如何做好术后随访？解答术后访视的四个问答

原标题：如何做好术后随访？解答术后访视的四个问答

术后随访是手术室护士应尽的职责和义务。

话 题

@谨言听说别的医院手术室护士要对手术病人进行术后随访，我们医院还没有开展。想问大家，患者的术后随访怎么做？有什么要点和注意事项呢？

解

答

术后随访是手术室护士的一项重要的常规工作。通过术后随访，手术室护士到病房访视，进行面对面的沟通以交流，对患者进行心理疏导，帮助患者平稳安全的渡过围手术期。可以让手术室护士更好的了解患者的术后情况，做好手术的配合护理，有效加快患者的手术后康复速度，提高患者对护理治疗的满意度，体现手术患者的整体护理。完善了延续护理，有效提升和改进护理质量。

访视护士

选取有一定综合能力及沟通技巧的高年资护士作为术后随访专职护士，也可以专门安排巡回护士或器械护士，具体可以看手术室的工作量和实际情况作出灵活调整。

访视时间

术后第1-3天为宜。

随访内容

1

向患者了解术后的情况：了解有无切口疼痛、恶心呕吐、腹胀、呃逆、尿潴留等术后不适，及时跟主管医生护士进行反馈；

2

现场查看 患者生命体征，了解切口部位及敷料包扎情况，观察切口愈合情况、引流管/引流物，了解引流管的量和性状。引流是否通畅、引流液是否正常等；

3

了解患者及家属对此次手术的满意度，征询患者在手术期间的意见和感受，了解患者对手术室工作、麻醉医师、手术护士的满意度，有何意见和建议，认真总结经验，解决存在的问题，不断提高手术室护理质量；

4

对有疑议的患者及时做好解释和沟通工作；

5

健康教育 护士到病房看望患者，告知下床活动的时间，同时该注意的问题，如肛门排气后方可进食，有些手术术后需取半卧位等。随机给予患者健康指导： 术后出血、术后感染，预防术后并发症，如肺部感染、深静脉血栓形成或血栓性静脉炎等，鼓励患者早期下床活动，卧床期间多作双下肢的屈伸活动，促进静脉回流；

6

心理和社会支持状况 询问术后病人和家属对手术的认识和看法，了解病人术后的心理感受，有无紧张、焦虑不安、恐惧、悲观、猜疑或敏感等心理反应，做好心理疏导工作，进一步评估有无引起术后心理变化的原因。

术后访视的注意事项有哪些？

1

访视时应避开治疗时间。

2

会面时长以 10-15min为宜，时间不宜过长或过短。过短有走形式之嫌，过长则影响患者休息。

3

确定随访患者：根据患者的手术时间，做出随访计划，确定随访患者名单。

4

提前做好随访功课：掌握患者的一般情况和手术信息。

5

认真填写访视单：每个项目都应填写完整，准确。

术后随访的流程有哪些？

1

专职护士了解患者信息。

2

到病房随访手术患者，首先做自我介绍，让患者知道护士随访的目的。

3

了解患者的一般情况，询问患者有无不适，在手术床上患者采取的是被动体位，有无因体位不当而引起不适，皮肤有无异常、有无压伤等。

4

了解手术切口的愈合情况，静脉留置针穿刺部位有无异常，肢体活动情况。

5

向患者及家属了解手术室护理工作的情况，对手术室的护理工作及服务态度是否满意，对手术室的工作提出持续整改的意见和建议。

6

祝福患者早日康复。

术后随访工作都有哪些优势？

1

通过术后随访，手术室护士可总结访视经验，制定切实可行的、规范的工作流程。

2

随访的再次核对、交流、建立了护患之间的感情。

3

充分展示了手术室护士多重角色，加强了护士的责任心。

4

提高护士素质，使手术室的质量与安全得到了保证，杜绝了不良事件的发生。

5

通过访视使每一名护士对自己负责的手术患者做到心中有数，对手术室护理质量的提升，打下了坚实的基础。

6

有效改善医护患合作关系。

护理管理上如何实施访视管理？

1

每周一召开护士例会，说明访视的必要性和重要性，及时反馈访视工作中存在的问题和改进对策。

2

术后访视可安排专职护士专门负责。

3

通过随访，加强医护之间、病房和手术室护士之间的密切合作，改善医护之间的关系。

4

护士长可每月到病区进行医生、患者满意度调查。

（纳洛酮）

参考文献

1、外科护理学/曹伟新等主编.—4版.——北京：人民卫生出版社，2006.8返回搜狐，查看更多

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