咳嗽、发烧……咋判断自己感染了啥病毒？

今年冬季呼吸道感染人数较多，而且感染者以儿童和青壮年人群为主，老年人群相对较少，全球多个国家和地区都有类似情况。其实，肺炎支原体的感染也有流行周期，每隔3至7年会有比较明显的流行高峰。

加上过去几年，大家通过戴口罩、勤洗手、减少不必要的聚集和外出等措施降低了各种呼吸道病原体的感染，从而导致群体对呼吸道病原体的免疫屏障下降。

万一“中招”

需要尽量分析评估

自己感染的是哪种病原体

那么如何判断

自己是哪种病原体感染？

大连疾控给出建议

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一是根据接触史判断

尽量了解自己接触的人群中是否有发热和呼吸道症状的人员，是否有人已经确诊流感或者肺炎支原体感染，这些接触史对判断自己感染的是哪种病原体具有重要意义。例如接触流感病例后出现发热和咳嗽、咽痛等症状，很可能是被传染了流感病毒。

二是根据症状判断

流感的典型表现是起病快，有高热、咳嗽、咽痛和明显的乏力、头痛、肌肉酸痛、关节痛等症状；

肺炎支原体感染起病相对慢一些，典型表现是反复高热，早起以干咳为主，后期有咳痰；

普通感冒症状比较轻，不发热或者只有低热，典型症状通常是鼻塞、流涕、打喷嚏和咳嗽、咽痛，一般3到5天可以自愈。

患者了解自己是感染的哪种病原体，对疾病的治疗和预防都有意义，尤其是流感，早诊断可以尽早抗病毒治疗，降低重症风险，缩短病程，降低传染风险。对重症病例高风险人群，尽早抗病毒治疗可以有效降低重症和危重症风险。

感冒发烧，达到什么情况要就诊？

普通感冒一般症状比较轻，3～5天可以自愈，通常不需要到医院就诊，主要是在家休息，可以使用解热镇痛药物、镇咳祛痰药物等缓解不适症状。

如果超过3天仍有反复高热、有呼吸急促、喘憋、吸气费力、胸闷、胸痛、进食差、精神萎靡、嗜睡等严重情况，需要及时就诊。

感冒发烧后，在家护理要注意什么？

出现感冒发热症状，应该及时休息，尽量与家人保持隔离，尽量选择待在有单独窗户的房间。

如果无法避免接触家人，双方都要戴好口罩，尽量保持一定距离，减少家庭传播风险，尤其是需要保护好家里的老人、儿童、孕妇等有基础疾病和免疫力低下的人群，避免近距离接触。

患者自己要保证充分休息，适当增加液体摄入，根据症状情况选择解热镇痛药物、止咳化痰药物。

病情如果明显加重，或者超过5天没有缓解趋势，需要及时就诊。

病毒感染多为自限性疾病

大多数免疫功能正常的人群

可自行好转

但对于老幼人群 合并基础疾病

免疫力低下等特殊人群

需及时干预治疗

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流感病毒用药

奥司他韦：一种神经氨酸酶的特异性抑制剂，可抑制病毒数量的增加；成人和13岁以上青少年推荐治疗剂量75mg，每日两次，共5天（1岁~12岁具体见药品说明书）；

玛巴洛沙韦：抑制聚合酶酸性蛋白的核酸内切酶活性，从而抑制流感病毒的复制；12周岁及以上单纯性甲型和乙型流感患者，体重在40~80kg时单次口服剂量40mg；

阿比多尔：抑制流感病毒脂膜与宿主细胞的融合而阻断病毒的复制；成人推荐剂量0.2g 一次三次，共5天。

呼吸道合胞病毒

尚无特效药，抗病毒治疗主要以使用广谱抗病毒药物为主。

利巴韦林：在我国，口服和注射给药均被批准用于呼吸道合胞病毒的治疗，但因其安全性和有效性存在争议，目前仅用于存在免疫功能受损/缺陷的高危呼吸道合胞病毒感染患儿。

干扰素：是一种广谱抗病毒药物，在呼吸道合胞病毒感染引起的下呼吸道感染患者中被推荐应用。

注意：利巴韦林和干扰素副作用相对较大，建议患者到正规医院明确诊断后，遵医嘱安全用药，切不可盲目用药。

腺病毒

目前无特异性药物治疗，以对症支持治疗、防止继发感染等综合治疗为主。

专家建议

当下做好预防仍十分重要

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做好日常消毒

包括手消毒和室内空气消毒；勤洗手，做好手卫生，在流动水下用肥皂或洗手液，按照七步洗手法洗净双手；开窗通风，保持室内空气流通。

保持良好生活习惯

规律作息，饮食均衡，科学佩戴口罩。

接种相应的预防疫苗

如新冠疫苗、流感疫苗、肺炎疫苗等。

特殊情况下可在医生或药师指导下

进行预防性服药

早发现、早治疗，出现身体不适时及时就医检查。

新闻大连（微信号：dltv8811）编辑制作

资料：大连疾控 辽宁日报

编辑：婧琦

美编：海健

校对：吴毅

主编：吕彬

监制：穆军 侯智良

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原标题：《咳嗽、发烧……咋判断自己感染了啥病毒？》

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