第 2 章 肿瘤登记的方法和统计学指标

年平均人口数是计算发病（死亡）率指标的分母，常用年初和年末人口数的算术平均数作为年平均人口数的近似值。

\[ 年平均人口数=\frac{年初（上年末）人口数+年末人口数}{2} \quad \]

性别年龄别人口数是指按男、女性别和不同年龄分组的人口数。性别年龄的分组，除0岁组、1-4岁组及85岁及以上年龄组外，其余年龄组按5岁，分为19个年龄组。19个年龄分组分别为：0-1岁、1-4岁、5-9岁、10-14岁…75-79岁、80-84岁、85岁及以上组。

发病（死亡）率又称为粗发病（死亡）率，是人口发病（死亡）情况的基本指标，反映了人群的疾病发病（死亡）水平。发病（死亡）率是一定期间内，某人群发生某疾病新病例（死亡）的频率，通常以十万分率表示，整数后保留小数点两位，计算公式为：

\[ 恶性肿瘤发病（死亡）率=\frac{某年某地恶性肿瘤新病例（死亡）数}{某年某地年平均人口数}\times 100,000 （1/10^5） \quad \]

人口的性别年龄结构是影响癌症发病（死亡）水平的重要因素，性别年龄别发病（死亡）率是统计研究的重要指标，计算公式如下：

\[某年龄组发病(死亡)率=\frac{某年龄组发病(死亡)人数}{同年龄组人口数} \times 100,000 （1/10^5） \quad \]

年龄是癌症发病率和死亡率的重要影响因素，因此在分析比较不同地区的发病（死亡）率或同一地区人群不同时期的发病（死亡）水平时，为消除人口年龄结构对发病（死亡）水平的影响，需要计算年龄标准化发病（死亡）率，即指按照某一标准人口的年龄结构所计算的发病（死亡）率。本年报使用的中国标准人口是2000年全国第五次人口普查的人口年龄构成，世界标准人口采用Segi’s标准人口构成。（具体人口构成详见：表2.3）。

年龄标化发病（死亡）率的计算（直接法）

1.计算年龄组发病（死亡）率。

2.以各年龄组发病（死亡）率乘以相应的标准人口年龄构成百分比，得到相应的理论发病（死亡）率。

3.将各年龄组的理论发病（死亡）率相加之和，即是年龄标化发病（死亡）率。

\[标准化发病\left(死亡\right)率=\frac{\sum{标准人口构成\times年龄别发病\left(死亡\right)率}}{\sum{标准人口年龄构成}} 100,000 \left(1/10^5\right)\]

各类癌症发病（死亡）构成百分比可以反映各类癌症对居民健康危害的情况。癌症发病（死亡）分类构成百分比的计算公式如下：

\[ 某癌症构成=\frac{某癌症发病(死亡)人数}{总发病(死亡)人数} \times 100\% \quad \]

累积发病（死亡）率是指某病在某一年龄阶段内的按年龄（岁）的发病（死亡）率进行累积的总指标。累积发病（死亡）率消除了年龄构成不同的影响，故不需要标准化便可以与不同地区直接进行比较。癌症一般是计算0-74岁的累积发病（死亡）率。

\[ 累积发病(死亡)率=(\sum(年龄组发病(死亡)率\times年龄组距))\times100\%\]

通常是截取35-64岁癌症高发年龄段计算，其标准人口常用世界人口年龄构成。癌症在35岁以前发生率较低，在65岁以后其它疾病发生率高，干扰较大，采用35-64岁这一阶段的发病（死亡）率比较稳定（截缩率是标化率），便于率的比较。

\[截缩发病(死亡)率=\frac{\sum截缩段各年龄组发病(死亡)率\times各段标准年龄构成}{各段标准年龄构成}\times 100\% \quad \]