住院患者佩戴胰岛素泵需知（宣教资料）

什么是胰岛素泵？

胰岛素泵治疗是采用人工智能控制的胰岛素输入装置，通过持续皮下输注胰岛素的方式，模拟胰岛素的生理性分泌模式，从而控制高血糖的一种胰岛素治疗方法。

胰岛素泵的工作原理？

生理状态下胰岛素分泌按与进餐的关系可大致分为两部分：一是不依赖于进餐的持续微量分泌，即基础胰岛素分泌，此时胰岛素以间隔8~13分钟脉冲形式分泌；二是由进餐后高血糖刺激引起的大量胰岛素分泌。

胰岛素泵的工作原理？

发展历史

（1）20世纪60年代最早 提出持续胰岛素皮下输注的概念。

（2）20世纪70年代后期 胰岛素泵开始应用于临床。

（3）20世纪80年代中期 胰岛素泵体积大、操作复杂、难以推广使用。

（4）20世纪90年代后期 胰岛素泵体积小、操作方便、调节剂量精确开始在临床广泛使用。

（5）现代 胰岛素泵更加智能化，与智能手机相结合的泵面市。

（6）未来 与动态血糖相结合，并根据血糖高低注射胰岛素的泵。

胰岛素泵的应用现状

胰岛素泵的使用在国际上已有20余年历史。糖尿病控制与并发症试验（DCCT），研究证实，与多次胰岛素注射相比，胰岛素泵可以更有效地控制糖化血红蛋白的水平同时还改善了患者的生活质量。该研究结果发布后美国糖尿病患者的胰岛素泵用量上升显著。2005年美国胰岛素泵使用者已达到278000人。1型糖尿病占胰岛素泵使用者中的绝大多数。

胰岛素泵进入中国市场约10年。据在我国使用胰岛素泵患者中的调查显示，使用泵的人群中1型糖尿病为54％，2型糖尿病为44％，其余的2％为其他原因引起的糖尿病。

胰岛素泵治疗的优点

胰岛素泵治疗的优点

1.平稳控制血糖，减少血糖波动，大大延缓并发症的发生；

2.更少的体重增加，胰岛素泵可以减少胰岛素用量；

3.明显减少低血糖发生的风险；

4.用泵输注胰岛素用量，比用笔注射用量明显减低；

5.手术患者使用胰岛素泵有利于控制高血糖，促进机体的恢复。

6.减少多次皮下注射胰岛素的痛苦和不便，提高了生活质量。

胰岛素泵治疗适应证

短期胰岛素泵治疗的适应证

①1型糖尿病患者和需要长期强化胰岛素治疗的2型糖尿病患者，在住院期间快速调整胰岛素用量；

②需要短期胰岛素治疗控制高血糖的2型糖尿病患者；

③糖尿病患者的围手术期血糖控制；

④应激性高血糖患者的血糖控制；

⑤妊娠糖尿病或糖尿病合并妊娠者。

长期胰岛素泵治疗的适应证

①血糖波动大，多次皮下注射，血糖仍无法得到平稳控制的患者；

②无感知低血糖者；

③频发低血糖者；

④黎明现象或黄昏现象严重，导致血糖控制不佳者；

⑤作息时间不规律，不能按时就餐者；

⑥要求提高生活质量者；

⑦胃轻瘫或进食时间长的患者。

文字引自《中国胰岛素治疗指南》

手机操作的胰岛素泵

胰岛素泵应该怎么选？

1、全中文菜单显示，操作便捷；

2、耗材经济，7号电池或充电电池；

3、24段和48段都有，可以根据自己的病情选择；

4、装药量318单位，低药量报警可调的，可以减少胰岛素浪费；

5、胰岛素用量较少的患者，选择基础率最小增幅0.01U的泵；

6、怕小孩乱操作，可以选择可以参数锁定的胰岛素泵；

7、对隐私有要求的，可以选择静音文字报警且可手机操作的泵；

8、应酬多的人，需要选择具有方波、双波、大剂量向导功能的泵；

9、老人使用，选择操作简单的，具有预设三餐量、一键操作大剂量的泵；

10、附近有服务人员。

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