手术

手术后几天内可出现诸如发烧、血栓、伤口问题、神智错乱、大小便困难、肌肉损失以及健康恶化（称为去适应作用）等并发症。

手术后几天或几周内出现发烧有多个常见原因，包括：

手术部位感染

肺炎或肺组织收缩（称为肺不张）等肺部问题

泌尿道感染（UTI）

腿部（深静脉血栓[DVT]）或肺部（肺栓塞）出现血栓

已植入的设备、管线或导尿管感染

药物有时会引起发烧。另一个可能的原因是对手术创伤产生的炎症反应。手术后，可通过精心护理来减少手术部位感染、DVT和UTI的风险。可通过手持设备（刺激性肺量测定法）定期用力呼入和呼出气体以及在需要时咳嗽来降低肺炎和肺不张的风险。

手术后腿部或骨盆静脉偶尔会出现血栓（DVT），尤其是患者在手术期间或术后不活动或患者接受过腿部或/和盆骨手术的情况下。血栓可能会随着血流移动并流向肺部，肺部存在的血栓会堵塞肺部的血液循环（导致肺栓塞）。因此，供往身体其它地方的氧气减少，有时血压降低。

对于可能产生凝血的手术，以及患者术后不能活动时，医生处方一些抗凝药物，如小分子量的肝素，或者在患者腿部使用加压袜，以促进血液循环。然而，手术时不推荐使用抗凝剂，这是由于抗凝剂明显增加出血的发生率。患者应该在允许情况下尽量多活动四肢和步行。

伤口并发症可能包括伤口边缘感染和开裂。为了降低伤口感染，医生会在手术后对伤口进行包扎。手术室中缠上的敷料通常保持24至48小时，除非出现感染迹象（如疼痛、肿胀和引流物增加）。

敷料包括无菌绷带并通常包括抗生素软膏。绷带可以防止细菌接触到伤口，而且还可以吸收伤口浸出的液体。因为这些液体能够促进细菌生长进而感染切口，所以应经常更换敷料，通常每天两次。每当更换敷料时都要对伤口和任何引流管、缝合线或缝皮钉进行检查，有时会更加频繁。有时即使护理再好，伤口也会感染。感染的伤口在手术后1天或几天内越来越痛，以致伤口发红，温度升高，可见脓性分泌物或液体渗出。可能会出现发烧。如果出现上述任一症状，应尽快去看医生。

可能会出现谵妄（意识模糊和躁动），特别是在年龄较大的患者中（见聚焦老龄化：手术风险和年龄）。具有抗胆碱作用（如神智错乱、视力模糊和小便失禁— see sidebar 抗胆碱作用:. 什么意思？）的药物、阿片类药物、镇静药或组胺-2（H2）阻滞剂可能会导致血液中氧气过少进而导致谵妄。应该尽量避免给老人服用这些药物。

手术后经常出现排尿困难和排便困难（便秘）。影响因素可能包括服用具有抗胆碱作用的药物或阿片类药物、肠道手术、不运动和未进食或未喝水。尿流可能会完全受阻，进而拉伸膀胱。堵塞会导致泌尿道感染。有时在试图排尿时按压下腹部，可减轻堵塞，但最常用的还是插入导尿管。尿液排完后，可拔除或留置导尿管。经常坐起能预防泌尿道堵塞。对于没有出现膀胱堵塞的患者，可能会口服给予氯贝胆碱以刺激膀胱收缩。对于出现便秘的患者，给予较小剂量的阿片类药物（止痛药）和引起便秘的其它药物，并让其尽快开始走路。除非患者的手术涉及肠道，否则也可向出现便秘的患者给予刺激肠道的轻泻药，如比沙可啶、番泻叶或波希鼠李皮。多库酯钠等大便软化剂没有效果。

需要长期卧床休息的所有患者均会出现肌肉损失（肌肉减少症）和力量减弱。经过绝对卧床休息后，年轻成人每天约损失1%的肌肉，而老年人每天损失多达5%的肌肉，这是因为老年人中负责维持肌肉组织的生长激素水平较低。具有足量的肌肉对于康复很重要。因此，只要安全许可，患者应该尽可能早和尽可能多地坐、走、站和锻炼。没有获得适当营养的患者出现肌肉减少症的风险增加。鼓励患者进食和饮水。如果患者无法自己进食和饮水，可能有必要采用管饲或（极少）胃肠外喂养。