真相 · 体检发现尿糖阳性，就是得了糖尿病吗？

医学家们最初发现「糖尿病」这种疾病的时候，是发现了患者的尿，吸引了蚂蚁或蜜蜂；进一步测量，发现他们的尿里面含有糖分。

随着对这一疾病的深入研究，他们发现，罪魁祸首并非是尿液中的糖，而是血液中持续的高血糖，使得人体代谢紊乱，对人的血管、神经造成伤害，并引起了糖尿病足、视网膜病变等严重的并发症。治疗糖尿病时，也不是以降低尿糖为目标，而是通过药物、运动和饮食来降低过高的血糖。

古有「名正言顺」之说，而糖尿病却不遵循这点。「糖尿病」这个名字，被一直沿用了下来。

但对于没学过医的人来说，如果在一次体检中发现尿糖阳性，就自然而然地联想到糖尿病了。这也让糖尿病「背了不少黑锅」。事实是怎样的呢？

尿糖阳性了，就一定是糖尿病吗？

不是的。

正常人体产生尿液的时候，糖会随着血液一起进入肾脏；但是造物主告诉身体，糖是很宝贵的能量，所以会把糖重新回收入血液，只把一些垃圾随着水变成尿，排出体外。所以正常情况下，尿里是查不到糖的。

但是如果血里面的糖太多（通常是 > 8.88 mmol/L），让肾忙昏了头，来不及吸收了；或者是肾脏生了病，本来就比较懒，即使血液里糖不多它也吸收不全，于是就使得一部分糖随着尿流出去了。

如果发现尿糖阳性，该怎么办？

如果发现尿糖阳性，丁香医生（dxy.com）建议您先别太着急，带着体检的报告单，去医院的内分泌科挂个号，请医生根据您的情况，重新安排复查小便，可能还会要抽血查个血糖；如果需要的话，还会再安排其他一些检查。

如果您没耐心了，可以就不往下看了。但您还想了解更多？我们继续给您说。

查出来血糖高，就是糖尿病吗？

血糖高最常见的情况确实是糖尿病，但其实还有一些病，也有可能会让血糖升高，继而导致尿糖也高，包括：甲亢、肢端肥大症、皮质醇增多症、嗜铬细胞瘤等。

这几种疾病除了可能有血糖高、尿糖高以外，通常还会有一些其他症状。

所以大家千万不要自己胡思乱想，及时去医院就好。

如果血糖正常，还会出现尿糖阳性吗？

是的，也有这种可能。血糖正常的时侯，在以下几种情况下，也会出现尿糖阳性。

1. 怀孕的妇女

怀孕后，特别是最后几个月，除了肚子大，准妈妈们一般还会觉得整个人「肿」了。这个时候，肾脏也会相应的少吸收一些葡萄糖，就有可能出现尿糖阳性。

这个时候，产科医生会安排做「糖筛检查」，也就是口服葡萄糖抽血的那个检查，来看看是不是得了糖尿病。

2. 某些药物的作用

如果正在用下面这几种药，一定要告诉医生，因为他们都有可能会造成尿糖阳性的假象。

包括：维生素 C、水杨酸盐、青霉素、丙磺舒、肾上腺皮质激素、脑垂体后叶激素、咖啡因等。

3. 肾脏出现了问题

因为主要是由肾脏来回收糖分的，所以，如果肾脏坏掉了，那即使血糖正常，糖也会漏到尿里去。

比如接触了一些肾毒性化学物质，如铅、氯化汞，甚至一些肾毒性的药物。这个时候可能就需要查肾功能了。

此外，还有些人是先天的肾脏不太好，有些人是一下子吃了太多甜的东西等，这些情况都不属于糖尿病。

最后，还是那句话，发现了问题，及时找医生，问题可大可小，但是如果真出了问题，及时治疗总是没错的。

责任编辑：费菲

图片来源：123rf.com.cn 正版图片库

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