催乳食品，究竟能促进乳汁分泌吗？

原创 姚云 吴萍 吴萍营养工作室

有人信任中国传统的“催乳”食品(各种汤水等) ,还有人选择风靡国外的"网红产品"

这些所谓的催乳产品，真的确有其效吗?

传统催乳VS网红催乳

01.

传统民俗之所以认为老母鸡汤、猪蹄汤催乳，主要还是因为在物资匮乏的古代，产妇大多瘦弱伴营养不良，需要补充蛋白质、脂肪来加强营养制造乳汁，而如今大多数产妇营养过剩，完全没有必要再大量食用这些高脂肪的“催乳”食物。如果有人觉得喝了这些汤确实泌乳量不少，其实是汤中含有大量水分的作用。

现实生活中并没有哪种食物真正可以“催乳”，母乳中90%都是水分，也就是说，产后补充足量水分就可以了。如果通过喝汤补水，也不宜大量喝荤汤，应以清淡为主，切忌高盐高脂高糖。

民间传说中的米酒（或者其他酒） 催乳的方法也不靠谱，无论任何酒都是含酒精的，酒精不仅不能催乳，还会抑制泌乳，且酒精会通过妈妈乳汁进入宝宝体内，宝宝喝下去的其实是酒精奶，对宝宝的身体和智力发育非常不利。

中国营养学会建议，成年女性每天应喝1500毫升水，而哺乳期妈妈在此基础上再增加600~800毫升水，也就是每天多喝1~2小碗汤即可。如果天气炎热出汗较多，可酌情多喝点。

02.

另外有款功能性产品声称有催乳作用，主要是因为添加了一种促进泌乳的关键草药—葫芦巴（一种南亚豆科植物，传统上被用作调味品和民间医药），这种草药在包括印度在内的许多国家被认为是最有效的催乳活性成分之一。2018年国外一项研究结果显示，产妇服用含有胡芦巴、生姜和姜黄的混合草药补充剂后，虽然其中的母乳营养成分与不服用该混合草药补充剂的产妇没有区别，但是泌乳量确实有所增加[2]。同时最近几项研究也建议，母乳供应不足的母乳喂养妇女可补充胡芦巴[3]，在食用胡芦巴后24至72小时内，约1200名母乳喂养妇女的母乳供应增加[4-5]。然而目前对胡芦巴提高泌乳量的作用机理知之甚少，有人认为胡芦巴胡芦巴可能通过刺激乳房增加泌乳量[4,6]。（目前，基于葫芦巴催乳的研究及其它物质与泌乳关系的研究有限，且缺乏推荐剂量的研究，我们建议广大产妇既不盲目轻信，也不轻易肯定，需谨慎选用。）

市面上还有另一款新开发出的泌乳营养品，声称具有促进泌乳的功效，然而根据其公布的成分，其中的多不饱和脂肪酸、蛋白质及膳食纤维等营养素的功效，尚难与催乳功效联系起来。

03.

Valentine's Day

曾有一项对388名意大利高文化程度哺乳期妇女进行的为期6年的网络调查显示，有204名妇女在母乳喂养期间曾食用补充和替代药物（包括膳食补充剂和草药制剂），其中有14位妇女出现副作用。

多个研究建议需注意草药等一些天然植物在母乳喂养期中的安全性，甚至植物提取物也可能会引起严重的副作用，而且许多产品应用酒精或咖啡因作为赋形剂。

因此无论产妇选择何种保健品或者是催乳剂，尤其是含有中草药成分的催乳剂需谨慎[7-8]。我们建议首选食用各种食物（无论其是否有催乳作用）且适量，如果是保健品或者中草药，需先咨询专业医师、营养师及药师，不轻易补充，不滥用。

04.

"坚持母乳＆专业人士指导"

① 产后催奶分阶段：清淡流食→多样化饮食

很多新妈妈产后急于补充营养，于是各种肉汤轮番上场，但此时乳腺管不一定全部畅通，而新妈妈又喝了许多高脂肪的浓汤，如老母鸡汤、猪蹄汤，反而会因油脂含量摄入过多，导致分泌出的乳汁堵在乳腺管内引起乳腺炎。所以，产后一定要让宝宝尽早吮吸新妈妈的乳头，促进乳腺管的畅通。产后前3天应以清淡的小米粥、蔬菜汤等为主，3天后再慢慢增加肉汤，而且最好把上面一层油撇去或者用吸油纸吸掉大部分油脂后再喝，以防止乳汁脂肪含量过高造成婴儿消化不良甚至腹泻，也不易造成乳腺管堵塞。同时新妈妈应逐渐尝试多样化饮食，肉汤类等高脂肪食物要适度，适当增加鱼禽蛋瘦肉等优质蛋白质的摄入，多吃新鲜蔬菜水果粗粮，保证维生素、矿物质和膳食纤维的摄入，总之要做到营养均衡，食不过量，不要因为不合理的饮食最后催乳不成反催胖。

② 多优质蛋白质

适当多吃些鱼虾、畜禽瘦肉、蛋、奶和大豆等富含优质蛋白质的食物。乳汁中蛋白质含量约1.3%左右，正常情况下产妇每日泌乳量约750ml，所含蛋白质约9g左右，但产妇体内膳食蛋白质转变为乳汁蛋白的有效率为70% ，故分泌750ml乳汁需要膳食蛋白质13g，相当于多吃2个鸡蛋。现代社会，产妇只要不是素食者，基本都能保证每日蛋白质的需要量。

③ 正确喂哺、宝宝有效吸吮和均衡营养的膳食是根本

虽然饮食对新妈妈泌乳有影响，但都是辅助性的，即使某种食材真的可以催乳，但也一定是要通过宝宝有效吸吮将乳汁排出乳房后才能不断分泌乳汁。所以决定泌乳的关键因素是——正确的哺乳方法、宝宝的有效吸吮和均衡营养的膳食，而不是单纯依靠某一种催乳食品来催乳。

④ 多喂

宝宝吮吸乳头是催乳的最佳方法，因为吮吸的过程能够促进乳母催乳素的分泌，而催乳素又能促进乳汁的合成和分泌。但是在分娩后的最初几天，很多妈妈的乳汁还没有想象中那么充足，而宝宝的需要量也很少。因此，新妈妈们要坚持早接触，早开奶的原则，让宝宝尽早和妈妈接触，频繁地吸吮乳房，才能不断刺激分泌更多的乳汁，帮宝宝和妈妈逐渐建立供求平衡。

⑥多休息

乳汁的合成和分泌受很多激素影响，充足的睡眠和休息有利于激素平衡，激素平衡有利于乳汁的合成和分泌。所以新妈妈们需规律睡眠，好好休息。

⑦减压、放松、好心情

新妈妈因为初为人母，容易紧张、焦虑，进而影响乳汁分泌。因此，家人和朋友应多理解与呵护，尽量创造轻松舒适的喂哺环境。情绪放松的时候，副交感神经兴奋，而副交感神经的兴奋可以促进乳汁分泌。

划重点

01

以下情况，禁止母乳喂养

酒精、烟草、咖啡因

酒精会对母乳分泌的数量、营养成分带来负面影响，还会给婴儿发育尚不不完善的酒精代谢系统带来压力。吸烟的哺乳女性不仅会把尼古丁等化学物质通过母乳传给婴儿，而且还会使婴儿暴露于被动吸烟的环境中。经常接触二手烟的婴儿会有一系列的健康问题——健康不佳、听力受损、呕吐、呼吸困难，甚至不明原因的死亡。过量的咖啡易使母乳喂养的婴儿紧张和容易惊醒，因此哺乳期妈妈需与孕期相同，咖啡因的摄入也应该控制在适量的范围之内。

药物

很多药物在哺乳期间使用都不会带来危险，但是有些药物会抑制乳汁的分泌或者通过母乳影响婴儿，易使婴儿出现不良反应，严重的甚至导致婴儿死亡。使用药物前需咨询专业药师或中医，算是草药补品也是一样——草药对于哺乳中的婴儿可能会带来不可预测的影响。如果该药物对婴儿会有不良作用，而哺乳期妈妈必须服用该种药物，那么建议在药物治疗期间停止哺乳。同时为了维持母乳的产生，可以使用奶泵，将服药期间泵出的母乳丢弃不用。

疾病

如果产妇得了感冒，可以继续哺乳不用太担心。婴儿可能会被感染，但是因为乳汁的免疫保护，母乳喂养的婴儿较人工喂养的婴儿抵抗力强。但是如果母亲患有传染性疾病，在她接受治疗并确定已经不传染的情况下才可以哺乳；如果没有经过治疗，或尚未痊愈，则不宜哺乳。

THE END

参考文献：

1. Paritakul P, Ruangrongmorakot K, Laosooksathit W, et al. The Effect of Ginger on Breast Milk Volume in the Early Postpartum Period: A Randomized, Double-Blind Controlled Trial. Breastfeed Med. 2016 Sep;11:361-5. doi: 10.

2. Bumrungpert A, Somboonpanyakul P, Pavadhgul P, et al. Effects of Fenugreek, Ginger, and Turmeric Supplementation on Human Milk Volume and Nutrient Content in Breastfeeding Mothers: A Randomized Double-Blind Controlled Trial. Breastfeed Med. 2018 Nov 9. doi: 10.

3. A. Albassam and A. Awad, “Community pharmacists’ services for women during pregnancy and breast feeding in Kuwait: a cross-sectional study,” BMJ Open, vol. 8, no. 1, p. e018980, 2018.

4. M. P. Gabay, “Galactogogues: medications that induce lactation,” Journal of Human Lactation, vol. 18, no. 3, pp. 274-279, 2002.

5. K. Huggins, Fenugreek: One Remedy for Low Milk Production. Breastfeeding Online, 2017.

6. M. Mortel and S. D. Mehta, “Systematic review of the efcacy of herbal galactogogues,” Journal of Human Lactation, vol. 29, no. 2, pp. 154-162, 2013.

7. Bettiol A1, Lombardi N1, Marconi E1,etal. The use of complementary and alternative medicines during breastfeeding: results from the Herbal supplements in Breastfeeding InvesTigation (HaBIT) study.Br J Clin Pharmacol. 2018, 84(9): 2040-2047.

8. Ramzi Shawahna , Sara Qiblawi,Haifa Ghanayem.Which Benefits and Harms of Using Fenugreek as a Galactogogue Need to Be Discussed during Clinical Consultations? A Delphi Study among Breastfeeding Women, Gynecologists, Pediatricians, Family Physicians, Lactation Consultants, and Pharmacists. Evid Based Complement Alternat Med, 2018,2018: 2418673.