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临床医学检验技术(师):体液平衡紊乱及其检查考试题(每日一练)

2024-06-22 23:23| 来源: 网络整理| 查看: 265

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1、单项选择题  代谢性酸中毒可引起血钾增高,但在纠正酸中毒后需及时补钾,原因是()

A.钾从细胞内转移至细胞外,部分从尿中排出 B.酸中毒纠正后,细胞内、外液H+-K+交换停止,而尿排钾仍在继续 C.钾从细胞外进入细胞内,钾从尿中排出 D.酸中毒时体内总钾实际上并不增高,而是减少 E.为了防止发生代谢性碱中毒

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2、单项选择题  细胞外液中主要的阴离子是()

A.HCO-3 B.氯 C.硫酸根 D.磷酸盐 E.蛋白质氯是细胞外液中主要的阴离子。

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3、单项选择题  电极法测定原理是根据下列哪一个公式().

A.能斯特公式 B.比耳公式 C.波义尔定律公式 D.查利公式 E.朗伯公式

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4、单项选择题  以下因素中不影响钾在细胞内外分布的是()

A.糖代谢 B.血液pH C.脂肪代谢 D.肾和呼吸功能 E.消化功能

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5、单项选择题  一般条件下,不是引起代谢性酸中毒的原因().

A.肾小管酸中毒 B.肾衰竭 C.糖尿病酮症 D.严重腹泻 E.哮喘

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6、单项选择题  下列能引起血钾浓度降低的是()

A.创伤 B.高烧 C.饥饿 D.呕吐 E.缺氧

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7、单项选择题  肾脏调节血液pH是通过()

A.Cl-的重吸收 B.Na+-K+碱交换 C.HCO-3的重吸收 D.排泄固定酸保留并维持血中碱储备 E.以上都是

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8、单项选择题  

患者,男,14岁,从未进行过预防脊髓灰质炎的免疫接种,在夏季后期患此病住进医院。在病情严重时使用了人工呼吸器,恢复时撤掉人工呼吸器,未出现不良影响,几天后,血气、电解质结果如下:[Na+]136mmol/L,[K+]4.5mmol/L,[Cl-]92mmol/L,pH7.32,CO2总量36mmol/L,PCO270mmHg。

患者的[HCO-3](mmol/L)为()

A.339 B.0.339 C.33.9 D.3.39 E.0.0339

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9、单项选择题  

患者,男,14岁,从未进行过预防脊髓灰质炎的免疫接种,在夏季后期患此病住进医院。在病情严重时使用了人工呼吸器,恢复时撤掉人工呼吸器,未出现不良影响,几天后,血气、电解质结果如下:[Na+]136mmol/L,[K+]4.5mmol/L,[Cl-]92mmol/L,pH7.32,CO2总量36mmol/L,PCO270mmHg。

患者的酸碱平衡紊乱类型是()

A.呼吸性碱中毒 B.代谢性酸中毒 C.代偿性呼吸性酸中毒 D.代谢性碱中毒 E.混合性碱中毒

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10、单项选择题  

患者,18岁,男性,为SARS患者,发病早期因病情比较严重,使用了人工呼吸器。在病情恢复时,停用去掉人工呼吸器,没有出现不良反应,数天后血样分析如下:Na+=136mmol/L,pH=7.36,K+=4.5mmol/L,CO2总量=36mmoL/L,Cl-=92mmol/L,PCO2=9.33kPa(70mmHg)。

此病人为哪种酸碱平衡紊乱()

A.代谢性酸中毒 B.呼吸性碱中毒 C.代偿性呼吸性酸中毒 D.代谢性碱中毒 E.失代偿性代谢性碱中毒

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11、单项选择题  以下情况符合代偿型呼吸性碱中毒改变的是()

A.血浆pH正常,HCO-3升高,PaCO2下降 B.血浆pH正常,HCO-3下降,PaCO2下降 C.血浆pH下降,HCO-3下降,PaCO2升高 D.血浆pH正常,HCO-3下降,PaCO2升高 E.血浆pH正常,HCO-3升高,PaCO2升高

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12、配伍题  大量输血后()标本溶血()标本置冰箱24h后,分离血清测结果()采血时止血带缚绑时间过长()

A.血清K+↑ B.血清Cl-↑ C.血清Na+↑ D.血清Cl-↓ E.血清K+↓

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13、单项选择题  阴离子间隙是判断何种酸碱平衡紊乱的指标().

A.代谢性碱中毒 B.代谢性酸中毒 C.呼吸性酸中毒 D.呼吸性碱中毒 E.代偿性呼吸性碱中毒

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14、单项选择题  导致高血钾的因素有()

A.静脉输入大量葡萄糖 B.碱中毒 C.慢性消耗性疾病 D.大面积烧伤 E.呕吐

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15、单项选择题  10mmol/L的CaCI2中氯离子的浓度是()

A.3.5mmol/L B.5mmol/L C.10mmol/L D.20mmol/L E.40mmol/L

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16、单项选择题  火焰光度法测定物质浓度是属于()

A.吸收光谱分析法 B.发射光谱分析法 C.散射光谱分析法 D.分光光度分析法 E.以上都不是

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17、单项选择题  红细胞缓冲系统中()

A.以碳酸氢钾/碳酸缓冲系统最重要 B.以磷酸氢二钠/磷酸二氢钠盐缓冲系统最重要 C.以血红蛋白/氧合血红蛋白缓冲系统最重要 D.以碳酸氢钠/碳酸缓冲系统最重要 E.以磷酸氢二钾/磷酸二氢钾缓冲系统最重要

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18、单项选择题  不出现低钠血症的病症是()

A.代谢性酸中毒 B.严重腹泻 C.渗透性利尿 D.缺水引起的失水症 E.急性肾功能衰竭多尿期

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19、配伍题  实际碳酸氢盐(AB)实际碳酸氢盐(AB)=标准碳酸氢盐(SB),且大于正常值,表明()实际碳酸氢盐(AB)=标准碳酸氢盐(SB),且小于正常值,表明()实际碳酸氢盐(AB)>标准碳酸氢盐(SB),考虑()

A.代谢性酸中毒 B.呼吸性酸中毒 C.代谢性碱中毒 D.呼吸性碱中毒 E.无酸碱平衡紊乱

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20、单项选择题  关于代谢性碱中毒的特点,以下正确的是()

A.HCO-3/H2CO320/1,原发性HCO-3↑ E.pH值一定增高

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21、单项选择题  血液缓冲系统中()

A.血浆中以碳酸氢盐缓冲系统最重要 B.以磷酸氢二钠/磷酸二氢钠缓冲系统最重要 C.以血红蛋白缓冲系统最重要 D.以氧合血红蛋白缓冲系统最重要 E.以磷酸氢二钾/磷酸二氢钾缓冲系统最重要

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22、单项选择题  实际碳酸氢盐(AB)=标准碳酸氢盐(SB)且两者均大于正常值提示()

A.代谢性酸中毒 B.呼吸性酸中毒 C.代谢性碱中毒 D.呼吸性碱中毒 E.无酸碱平衡紊乱

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23、单项选择题  下列何者最具血管收缩作用().

A.肾素 B.血管紧张素原 C.血管紧张素I D.血管紧张素Ⅱ E.血管紧张素转化酶

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24、单项选择题  给患者注射胰岛素、葡萄糖后,不适宜作血清测定,因为此时体内钾代谢的变化()

A.无改变 B.细胞外钾进入细胞内 C.细胞内钾溢出到细胞外 D.尿钾增高 E.血钾增高

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25、单项选择题  

某患者因急性肾衰竭入院,医生为其采血化验做离子检查。

患者的K离子和Na离子可能的变化应该是()

A.高Na B.Na正常 C.K正常 D.均无变化 E.低Na

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26、单项选择题  细胞内液与细胞外液在组成上的区别是().

A.细胞内液阴离子以HPO42-和蛋白质为主,阳离子以K+为主 B.细胞内液阴离子以Cl-为主 C.细胞内液阴离子以HCO3-为主,阳离子以Na+为主 D.细胞内液阳离子以Na+为主 E.细胞内外液的渗透压不相等

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27、单项选择题  不易引起低血钾的是()

A.长期使用肾上腺皮质激素 B.长期禁食或畏食 C.严重呕吐、腹泻 D.代谢性酸中毒 E.代谢性碱中毒

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28、单项选择题  严重创伤时,血钾()

A.无改变 B.明显降低 C.明显升高 D.变化随血钠而定 E.变化随尿量而定

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29、单项选择题  失代偿性代谢性酸中毒()

A.CO2CP↓,pH↑ B.COCP↓,pH不变 C.CO2CP↑,pH↑ D.CO2CP↓,pH↓ E.CO2CP↑,pH↓

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30、单项选择题  下列关于血气分析质控物的叙述中哪项不对().

A.质控物在室温平衡后,再用力振摇两三分钟才能开瓶使用 B.开瓶后应立即注入仪器中检测 C.过期的质控物不能使用 D.质控物中的物质在气液两相中的平衡受温度影响小 E.检测质控数据如偏离参考范围,应检查原因

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31、单项选择题  血液中CO的主要运输形式是()

A.HCO-3 B.H2CO3 C.氨基甲酸血红蛋白 D.物理溶解CO2 E.CO2-3

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32、单项选择题  细胞内液的阳离子主要是()

A.氯离子 B.钠离子 C.钾离子 D.钙离子 E.磷离子

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33、单项选择题  失代偿的代谢性酸中毒时不会出现()

A.CO2CP降低 B.参考碳酸盐及缓冲碱明显减少 C.剩余碱负值大 D.血pH值

34、单项选择题  患者因急性肾功能衰竭入院,医生为其采血化验做离子检查。 患者离子检测在临床中常用的方法是().

A.滴定法 B.酶免法 C.酶法 D.ISE法 E.火焰光度法

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35、单项选择题  患者男性,65岁。慢性支气管炎30年,近3年来下肢水肿,平时活动时气短,3天前受凉后加重,意识恍惚、嗜睡。血气分析:pH7.15,PaCO280mmHg,PaO245mmHg。进一步的检查结果显示:AG18mmol/L,HCO-320mmol/L,提示患者()

A.合并呼吸性酸中毒 B.合并代谢性酸中毒 C.合并呼吸性碱中毒 D.合并代谢性碱中毒 E.为单纯性酸碱平衡紊乱

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36、单项选择题  

患者,18岁,男性,为SARS患者,发病早期因病情比较严重,使用了人工呼吸器。在病情恢复时,停用去掉人工呼吸器,没有出现不良反应,数天后血样分析如下:Na+=136mmol/L,pH=7.36,K+=4.5mmol/L,CO2总量=36mmoL/L,Cl-=92mmol/L,PCO2=9.33kPa(70mmHg)。

病人的[HCO-3](mmol/L)为()

A.34 B.3.4 C.340 D.0.34 E.0.034

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37、单项选择题  在Ph7.4的碳酸盐一碳酸缓冲系统中,HCO-3/H2CO3的比值是()

A.1:20 B.20:1 C.1:10 D.10:1 E.5:1

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38、单项选择题  呼吸性酸中毒()

A.PaCO2↑ B.PaCO2↓ C.肺过度换气 D.肾脏排出氢离子减少 E.肾脏重吸收HCO-3减少

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39、单项选择题  

患者,男,14岁,从未进行过预防脊髓灰质炎的免疫接种,在夏季后期患此病住进医院。在病情严重时使用了人工呼吸器,恢复时撤掉人工呼吸器,未出现不良影响,几天后,血气、电解质结果如下:[Na+]136mmol/L,[K+]4.5mmol/L,[Cl-]92mmol/L,pH7.32,CO2总量36mmol/L,PCO270mmHg。

如果人工呼吸器的速率过快,可能会引起()

A.酸中毒 B.碱中毒 C.酸碱平衡正常 D.保持过去的酸碱平衡紊乱 E.混合性酸碱平衡紊乱

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40、单项选择题  Bohr效应是指()

A.PO2改变而影响Hb携氧能力的现象 B.pH改变而影响Hb携氧能力的现象 C.脂肪酸改变而影响Hb携氧能力的现象 D.温度改变而影响Hb携氧能力的现象 E.2,3-二磷酸甘油酸改变而影响Hb携氧能力的现象

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41、单项选择题  

患者,男,14岁,从未进行过预防脊髓灰质炎的免疫接种,在夏季后期患此病住进医院。在病情严重时使用了人工呼吸器,恢复时撤掉人工呼吸器,未出现不良影响,几天后,血气、电解质结果如下:[Na+]136mmol/L,[K+]4.5mmol/L,[Cl-]92mmol/L,pH7.32,CO2总量36mmol/L,PCO270mmHg。

患者的AG(mmol/L)为()

A.14.6 B.140.5 C.48.5 D.232.5 E.28.8

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42、配伍题  实际碳酸氢盐(AB)实际碳酸氢盐(AB)=标准碳酸氢盐(SB)实际碳酸氢盐(AB)=标准碳酸氢盐(SB)>正常值表明为()实际碳酸氢盐(AB)>标准碳酸氢盐(SB)表明为()

A.代偿性酸中毒 B.呼吸性酸中毒 C.代偿性碱中毒 D.呼吸性碱中毒 E.无酸碱平衡紊乱

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43、单项选择题  某患者临床表现为周期性深呼吸、疲乏感,动脉血气结果:pH=7.36,SB=20mmol/L,AB=19mmol/L,PCO2=30mmHg,BE=-5mmol/L,考虑为()

A.代偿型代谢性酸中毒 B.代偿型呼吸性酸中毒 C.代偿型呼吸性碱中毒 D.代偿型代谢性碱中毒 E.无酸碱平衡紊乱

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44、单项选择题  口渴时下列哪一现象不存在()

A.水由细胞内流向细胞外 B.水由细胞外流向细胞内 C.血液渗透压升高 D.唾液减少 E.尿量减少

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45、单项选择题  细胞内主要阴离子是()

A.蛋白质和有机磷酸盐 B.HCO-3 C.SO2_4 D.Cl- E.OH-

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46、单项选择题  阴离子隙(AG)错误的描述是().

A.AG(mmol/L)=Na+-[Cl-+HCO3-] B.成人参考值为:8~16mmol/L C.AG是指细胞外液中所测阳离子总数和阴离子总数之差 D.AG是评价体液酸碱状况的指标 E.血清钾对AG有严重影响

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47、单项选择题  关于血气分析错误的有()

A.标本要用全血 B.可从任何部位采集动、静脉血 C.动、静脉血氧分压有明显差异 D.只能使用动脉血 E.玻璃和塑料注射器都可用于血气分析时的标本采集

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48、单项选择题  高血钾可导致酸中毒的原因可能是()

A.K+促进葡萄糖酵解成乳酸 B.肾小管细胞H+与Na+的交换增加,导致血浆[H+]减少 C.K+抑制肾的糖异生,间接减少铵盐生成 D.血浆K+与细胞内H+交换,使血浆[H+]升高 E.K+促进脂肪动员,生成酮体

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49、单项选择题  冷藏保存电解质分析的标本,会引起()

A.血清钾增高 B.血清钾降低 C.血清钠增高 D.血清钠降低 E.血清氯增高

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50、单项选择题  对于等渗性脱水不正确的是()

A.主要是细胞外液的丧失 B.常见于呕吐和腹泻等情况 C.血浆Na+、Cl-浓度正常 D.细胞内液量随着细胞外液减少而减少 E.细胞内液量正常

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51、单项选择题  呼吸性碱中毒时()

A.血钾升高 B.血钠降低 C.血钙升高 D.血无机磷升高 E.血氯升高

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52、单项选择题  如血气分析标本不能及时测定,需保存在有冰块的水中,其目的是()

A.防止CO2气体丧失 B.防止糖代谢 C.防止溶血 D.防止血液浓缩 E.防止O2气体丧失

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53、单项选择题  严重腹泻病人常引起()

A.PCO2↑ B.血液pH↑ C.血[Na+]、[HCO-3]↑ D.低血钾 E.PO2↑

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54、单项选择题  影响Hb与O2结合的因素不包括以下哪个方面()

A.PO2 B.pH C.血清铁 D.2,3-DPG E.温度

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55、单项选择题  患者因急性肾功能衰竭入院,医生为其采血化验做离子检查。 以下对检验结果影响最大的是().

A.吸氧 B.输血 C.患者饮水 D.患者嗜睡 E.标本溶血

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56、配伍题  细胞内液含量最多的阳离子是()细胞内液含量最多的阴离子是()细胞外液含量最多的阳离子是()细胞外液含量最多的阴离子是()

A.Na+ B.K+ C.Cl- D.HPO2-4 E.HCO-3

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57、单项选择题  低钠血症是指血浆钠浓度小于()

A.130mmol/L B.135mmol/L C.145mmol/L D.140mmol/L E.150mmol/L

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58、单项选择题  对阴离子间隙的叙述错误的是()

A.是指细胞外液阳离子与阴离子的差 B.公式为AG=Na+-(Cl-+HCO-3) C.临床以AG升高多见 D.临床以AG降低多见 E.对代谢性酸中毒有鉴别诊断作用

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59、单项选择题  代偿性代谢性酸中毒时()

A.CO2CP↓pH↓ B.CO2CP↓pH不变 C.CO2CP↓pH↑ D.CO2CP↑pH↑ E.CO2CP↑pH不变

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60、单项选择题  下列关于血液pH值的叙述,错误的是()

A.血液正常pH值为7.35~7.45 B.血液pH7.45为碱中毒 D.根据pH值改变可确定代谢性还是呼吸性酸碱失衡 E.测定血液pH值时误差应不超过±0.005~±0.01

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61、配伍题  代谢性酸中毒,完全代偿见于()代谢性酸中毒,无代偿见于()代谢性酸中毒,部分代偿见于()

A.糖尿病患者血气分析:pH、HCO-3及BE均明显降低,PCO2明显降低 B.糖尿病患者血气分析:pH、HCO-3及BE均明显降低,PCO2增高 C.糖尿病患者血气分析:pH、HCO-3及BE均明显降低,PCO2降低不明显 D.糖尿病患者血气分析:pH正常,HCO-3及BE均明显降低,PCO2明显降低 E.糖尿病患者血气分析:pH降低,HCO-3及BE正常,PCO2增高

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62、单项选择题  某病人动脉血气分析指标为pH=7.36,PCO2=4.0kPa,SB=19mmol/L,AB=18mmol/L,BE=-5mmol/L,可考虑()

A.代偿型呼吸性酸中毒 B.代偿型代谢性酸中毒 C.代偿型呼吸性碱中毒 D.代偿型代谢性碱中毒 E.无酸碱平衡紊乱

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63、配伍题  低钠血症是指血清钠低于()低钾血症是指血清钾低于()

A.3.5mmol/L B.5.5mmol/L C.130mmol/L D.150mmol/L E.155mmol/L

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64、单项选择题  血浆阴离子间隙降低见于()

A.乳酸性酸中毒 B.高氯性代谢性碱中毒 C.严重低血氧、休克 D.糖尿病酮症酸中毒 E.肾功能不全性酸中毒

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65、单项选择题  高钾血症是指血清钾高于().

A.3.5mmol/L B.4.0mmol/L C.4.5mmol/L D.5.5mmol/L E.5.0mmol/L

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66、单项选择题  患者,男性,68岁,因严重胸痛发作4小时而到急诊科就诊。有胸痛史两年,心电图检查示ST段抬高。 病人的阴离子隙(mmol/L)为().

A.14.6 B.140.5 C.48.5 D.232.5 E.23.5

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