人参与茯苓配伍的药对作用与功效

【基源与功效】人参为五加科多年生草本植物人参的根。性味甘、微苦，微温。归心、肺、脾经。具有大补元气，补脾益肺，生津，安神之功效。

茯苓为多孔菌科真菌茯苓的干燥菌核。性味甘、淡，平。归心、脾、肾经。具有利水消肿，渗湿，健脾，宁心之功效。

【药对功效】益气健脾，安神益智。

【配伍机制】人参味甘微苦，微温不燥，性禀中和，善补脾肺之气，脾为气血生化之源，肺主一身之气，脾肺气旺，一身之气皆旺，故为大补元气之药。且可益气生津、益气生血，气血津液充足，则口渴可止，精神可安，故有益气生津，安神益智之功，为治虚劳内伤第一品。凡气脱、血脱、亡阴、亡阳证，脾、肺气虚诸证，以及气阴两伤之消渴、心悸失眠健忘等诸虚证，皆可用。

茯苓甘淡平，归心、脾、肾经。甘则能补，淡则能渗，平则无寒热之偏，故有利水渗湿之功，而用治寒热虚实各种水肿。脾为后天之本，气血生化之源，喜甘而恶湿，本品甘以补脾，淡渗以健脾，故又为健脾补中良药，而治脾虚诸证。且脾健气血生化之机自旺，心神得养；湿去水不凌心，心神得安，故为宁心安神良药，而治气血不足及水气凌心的心悸失眠等症。总之，茯苓性质平和，补而不峻，利而不猛，既能补正，又能祛邪，是味渗利佳品。

人参大补元气益脾胃，茯苓渗湿健脾止泄泻。二药合用，则补气渗利。人参得茯苓则中焦湿可除，茯苓得人参则健脾力更宏。又人参安神益智，茯苓健脾宁心，二者亦常合用治疗失眠心悸。

【临床应用】

1.脾胃气虚证，症见头晕倦怠，疲乏无力，语言轻微，饮食减少，大便溏薄等，配伍白术、甘草等。

2.脾虚水停之水肿、小便不利、泄泻等，配伍猪苓、薏苡仁、山药、白术、泽泻等。

3.心悸、失眠。若心脾气血两虚之心悸、失眠，配伍酸枣仁、龙眼肉、远志等，如归脾汤；若心气不足之善忘，配伍远志、石菖蒲等；若惊恐不安，睡卧不宁，梦中惊跳怵惕，配伍龙齿、远志、石菖蒲等。

4.睡中汗出，配伍酸枣仁。

现代临床常用于消化不良、病后体虚不思饮食、胃肠功能紊乱、胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性腹泻、慢性肾炎、妇女带下及其他慢性疾患等证属脾胃气虚者，以及心脏病、神经衰弱等引起的心悸失眠等症。

【现代研究】人参有抗疲劳， 促进蛋白质、RNA、DNA的合成， 促进造血系统功能，调节胆固醇代谢等作用；能增强机体免疫功能；能增强性腺机能，有促性腺激素样作用；能降低血糖。此外，尚有抗炎、抗过敏、抗利尿及抗肿瘤等多种作用。

茯苓具有利尿、镇静、抗肿瘤、降血糖、增加心肌收缩力的作用。茯苓多糖有增强免疫功能的作用。茯苓有护肝作用，能降低胃液分泌，对胃溃疡有抑制作用。

【用法用量】人参，5~10g，文火另煎；茯苓，10~30g。

【使用注意】人参反藜芦；不宜饮茶。

【按语】人参与茯苓相用，若是治疗阴阳俱虚烦躁证，其用量比例关系是1：4，如茯苓四逆汤用人参1两(3g)，茯苓4两(12g)；若是治疗心脾不足，痰风内生证，其用量比例关系是相等，如侯氏黑散用人参与茯苓各3分；若是治疗阴阳气血俱虚证，其用量比例关系是7：5，如薯蓣丸用人参7分，茯苓5分，药对用量调配关系而决定主治病证。