血压测量发生误差的常见原因是什么?

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测量血压虽是一项较简单的技术，但若操作不规范，所测血压数值与实际血压相比也常出现误差，不能客观真实地反映病人的血压情况。那么，造成血压误差的常见原因有哪些呢?

按世界卫生组织专家的建议，测量血压前应让病人先休息几分钟，后再测量。而且隔几分钟后再复测血压，如此反复三次，才能确定可供临床参考的血压值。运动后马上测量血压往往不准,还有一边测量血压一边接打电话或者聊天,测量的血压大多有误差。而现在很少有人这样“不厌其烦”地给病人测量血压，多是“一槌定音”，因此，就很难排除许多因素干扰血压所造成的假象，使血压出现误差。

许多测压者在捆好袖带后，并不是仔细触摸动脉最强搏动点，然后再放听诊器头，而是估摸着找个听诊位置，操作不认真太过马虎，因为偏离听诊点，听到的血压变音和由此作出的诊断，就难免不出误差。

按规定应在阻断血流听不到动脉搏动音后，再缓缓放气减压，使水银柱徐徐下降，读数应精确到2mmHg。而许多测量血压者，放气减压太快，使水银柱迅速下降，判断误差少说也有6～8mmHg。他们认为血压正常范围本来很宽，似乎没有必要那么精确，事实上，正常与非正常的临界值也就是几毫米汞柱。

血压测量常见误区:

诊室测量血压时，坐姿、方法等多种因素可能导致血压读数偏高，造成误诊。1. 憋尿受测者在憋尿状态下，可能导致血压读数约偏高10~15 mmHg。在测量血压之前，应排空膀胱。

2. 坐姿不端正受测者坐姿不端正，包括懒散、背部或下肢缺乏支撑等情况，可能造成血压读数约偏高6~10 mmHg。测血压时，需背靠椅背、双脚平放在地板上。3. 手臂悬空受测者手臂悬空，可能导致血压读数约偏高10 mmHg。测量血压时，应将手臂平放在桌面上，使上臂中点与心脏平齐。

4. 袖带套在衣服上测量血压时袖带套在受测者衣服上，可能造成血压读数约偏高5~50 mmHg。测量血压时，最好能裸露手臂。

5. 袖带太小太紧测量血压时袖带太小太紧，可能导致血压读数约偏高2~10 mmHg。应根据被测者手臂周长选择大小合适的袖带。另外，袖带下缘与肘前间隙间距为1~2厘米为宜，与手臂之间应能自由伸进一个手指。

6. 翘腿测量血压时受测者翘腿，可能使血压读数约偏高2~8 mmHg。测量血压时不要翘腿，双脚平放支撑。

7. 讲话测量血压时受测者问问题、回答问题、打电话等现象，可能造成血压读数约偏高10 mmHg。测量前、测量时以及两次测量之间都应该避免交谈，保持安静。

正确测量诊室血压的建议

进行诊室血压测量时，建议做到以下几点:

① 环境：保证房间安静，温度舒适。测量前30分钟避免吸烟、摄入咖啡因及运动，不要憋尿，静坐放松3~5分钟。无论患者还是测量人员，测量时都应避免交谈。

② 体位：手臂置于桌上，上臂中点与心脏水平，背靠椅背，双腿不交叉，双脚平放于地板上。

③ 设备：使用经过认证的上臂式袖带电子血压计或经过校准的听诊式血压计。

④ 袖带：根据被测者手臂周长选择大小合适的袖带，袖带过紧会高估血压值，过松会低估血压值。对于手动听诊设备，袖带的充气气囊必须覆盖手臂周围的75%~100%。对于电子设备，应根据设备说明使用袖带。

⑤ 方法：每次就诊时连续测量3次，每次间隔1分钟，计算最后2次测量的平均值。如果第一次测量的血压值