有一部分患者并不发热，但具备新冠肺炎典型的肺CT的影像学标准以及核酸检测试验阳性。"

张家丽│大连市中西医结合医院

2020/03/30收听(15883)

"新型冠状病毒肺炎发热时，体温一般在37.5-40℃，由于个体差异以及病情的严重程度不同，所以发热的温度也不同。一般轻型患者只有轻微的发热或者是不发热，没有肺炎的症状，普通型患者一般体温不会超过38.5℃，重症和危重症患者可能会出现高热，但是在病程当中有时也会出现中低热或者是不发热。重症患者一般多在发病一周之后出现呼吸困难和低氧血症，严重者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍以及多器官功能衰竭等，极少数患者还可以出现中枢神经系统受累，以及肢端缺血性坏死等表现。"

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2021/06/28收听(17942)

不发热也有可能得新型冠状病毒肺炎，虽然在第五版最新诊疗指南中给出，发热、乏力、干咳是新型冠状病...

钟堃│北京医院

2020/02/20播放(97697)

新型肺炎往往发热表现为低烧，体温在37-38℃之间，但是新型肺炎不能以发热多少度进行确诊，确诊需要根据患者的流行病学史、临床表现和CT的结果，必要的时候需要完善和酸的相关检测，才可以进行共同分析和确诊。病人有没有疫区、疫地的接触史非常重要，如果有明确的疫区、疫地接触史，同时合并发热、干咳、全身乏力等等症状，也合并有CT结果提示双肺毛玻璃状的改变，就可以基本上明确诊断。也需要反复观察核酸的相关检查结果，如果核酸检测结果为阳性，就可以诊断明确。

张艳凯│开封市中心医院

2020/03/10收听(13295)

新型冠状病毒肺炎的主要临床表现是发热、干咳、乏力，少数伴有鼻塞、流涕、咽痛、肌痛和腹泻等症状。重症患者多在发病一周后出现呼吸困难和（或）低氧血症，严重者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克，难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍，以及多器官功能衰竭等。。值得注意的是重型、危重型患者病程中可为中、低热，甚至无明显发热的症状。部分儿童及新生儿病例症状可不典型，表现为呕吐、腹泻等消化道症状，或仅表现为精神弱、呼吸急促的症状，轻型患者仅表现为低热、轻微乏力，无肺炎的表现。综上所述新型冠状病毒肺炎的患者的临床表现可以没有发热，发热也可以不是持续的，可以是简短发生的，到底发生什么样的情况，发热是什么样的表现，不同的个体是有不同的表现的。

张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院

2020/04/20收听(49805)

新型冠状病毒感染后大多患者出现发热的症状，不一定为持续高热，发热可能时高时低，危重症时患者可能...

刘薇│首都医科大学附属北京中医医院

2020/02/28播放(60216)

"新型冠状病毒肺炎绝大多数病人体温是低热。新冠肺炎的病人以发热为首发症状，伴有咳嗽、乏力，低热占绝大多数，也有中等度发热，持续高热的病人病情相对比较严重，有极少数病人不发热。发热是机体的一种保护性反射，机体在发热的过程中歼敌一千，自损八百，所以过高的发热对身体或多或少也有一定损伤。发热的高低跟病情的严重程度不一定成比例，但发热是病情观察的一个指标，病情好转与否，与体温有一定关系，所以在新型冠状病毒肺炎诊疗方案中的出院指标中，第一条就是体温稳定至正常三天。"

王莹│武汉儿童医院

2020/03/05收听(87074)

"新冠肺炎的发热患者在退热时是会出汗的，新型冠状病毒肺炎的首发症状以发热为主要临床表现，还伴有咳嗽和乏力。发热是机体的保护性反射，机体想通过发热改变自己身体的内环境，让侵入体内的病原失去最适合它的生存环境而失活。疾病状态时由于病原释放的致热原，以及身体在应对病原时产生的各种细胞因子、炎症介子就会产生发热的症状，体温不会恒定在比较高的温度持续不变，会有高有低。当体温降至正常的过程中一定就有出汗的过程，通过出汗带走很多热量让身体温度降到正常，当机体再次发起攻击时又再一次出现新的发热，如此往复直到机体战胜病魔走向康复。"

王莹│武汉儿童医院

2020/03/17收听(65949)

"新型冠状病毒肺炎的主要症状就是发热、干咳、乏力，还可以伴有咽痛、肌痛、流涕、腹泻等症状。重症的患者大多在1周后出现呼吸困难，严重的患者呼吸困难会进行性发展，迅速成为急性呼吸窘迫综合征。而值得注意的是，重型和危重型的患者病程中的发热有可能为中低热，甚至没有明显的发热，而轻症的患者仅仅表现为低热、轻微乏力，而没有肺炎的表现。所以新型冠状病毒肺炎可以有发热。发热会带来头痛，所以头痛、发热有可能是新型冠状病毒肺炎的症状。但是要分析是不是新型冠状病毒肺炎，还要根据流行病史，流行病学史非常重要，如果有新型冠状病毒肺炎的流行病学史，要高度重视头痛、发热的情况。如果没有流行病学史，只是头痛、发热，则不一定是新型冠状病毒肺炎。"

张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院

2020/03/31收听(40928)

"持续发热是新型肺炎的一种发热方式，早期的新型肺炎是以低热为主，病情进展之后以中热和高热为主，应用退热药效果不明显。所以针对持续的发热，当体温超过37.3℃时一定要到发热门诊去做核酸检测。目前治疗新冠肺炎的发热还是以抗病毒的原则预防为主，应用的药物也是常用的奥司他韦、连花清瘟胶囊，还有一些干扰素，所以针对持续发热一定要提高警惕，不要错过最佳治疗时机。"

解治平│牡丹江市第一人民医院

2021/06/07收听(54543)

"新型冠状病毒感染，可以引起新型冠状病毒性肺炎，简称新冠肺炎，根据临床表现可以分为普通型、轻型、重型以及危重型。重型患者主要表现为明显呼吸急促，呼吸频率≥30次\/分。在静息状态下，呼吸空气时指末血氧饱和度

吴晓昇│南昌市第三医院

2021/04/20收听(45152)