眼睛看东西有两个影子怎么回事

一般，在日常生活中，很多人可能都会有这种感觉，眼睛看东西会出现两个影子。如果这是一过性的，是不需要进行特殊处理的。同时，有些人在用眼过度的时候，也会出现这种情况，这种情况下可以局部进行热敷，用缓解疲劳的滴眼液，往往能恢复正常。但是，还有很多人恒定的出现这种现象，最好还是去医院做一下同视机、红波立试验和复视像检查，看看是不是有眼外肌麻痹。因为如果有眼外肌麻痹，往往就需要营养神经治疗，或者做手术治疗。还有脑出血导致的看东西重影，这种情况下需要做颅脑CT或者颅脑磁共振，这两个检查看看是不是有颅脑出血，一旦有一定要及时进行治疗。

韩莎莎│东营市人民医院

2023/09/04收听(65534)

"眼睛看东西有漂浮物，特别是看明亮背景或白墙的时候，眼前有黑丝、黑点或黑条飘动，类似于飞蚊，所以这种现象又称为飞蚊症。飞蚊症是一种生理性的玻璃体混浊，主要是与年龄的增长以及近视度数的加深有关系。通常不影响视力，不疼不痒，不会带来恶劣的后果。临床主要是以观察为主，不采取任何的手段进行治疗，并且也没有太好的办法能够治疗飞蚊症。如果眼前有大片的黑影遮盖，或眼内有闪光感，要及时去医院就诊，排除眼底的变性和裂孔。如果眼底有裂孔，可能需要激光处理。"

齐林嵩│中国人民解放军空军总医院

2023/09/06收听(94906)

"眼睛看东西有黄斑要排除异物的可能，考虑是角膜正中心残留黄色的异物或者角膜炎引起，眼睛会出现充血、肿痛、流泪、异物感，需要医院眼科门诊在裂隙灯下确诊。也可能是白内障引起的，视轴中心的晶状体出现混浊，可能会影响到视觉，还可能会出现类似的症状。如果突然发现眼前出现黄斑样改变，最好需要及时去眼科做常规检查，排除玻璃体混浊或者眼底黄斑病变，前者会出现飘动，与眼底出血或葡萄膜炎有关，后者为固定的，比如黄斑部水肿、黄斑部出血，可伴有视物变形。"

邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院

2023/02/02收听(24182)

"眼睛看东西出现马赛克说明眼前出现黑影阻挡，通常见于单眼发病与眼部疾病有关，常见有角膜疾病，见于中心区域的角膜异物、角膜炎、角膜斑翳、晶状体中心区域混浊、各种炎症或出血等原因，导致大片玻璃体混浊会影响中心视线，因为混浊不均匀表现为马赛克样阻挡且有飘动。眼底疾病常见有黄斑部病变，如各种原因导致黄斑出血，即年龄相关性黄斑病变、病理性近视、高血压、糖尿病、妊娠毒血症等引起，视神经炎或者球后视神经炎，也可以出现眼前黑影，眼前黑影遮挡感需要在眼科详细查眼底。"

郝晓楠│黑龙江省中医院

2023/09/12收听(14940)

"眼睛看东西前面有个黑斑，如果眼表有明显充血或异物感表现，可能是角膜异物或者角膜炎引起。如果是50岁以上人群，发现眼前出现固定黑斑，可能是白内障引起，因为有些患者晶状体出现混浊是发生在中央区域，所以看东西发现眼前有固定的黑影阻挡，尤其在阳光刺激瞳孔缩小后，症状可能会更加明显。另外还需要排除黄斑以及视神经病变，需要进行黄斑OCT检查以及视野检查，常见的是年龄相关性黄斑变性、视神经病变等。如果眼前的黑斑会飘动，考虑是玻璃体混浊引起，如果同时还伴有明显的视力下降或闪电感，需要及时排查眼底情况，警惕视网膜脱离可能。"

郝晓楠│黑龙江省中医院

2023/07/21收听(87854)

"眼睛突然发现出现重影，如果是一过性的，可能是视疲劳引起的，如果还伴有一过性的视物模糊，也有可能是干眼症引起。这些症状大多是用眼疲劳，比如长时间玩手机、电脑以后导致的，所以需要赶紧注意休息、闭目养神，通常能够很快恢复正常。如果发现出现持续性重影，需要遮住一只眼睛，判断是单眼复视还是双眼复视。单眼复视可能与眼部疾病有关，所以需要进行常规的眼科检查、眼压检查以及眼底检查，排除眼底病变引起的可能。双眼复视可能与全身疾病有关，比如颅脑神经麻痹等，所以需要观察，除了眼睛复视，还有没有上睑下垂或眼睛斜视的现象，如果确定有异常需要及时到神经内科就诊。"

邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院

2023/09/11收听(27738)

"眼睛看东西有黑影，导致发病的原因比较多，主要看黑影是固定遮挡，还是有漂移感，最常见的是玻璃体混浊，眼前黑影是呈点状、线状，或者片状的遮挡，随着眼球的转动有漂浮感。玻璃体出现混浊、液化，常见的是与年龄相关的老化、高度近视、外伤撞击，以及玻璃体邻近组织出现炎症，或者眼底视网膜出血进入到玻璃体腔造成。如果黑影是固定不动，有可能是角膜、晶状体，以及视网膜，甚至是神经发生病变，例如角膜有斑翳或者晶状体出现混浊，以及视网膜上有出血、渗出，甚至裂孔等情况，可以导致眼前有固定黑影遮挡，需要在眼科进行全面检查进行鉴别。"

郝晓楠│黑龙江省中医院

2023/03/08收听(36976)

"眼睛看东西有光斑，说明眼球转动时候眼前可能有闪光的感觉。闪光的感觉是视网膜受到牵拉或受到刺激引起的，说明：一、玻璃体可能与视网膜面有增殖，增殖随着眼球的运动、玻璃体的运动，会对视网膜造成刺激，反应出来就是眼前有闪光的感觉。二、视网膜本身就有病变，例如炎症、出血，甚至视网膜裂孔，眼前也会有闪光感觉。三、可能视神经有炎症或水肿，可能出现一过性的眼前闪光或像闪电一样的感觉，基本上是这些类型。"

汪德海│淮北市人民医院

2023/06/10收听(34070)

如果发现眼睛前面有小黑点，多半是眼睛出现了玻璃体的变性、浑浊。玻璃体变性多见于近视眼人群，中高...

施爱群│中日友好医院

2023/01/25播放(55458)

"看东西有蜘蛛网，常见于玻璃体后脱离的患者，玻璃体后脱离通常是因为玻璃体液化所导致。人出生时，玻璃体呈凝胶状，四岁时玻璃体开始出现液化迹象，液化是指凝胶状的玻璃体逐渐脱水、收缩，水与胶原分离。在人到达40-50岁时，玻璃体内水的成分明显增多，80-90岁时，50%以上会出现玻璃体液化。老年人玻璃体进一步液化，会导致玻璃体脱离，玻璃体与视网膜内界膜的分离，称为玻璃体后脱离。当发生玻璃体后脱离时，患者会注意到眼前有漂浮物，如蜘蛛网状、点状或者飞蝇状，这是浓缩凝胶体漂浮到视野内所造成。"

顾正宇│安徽医科大学第一附属医院

2023/02/19收听(31290)

"眼睛看东西有黑点称之为飞蚊症，患者表现为在明亮的地方或者白色背景下出现眼前黑影飘动的现象。飞蚊症分为生理性和病理性，所谓生理性飞蚊症，是随着年龄的增长，玻璃体腔内的大分子物质会发生水分的析出，导致不同屈光间质的玻璃体腔内系数不同，引起黑影飘动。由于是生理性原因所致，不会对视功能产生影响，不需要特殊的治疗。病理性飞蚊症多是一些严重视网膜疾病的早期改变，如视网膜裂孔、视网膜脱离等。当出现眼前黑影飘动时，首先要到医院散瞳检查眼底，对于存在的病理性眼底疾病要早期发现、早期治疗。"

边俊杰│首都医科大学宣武医院

2023/05/18收听(95546)

"突然眼睛看东西有波纹的表现，一般这种情况是考虑玻璃体液化、玻璃体混浊的情况。一般是与年龄的老化或者是近视度数的加深有关系，二者都会引起玻璃体的退变，导致玻璃体不透明的现象。玻璃体的退变是使玻璃体胶冻状的形状变成液体，也就是说，类似于胶冻状的玻璃体，会因为退变逐渐转化成水样的玻璃体。如果是随着眼球转动或者头部震荡，就会引起眼前类似于水波纹一样的改变。但这种改变是生理性的，通常不影响视力，也不疼不痒，并且不会带来恶劣的后果，临床主要也是以观察为主，并不采取任何的治疗方式进行干预。"

齐林嵩│中国人民解放军空军总医院

2023/12/21收听(88844)

"眼睛看东西有蜘蛛网改变，如果眼前的黑影在飘动，考虑是玻璃体混浊引起。如果眼前的黑影固定，考虑屈光间质出问题，比如角膜炎、晶状体出现混浊、视网膜视神经、黄斑部出现病变。所以如果发现出现蜘蛛网的改变，最好及时医院眼科门诊就诊，进行常规眼科检查，散瞳检查眼底以及眼球B超，黄斑OCT检查等。明确诊断以后需要及时治疗。如果突然出现玻璃体混浊，可能是眼部外伤，或者玻璃体后脱离，或者高度近视眼、葡萄膜炎有关，如果还伴有闪光感，需要警惕视网膜脱离的可能。如果是角膜炎、白内障或眼底黄斑部病变引起，通常还伴有一定程度的视力下降的表现。"

郝晓楠│黑龙江省中医院

2023/07/10收听(10450)

"眼睛看东西有黑影是怎么回事，分两种情况考虑：第一、生理性飞蚊症，玻璃体腔内填充着透明质酸分子，这些分子随着年龄的增长会发生生理性的老化，水分析出进而会引起玻璃体腔屈光间质不同，引起眼前飘黑影的现象。由于是生理性的退化，无需特殊处理，观察即可。第二、病理性的眼底病变引起眼前飘黑影，多见于视网膜周边的裂孔、玻璃体牵拉视网膜以及视网膜脱离等疾病，均可能导致眼前黑影飘动。此时需要到医院进行散瞳检查双眼的眼底，如果发现上述疾病，早期可以进行激光治疗，如果晚期就要进行手术挽救患者的视功能。"

边俊杰│首都医科大学宣武医院

2023/04/22收听(81562)

眼睛看东西，突然出现波纹症状。如果表现是波纹状的黑影飘动，考虑为玻璃体混浊引起。如果是出现波纹状的改变且有明显的遮挡感，呈进行性加重，以及闪电感需要高度怀疑是眼底疾病，尤其是视网膜脱离的可能。如果眼部外伤后或者高度近视眼，突然出现眼前有波纹状的改变，需及时到眼科就诊。通常需要经过眼科常规检查，如散瞳孔检查眼底及眼球B超检查。经过检查确诊后，只是单纯的玻璃体混浊，可以随时观察。如果是眼底疾病引起的，需积极对症治疗，以免病情延误。

郝晓楠│黑龙江省中医院

2023/05/26收听(31604)

"眼睛看东西有个黑点，有两种可能：一、黑点不会随眼球转动而移动，多见于角膜异物、中心性浆液性脉络膜视网膜病变，或视网膜脱离。角膜异物需要及时取出，同时根据角膜受损伤的程度，采取不同的治疗措施。中浆病人黄斑区神经上皮层浆液性脱离，使视野中心有个黑点。中浆具有自限性，但可能反复发作，必要时需要激光治疗或光动力疗法。视网膜局限脱离时，视物会有黑影遮挡，主要通过玻璃体切除手术，或巩膜外加压手术，使视网膜复位。二、黑点会随着眼球的运动而移动，临床上诊断为玻璃体浑浊，即飞蚊症，高度近视或老年人多见，玻璃体老化、液化、变浑浊，使眼前出现絮状物漂浮，一般不会影响视力。如果影响到日常生活，可以做玻璃体激光消融术，促进浑浊物质吸收。"

郝晓楠│黑龙江省中医院

2023/12/22收听(82120)

"眼睛如果看东西有重影，也要区分是看近重影还是看远重影，另外也要区分是单眼看东西重影还是双眼看东西重影。如果是双眼看东西重影，多数是由于斜视所导致；如果是双眼重影，单眼能够改善，很大可能就是由于眼球肌肉的运动不协调而导致斜视现象所引起的重影。这种情况需要去医院来检查，往往经过斜视检查，就能够发现是哪根肌肉出问题以便后续治疗。如果是单眼看东西重影，双眼看东西有所改善，可能是由于屈光问题所导致，比如散光。如果看近有改善，看远不清楚，很有可能就是一定的近视散光或者远视散光所引起的现象，此时需要去医院验光配镜，配戴眼镜之后重影的现象应该会有所改善。"

齐林嵩│中国人民解放军空军总医院

2023/08/19收听(10218)

"如果看到眼前有黑色的像苍蝇一样的影子在随眼睛的转动而飘东，如果视力不受影响，可能是生理性的玻璃体混浊所引起的，如老年人或眼疲劳，这种玻璃体液化导致的大多是不需要是治疗的。要是黑影变大或遮挡眼前视物，考虑是病理性的，如高低近视眼或远视的散光、玻璃体积血、黄斑水肿、黄斑部变性或是视网膜脱离等。若是屈光不正，要避免发生视网膜病变等并发症，若伴有明显得视力下降，那么就要去医院眼科检查了，进行手术治疗才有可能保存现有的视力。"

邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院

2023/01/15收听(60122)

"眼睛看东西有重影要考虑是复视的症状，这种情况与患者的眼位有较大关系，可以是颅内病变引起的两个眼睛出现协调运动的异常，从而使两个眼睛的视轴不能同时定在一个目标上，这种情况一般建议可以去神经外科就诊。出现看东西重影也有可能是眼部本身的疾病引起的，比如外伤引起的眼球运动不良或者神经受损等，这种情况需要及时的去医院眼科就诊，做检查明确病因，然后给予针对性治疗。"

王晓媛│哈尔滨医科大学附属第一医院

2023/02/03收听(19552)

"眼睛看东西有黑点称作玻璃体混浊，玻璃体混浊分为以下两种：第一种，生理性的飞蚊症，与年龄是相关的，随着年龄的增长，玻璃体腔内大分子透明质酸会发生解析，里面的水分析出导致玻璃体腔内部不同的区域屈光间质不同，而出现折光系数不等、黑影飘动的现象，治疗上局部可以滴用氨碘肽眼药水来消除症状。第二种，病理性的玻璃体混浊，与某些严重的眼底疾病相关，当出现飞蚊症时，患者要进行散瞳来检查眼底，一旦发现周边视网膜裂孔。甚至视网膜脱离，要早发现、早治疗。"

边俊杰│首都医科大学宣武医院

2023/02/15收听(40720)