儿科护理学第三章住院患儿的护理

第三章

住院儿童护理

第一节

儿科医疗机构的设置与护理管理

一、小儿医疗机构

目前，

我国儿童医疗机构大体有三种：儿童医院、

妇幼保健院、综合医院中的儿科门诊

与病房，他们共同担负着我国儿童的医疗和保健工作。

（一）小儿门诊

设置

1

．

预诊室

预诊室是儿科病人就诊的第一服务窗口，

故应设在儿科门诊的入口处，

其出口应设有两

条通道，一条通向门诊候诊室，

另一条通向隔离室，目的是预防患儿之间的交叉感染。

隔离

室为诊治传染病或可疑传染病患儿时使用。

（

1

）

预诊目的

通过预诊，可以达到减少患儿交互感染、

及时抢救危重患儿、指导家长

正确就诊等目的。

（

2

）预诊处设备

检查台、压舌板、手电筒、紫外线灯、隔离衣、洗手设备等

（

3

）

预诊方式

主要为简单扼要的问诊、

望诊及体检，根据季节及疾病流行特点，

抓住

关键的病史、症状及体征，迅速做出判断。预诊护士一般由经验丰富、

决断能力强的高年资

护士担任。

2

．测体温处

就诊前给每个小儿测量体温。该处设有候诊椅。

3

．候诊室

由于儿童就诊多由家长陪伴，候诊室要宽敞、明亮、空气流通，有足够的候诊椅，便于

容纳就诊的患儿及家长。

护士应将患儿的挂号条和病历按顺序排放，

并通过显示屏和扩音器

按先后顺序安排就诊。

候诊大厅应设有小儿娱乐玩具，如滑梯、木马、跷跷板等。通过电视、显示屏播放卡通

片、介绍医院情况，或宣传卫生保健知识。

4

．诊查室

数量不限，

最好设为单间，

避免因小儿哭闹相互干扰。

诊查室内备有检查床、

检查桌椅、

洗手设备等。

5

．治疗室

应备有诊疗床、各种治疗设备、器械及药物，能进行常规治疗，如各种注射、穿刺、雾

化吸入等。

门诊部还设有饮水处、厕所等。各室的布置应符合儿童心理特点，如：室内放置玩具、

张贴图画等，以消除小儿的紧张与不安。

护理管理

1

．

做好就诊前的组织管理工作

小儿门诊的特点是陪伴家属多，

人员流动量大。

护理人

员要做好就诊前的准备工作及患儿家长的解释工作，

合理安排患儿依次就诊，

使门诊的就诊

秩序有条不紊。

2

．

病情观察

小儿病情变化快，

门诊护理工作人员要注意观察患儿的面色、

神态等变化，

一旦发生异常情况及时处理。