伤口用纱布包着好不好

纱布是用于包扎伤口常用的敷料。一般来说，依据不同类型的伤口以及伤口愈合的情况不同，来决定是否用纱布继续包扎伤口。一、对于已经完全愈合拆线的伤口，可以不需要包扎纱布，因为继续包扎纱布粘胶过多，有可能造成局部皮肤的过敏。二、对于无菌性切口而且切口没有拆线，建议用薄纱布敷料覆盖即可，纱布过多容易造成局部汗液增加，影响伤口的愈合。三、对于感染性伤，建议要多层纱布覆盖，包扎切口。因为感染性伤口往往创面较多渗液，多层纱布可将渗液完全吸出，有利于保持伤口的干燥，为伤口的愈合常重要的生长环境。

温暖│湖北省中西医结合医院

2019/06/22收听(20829)

"拆线后有针眼的缝隙最好包着伤口，可以避免沾到水而出现感染的现象。对于经过伤口缝合手术的患者进行换药，可以检查伤口愈合的情况，清除影响伤口愈合的分泌物及坏死的皮肤、肌肉组织，使伤口能够更快恢复，通过换药、畅通引流，避免伤口感染情况出现，促进伤口愈合。如果伤口没有愈合好，伤口周围可以出现红肿、分泌物、伤口裂开等现象。如果伤口愈合良好，拆线后一般不用换药，拆线2-3天后将纱布摘掉即可。如果拆线后伤口出现红肿、裂开，还需要包扎切口，应该定期去医院进行换药治疗，以免伤口再次感染、发炎，直到完全愈合，饮食上还应该注意以清淡饮食为主，忌辛辣、刺激的食物，如辣椒、油炸食物、咖啡、浓茶等，多吃营养丰富、易消化的食物，增强身体抵抗力，促进伤口愈合。多注意休息，避免进行剧烈活动，以防伤口裂开。一般来说，正常伤口拆线后第3天左右暴露伤口，如果要沾水，则要确认伤口已经完全愈合，此时可以摘掉纱布，在沾水时要避免对伤口进行揉搓。如果担心伤口出现感染，可以在沾水后用吹风机吹干伤口，随后在伤口处涂抹碘伏，可以降低碰水后出现感染的可能性。如果伤口沾水后出现红肿或有分泌物的现象，需要及时去医院处理。"

徐东升│哈尔滨市第一医院

2021/02/05收听(42315)

纱布包扎伤口，首先需要进行伤口的清创，处理干净以后再用纱布块把伤口压上，其次用纱布进行缠绕。

李力卓│首都医科大学宣武医院

2023/04/18播放(95604)

"在院外急救的过程中，对于伤口的包扎，主要目的就是对伤口内的出血进行压迫止血，同时通过包扎对伤口进行初步的保护，以防止伤口再次受到损伤，并且对外界的污染物进行相对的隔绝。在包扎之前我们要判断患者伤口内是否有明显的出血，如果出血较多可以用填塞的办法将出血点止住。在包扎时要注意缠绕不要过紧，起到一定的压迫作用就足够。如果缠压得过紧会导致远端肢体的缺血坏死，甚至会造成不可逆的损伤，因此在包扎过程中只要为伤口进行初步的保护就足够。"

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/19收听(59871)

"不同的部位，伤口的包扎是不一样的，如果腹部伤口一般在消毒或者换药结束以后，伤口表面用两块纱布包扎就可以，如果伤口比较长，伤口比较大，可能需要用的纱布要多一些，但是要求层数最少要十六层，也就是纱布没有打开的情况下，两块纱布覆盖在伤口表面正好为十六层。如果伤口有渗出，需要多盖两块纱布，因为纱布少，随时有可能会浸湿。纱布覆盖完了以后需要用胶布把纱布固定，并且在伤口的表面要用腹带包扎，防止伤口裂开等情况。如果是乳房的手术，手术之后需要用胸带加压包扎，在正常的伤口纱布表面，还需要盖一些棉垫。"

汤大纬│合肥市第二人民医院

2019/07/20收听(74478)

患者的伤口一般覆盖4-8层纱布即可，若伤口干燥，血痂与纱布粘在一起，强硬揭下会造成严重疼痛。患...

阎钧│上海市第六人民医院

2021/06/03播放(96280)

"伤口的愈合时间同伤口的血液循环状态、表面的皮肤张力以及是否感染有关，如果面部的伤口，因为局部血液循环丰富，张力较小，手术之后5天便可拆线，去除纱布，而腹部的伤口拆线时间大致在7天，而关节、四肢等时间在2周左右。纱布的主要目的是保护伤口不受到外界细菌的污染，如果伤口是清洁干燥的，不用纱布进行覆盖，也同样能够达到伤口愈合的安全要求，所以是否需要覆盖纱布以及纱布何时去除，要根据伤口的情况来定，不能一概而论。 "

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/08收听(22528)

当皮肤受到损伤以后，尤其是擦伤，血液和组织液会在伤口表面形成一层渗出，随着这些渗出液的干燥，便会将伤口覆盖并形成相关结痂，一般对于擦伤的伤口，如果覆盖纱布时应尽量选择油纱条，以防止纱布和伤口粘连。如果用了普通纱布而导致伤口和纱布粘在一起，在换药的时候可以用碘伏或盐水等将纱条湿敷，再慢慢进行揭除也是可以的。如果纱布和血痂完整粘在一起，也可以不再将纱布揭开，这种情况下如果纱布覆盖感觉难受，可以用剪刀将结痂周边多余的纱布剪掉，仅留结痂和纱布粘在一起的部分随着结痂的脱落，纱布也会一起脱落。我们不用担心，因为纱布是不可能和伤口长在一起的。

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/07/23收听(88621)

"在临床上，如果伤口和纱布粘在一起，要用生理盐水蘸湿纱布，可以让纱布浸湿，然后慢慢将纱布进行扯下。需要注意的是，在整个过程当中不要使用暴力，以免对患者的伤口造成牵拉，引起患者出现剧烈的疼痛，而且这样做也很不利于患者伤口的愈合。所以如果患者的伤口和纱布粘在一起，需要严格使用生理盐水进行蘸湿以后，才能够进行伤口换药。引起伤口和纱布粘在一起的主要原因是，伤口的分泌物和纱布粘在一起，如果进行强烈的撕拉，会造成患者的伤口愈合不良。所以处理这种问题时，必须要严格的无菌操作，而且用生理盐水将纱布蘸湿，既有利于伤口的愈合，也不会造成患者出现剧烈疼痛。"

焦占江│聊城市第二人民医院

2019/05/03收听(14809)

"纱布与伤口粘合在一起形成结痂，主要是由于伤口表面有渗出，风干以后将纱布粘在一起而引起的，可以用生理盐水或者碘伏，将纱布完全的浸透，这样取纱布的时候疼痛感会明显的减轻，可以用镊子夹起纱布的一端，然后用棉球或者棉棒按压在皮肤上，轻轻地将纱布取下来。取下来以后，根据伤口表面渗出情况，如果渗出比较少，直接用纱布覆盖就可以，下次基本上不会粘在一起；如果伤口表面仍然有少许的渗出，可以用凡士林纱布进行覆盖，能够起到润滑作用，不会与伤口粘合在一起，这样下次换药的时候，疼痛感要减轻许多。"

汤大纬│合肥市第二人民医院

2019/07/02收听(53573)

手术后，伤口进行缝合以后，是一个相对比较粗糙的面，而且术后初期伤口周围会有点渗出，比如血液、渗...

李海军│深圳市罗湖区人民医院

2019/02/15播放(50776)

伤口换纱布，通常称为伤口护理、伤口换药。多久换纱布，并不能一概而论，主要是与伤口情况有关。根据...

崔龙│北京大学第三医院

2023/05/28播放(81557)

"伤口纱布的敷料多长时间换一次，是根据伤口的污染严重程度以及伤口病情来共同决定的。对于比较干净或者是无菌的伤口，更换纱布的次数每隔两到三天可以更换一次。对于污染比较严重的二类或者是三类伤口，甚至包括化脓感染的伤口，更换纱布次数是不定期的，只要伤口纱布出现了血迹或者是渗出就需要进行随时更换，以免渗出过多时容易接触空气造成二次细菌污染。因此出现了伤口更换纱布就要根据具体的伤口恢复情况来决定，对于污染比较重的伤口进行更换纱布时，一定要严格遵循无菌更换的操作流程，避免二次感染造成伤口长期不愈合的现象。"

李常月│七台河市人民医院

2019/09/02收听(75442)

伤口总是黏纱布，一般是因为伤口有血液或者渗出液流出，一般新鲜的伤口第二天换药都会有黏纱布的情况。使用碘伏棉球浸透纱布，然后轻轻揭下纱布即可。处理新鲜伤口的时候，也可以使用凡士林纱布覆盖，这样第二天换药就不会出现黏纱布的情况。如果伤口一直有血液渗出或者有渗出液流出，则可能是因为伤口止血不彻底或者伤口处已经感染。需要对伤口再次彻底止血或者打开伤口彻底引流，并加用消炎药治疗。

陈峰│九江市中医医院

2020/07/06收听(85968)

"原则上辅料湿透即应换药，一般伤口首次24小时内换药。以后每2-3天换药一次，特殊伤口如乳房术后可3-5天换药一次，伤口换药不宜太勤。对于手术后的创面，大多会在术后第3天打开纱布，进行换药操作。换药的主要目的除了更换纱布、伤口消毒，更重要的是观察伤口的愈合状态。在打开纱布的时候，医生观察患者的伤口是否对合整齐，是否出现红、肿、热、痛炎症反应。如果发现局部有炎症反应，可以更换抗生素，如果出现局部脓肿，应进行伤口切开引流。伤口如果没有明显感染，即便不予纱布覆盖，也不会影响伤口的愈合过程。如果伤口出现脓肿、感染，可能需要几天一次或一天几次进行局部消毒及纱布更换。因此伤口纱布多久更换一次要根据伤口具体情况决定。患者术后应卧床休息，24小时内伤口局部沙袋压迫。要预防感冒、咳嗽，术后3-6个月，不要参加重体力工作，避免增加腹压，引起疝气复发。"

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/06/24收听(62958)

"纱布和伤口粘到一起，需要尽快将纱布与伤口分离开，否则可能会因纱布与伤口长时间粘连，导致撕扯的时候令伤口再次裂开，影响伤口的恢复。建议去医院由医生帮助更换纱布，通常医生和护士会用医用生理盐水和碘伏浸泡纱布，让纱布变软之后慢慢从伤口处分离开。很多伤口在处理的时候需要纱布来保护，但是需要定时更换纱布，清洁伤口，重新给伤口处换药，保持伤口的干净卫生，才能更好的帮助伤口愈合。"

李振凯│中国人民解放军火箭军总医院

2019/07/08收听(67156)

"伤口跟纱布粘在一起要依据纱布和伤口粘连是否致密，临床上可采取不同的处理方法，例举如下：一、如果伤口和纱布粘连较疏松，可给予活力碘局部湿敷1-2分钟，使伤口和纱布保持湿润后，再缓慢的撕下纱布，不会对伤口造成明显的损伤。同时加强伤口的清创消毒，保持无菌环境，可促进伤口的较快愈合。二、如果纱布跟伤口粘连致密，此时单纯湿敷活力碘并不能够使纱布和伤口分离。这种情况下可给予500ml生理盐水持续冲洗伤口纱布3-5分钟，使纱布和伤口完全湿透。在边冲洗的情况下缓慢的撕下伤口处的纱布，最大程度的保护肉芽组织避免局部损伤。同时可给予凡士林纱布局部湿敷，可有效的避免伤口和纱布的致密粘连。"

温暖│湖北省中西医结合医院

2019/09/17收听(84065)

"在临床上，一般情况之下伤口被纱布粘起来，多是由于患者的伤口分泌物过多，导致纱布粘连在伤口之上。先不要惊慌，要用生理盐水将纱布浸湿，然后轻轻的将纱布揭开，不会造成患者出现伤口疼痛，也不会刺激患者的伤口。在进行伤口换药的时候，必须要对患者的伤口进行彻底的消毒，整个过程必须要严格的执行无菌操作流程，才不容易导致患者的伤口分泌物过多。纱布覆盖伤口的时候不要过于紧，才不至于让纱布粘连在伤口之上。纱布粘在伤口之上容易对患者产生疼痛感，必须要对患者做好解释工作，避免引起患者出现不必要的精神紧张。"

焦占江│聊城市第二人民医院

2019/05/15收听(27033)

"伤口出现纱布粘连，通常都是伤口的表皮擦伤之后出现局部的分泌物，应用纱布包扎之后分泌物会沉积在纱布里面，从而导致骨折伤口粘连。一般处理可以用生理盐水或者用双氧水泡湿纱布，在纱布表面湿透之后，一般都会软化，局部一些分泌物也会出现溶解，从而很容易会撕下来。但是撕下来之后，如果是伤口擦伤比较深，还需要继续包扎。包扎的技巧：可以应用一层薄薄的凡士林纱块覆盖于伤口上面。第一、能够保护创面。第二、在下次换药的时候，这块凡士林纱布不需要取掉，取开外层的纱布之后，在凡士林纱布的表面应用消毒药水，消毒完伤口之后，再用干净的纱布包扎。一般的伤口完全愈合之后，凡士林纱块会自己脱落。"

罗兆雄│广东省中西医结合医院

2019/06/24收听(90720)

取伤口纱布的方法要根据伤口的情况来定。具体如下：1、如果伤口是表浅的，取纱布时会黏着...

王建明│太原钢铁（集团）有限公司总医院

2019/11/11播放(93211)