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概述 健康舌头,中医范畴指正常舌象,可概括为“淡红舌,薄白苔”,即舌质淡红明润,胖瘦适中,柔软灵活,舌苔薄白均匀,干湿适中。 外观中医舌诊是通过观察人体舌质、舌苔和舌下络脉的变化,了解人体生理功能和病理变化的诊察方法,又称望舌。望舌主要是观察舌质与舌苔的变化。舌质也称舌体,是舌的肌肉脉络组织。舌苔是附于舌面的一层苔状物,由胃气上蒸而成。 健康舌头的正常舌象,简称“淡红舌,薄白苔”。具体来说,即舌质荣润、舌色淡红、大小适中,舌体柔软灵活自如;舌苔薄白均匀,苔质干湿适中、不黏不腻、揩之不去,其下有根。正常舌象说明胃气旺盛,气血津液充盈,脏腑功能正常。 ![]() 舌头的舌质与舌苔是中医辨证论治的重要观察依据之一。一般认为,舌质主要反映脏腑虚实、气血盛衰等证的变化情况;舌苔主要反映病证寒热的深浅,邪正的消长变化。 判断正气盛衰:舌质红润,气血旺盛;舌质淡白,气血亏虚。舌苔薄白而润,胃气旺盛;舌光无苔,胃之气阴衰败。 辨病位深浅:舌苔薄白,疾病初起,病位在表;舌苔厚,病邪入里,病位较深;舌质绛,热入营血,病情危重。 区别病邪性质:白苔多主寒证;黄苔常主热证;腐腻苔多主食积痰浊。青紫舌或舌边的瘀点、瘀斑主瘀血。 推断病势进退:舌苔自白转黄,变为灰黑色,表示病邪由表入里,由轻到重,病情发展;舌苔由润转燥,多是热邪渐盛而耗伤津液;舌苔由厚变薄、由燥转润,常常是病邪渐消,津液复生。 预测病情预后:舌胖瘦适中,活动自如,淡红润泽,舌面有苔,是正气内存,胃气旺盛,预后多佳;若舌质枯晦,舌苔骤剥,舌强或偏歪等,多属正气亏损,胃气衰败,病情危重,预后不良。 [1]陈金水.中医学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.94-99. [2]李灿东.中医诊断学.第4版[M].北京.中国中医药出版社.2016.94-97. |
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