二甲双胍缓释片怎么吃

"如果能耐受，二甲双胍缓释片推荐剂量是2g\/天，二甲双胍这个普通片剂最大的口服剂量是3次\/天，每次850mg，但是二甲双胍普通片剂有明显的胃肠道副作用，所以做成了二甲双胍缓释片。二甲双胍缓释片的主要机制是增加了二甲双胍在胃中的滞留时间，因为二甲双胍的吸收部位主要是在十二指肠和小肠的上端，到结、直肠部位都没有吸收，所以为了延缓二甲双胍吸收的过程，避免到了不能吸收的地方，增加二甲双胍在胃中的滞留时间，起到一个缓释的作用。二甲双胍缓释片一般要求在晚上一次性的服用2g，也就是吃四粒，每一粒是500mg，这样晚上服用之后胃的蠕动变慢，而且有充分的水分让二甲双胍缓释片吸水膨胀，减慢了通过胃幽门的作用。所以可以每天晚上服用四片，也就是2g的二甲双胍缓释片来治疗糖尿病。"

刘治军│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/09/16收听(84284)

"二甲双胍缓释片属于双胍类的口服降糖药物，主要的药理作用通过抑制肝糖异生、糖元分解，减少肝脏葡萄糖的输出而降低血糖，同时还可以提高肌肉组织、脂肪组织对葡萄糖的摄取和利用，改善胰岛素的敏感性，减轻胰岛素抵抗、降低体重等作用。二甲双胍缓释片和二甲双胍平片的主要区别为服药方法、时间，二甲双胍缓释片采用的是一种在体内缓慢释放的技术，可做到一天一次给药，从而极大的方便患者的生活，避免患者出现漏服的情况。这种缓释剂型的胃肠道的副作用较二甲双胍平片要小，患者的耐受程度会更好。"

高岩│中日友好医院

2019/08/01收听(64520)

二甲双胍分为普通片剂和缓释片，普通片剂起效快、作用时间短且胃肠道反应重，对餐后血糖控制较快；缓...

胡军│华中科技大学同济医学院附属梨园医院

2017/12/27播放(75056)

"二甲双胍缓释片既可以分次服用，也可以顿服，每日一次、两次、三次或四次口服都可以。因为二甲双胍的有效剂量是1.5g\/d，最优剂量是2.0g\/d，最大剂量不超过2.5g\/d。因此，如果是寻求每日一次顿服的患者，可以每天找一个固定时间，将二甲双胍1.5-2.5g服进去。临床上常用的方式是1.0g每日两次口服，或者0.5g每日三次口服。可以饭前、饭中、饭后，或者与饭同服也没有关系，也可以睡前一次性口服。"

邵滢│中国医科大学附属盛京医院

2021/04/08收听(84310)

二甲双胍缓释片具有降血糖的作用，通常建议患者随餐服用。二甲双胍缓释片相对于二甲双胍的普通片延长...

陈頔│北京医院

2021/04/08播放(59814)

二甲双胍缓释片的吃法需要根据每个人的情况不同而定，如果胃肠情况比较好，从来没有因为服用二甲双胍...

杨丽│湖南省人民医院

2021/07/26播放(73860)

"二甲双胍缓释片是临床常用的降糖药物，可以早、中、晚睡前吃，如早、中、晚可以在餐前、餐中或餐后立即口服，也可以在睡前口服，因为是缓释的药物，因此也可以早、晚来吃，就是早两片，晚两片这样来吃。当然要注意每天的剂量最多不要超过2.5g，有效剂量为1.5g，最佳剂量为2.0g，临床上还可以在睡前顿服2.0g，这样降空腹的效果比较好。"

邵滢│中国医科大学附属盛京医院

2021/04/06收听(39098)

二甲双胍缓释片每天可以吃1-2次，通常情况下服用一次，可以从小剂量开始服用，随晚餐或者在晚餐后口服可以减少恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应，再逐步的加大剂量，一般1周后适当增加剂量，此后可以每周增加一定的剂量。如果没有胃肠道反应直到达到满意的血糖控制。如果应用最大剂量血糖仍没有达标，可以将此剂量分开2次服用，每日2次早晚随餐服用或者餐后服用。二甲双胍可以与其它降糖药物或者胰岛素联合治疗，如果单用二甲双胍缓释片要联合饮食和运动的控制，在65岁以上的老年糖尿病患者要谨慎应用，定期检查肾功能，对于80岁以上的老年患者尽量不要应用。

马琳娜│哈尔滨市第四医院

2020/03/18收听(24674)

"二甲双胍和二甲双胍缓释片两者主要成分都是二甲双胍，主要的区别就是两者可能副作用不一样。另外两者服用的方法不同，具体如下：首先，二甲双胍的平片，一般要分次服用，而二甲双胍的缓释片可以顿服，就是一天一次口服，但是建议都是遵医嘱来服药。因为医生用药的时候是考虑到是用来降哪一段的血糖，是用来降空腹的还是用来降餐后，这两个有所区别。服药方法跟具体想降哪一段的血糖密切相关，所以建议要遵医嘱。其次，两者的副作用，就是说不良反应可能有所不同。有些患者不耐受二甲双胍的平片，但是对缓释片可以耐受。有的患者不耐受缓释片，却可以耐受平片。这个主要的不良反应就是食欲减退、恶心、呕吐、拉肚子，因为它是进行的变化，所以副作用对于不同个体来说也不一样，在这里也有一定区别。"

邵滢│中国医科大学附属盛京医院

2023/03/22收听(38787)

二甲双胍有缓释片和普通制剂片，缓释片的机制在于二甲双胍服用以后缓慢释放，作用时间长，可以减少服药的次数，缓释片的胃肠道反应也比普通片剂的胃肠道反应轻。二甲双胍是治疗糖尿病的常用药，属于一线用药，对2型糖尿病患者来说，只要没有肝肾损害都可以常规使用。二甲双胍治疗糖尿病时单独使用不会发生低血糖，也就是服用二甲双胍以后血糖降到正常则不会继续往下降，这是其很大的优势。二甲双胍缓释片一般是早、晚吃，因其有缓释的作用，中午可以不用吃，如果是普通片剂就要吃三次。缓释片早、晚吃可抑制肝糖原的输出，增加外周组织对胰岛素的敏感性，从而达到降低血糖的效果，与其它药物合用时可以增加降糖的效果。

张人玲│首都医科大学宣武医院

2020/03/30收听(44896)

"给大家解释一下二甲双胍的吸收情况，二甲双胍的吸收部位主要是在小肠的上端，就是十二指肠和空肠的部位，当到了结直肠部位就不再吸收，所以我们把二甲双胍做成缓释片，主要的机制就是尽可能延长它在胃中的滞留时间，让它缓慢的在胃中释放，有更多的时间在小肠的上端被充分吸收，我们所有的服药方式都是要尽可能的延长二甲双胍在胃中的滞留时间，我们建议大家在晚饭后服用。一方面是晚饭后服用有大量的水分摄入，二甲双胍缓释片充分吸收水分以后会膨胀变大，不容易透过胃的幽门，延缓了进入十二指肠的过程，从而延长了在胃中的滞留时间。另一方面是晚饭后特别是在睡觉期间，我们身体处于一个平躺的状态，这个时候胃的蠕动也慢，重力导致的药物从胃到十二指肠的排泄也会减慢，这样就让药物尽可能地在胃中的滞留时间长一些。二甲双胍缓释片，一般都是建议把这一天的剂量完整的在晚饭后、睡前吞服，这样就能够保证它尽可能的在胃中滞留时间多一些，释放出来的少量药物可以充分的在小肠的上段被吸收，达到一个很好的治疗效果。因此，这个问题的答案是二甲双胍缓释片我们尽量在晚饭后、睡前服用。"

刘治军│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/09/17收听(50584)

二甲双胍和二甲双胍缓释片是两种常见的降糖药物，在多个方面存在一定差异，具体如下：1、...

邓玉杰│青岛大学附属医院

2024/02/23播放(35281)

"二甲双胍属于双胍类降糖药物，主要通过抑制肝糖原的输出，增加外周组织对胰岛素的敏感性而达到降低血糖的效果。二甲双胍缓释片具有缓释的作用，患者可以减少吃药的次数，其胃肠道反应比普通的二甲双胍制剂弱。二甲双胍缓释片的主要副作用是有一定的胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹泻，部分患者口中有金属的味道，这种作用因人而异，有的人反应重而有的人反应轻，但总体来说，它比普通制剂的胃肠道反应有所减轻。如果大剂量、长期使用二甲双胍，随意加量容易导致乳酸性酸中毒，这是二甲双胍的副作用之一，所以要嘱咐服用二甲双胍的患者不要随意加量，还可以引起药疹、皮疹等。"

张人玲│首都医科大学宣武医院

2020/03/30收听(94254)

二甲双胍缓释片主要是作为2型糖尿病的降糖药物，它可以提高2型糖尿病患者对血糖的耐受性，可以降低基础和餐后血糖。二甲双胍的作用机理主要是通过减少肝糖的产生，并且降低肠道对糖的吸收，另外还可以通过增加外周对糖的摄取和利用，从而提高胰岛素的敏感性。与磺脲类降糖药物所不同的是二甲双胍不会对2型糖尿病患者或者是正常血糖患者产生低血糖作用，因此患者使用二甲双胍治疗之后，胰岛素的分泌基本保持不变。二甲双胍缓释片是缓释的制剂，可以延长二甲双胍的作用时间。因此，对于多数患者来说，二甲双胍的缓释片通常只需要每日服用一次。总之，二甲双胍缓释片主要是可以用于二型糖尿病患者，它可以单独使用，也可以和磺脲类药物或者胰岛素联合使用。

陈頔│北京医院

2020/07/13收听(48942)

二甲双胍缓释片是用于治疗2型糖尿病患者的常规用药，一般只要经过国家医药部门认定的二甲双胍，质量...

张人玲│首都医科大学宣武医院

2023/10/20播放(38756)

二甲双胍缓释片的副作用，和二甲双胍普通片的副作用基本上相同，唯一的不同之处在于二甲双胍缓释片，对胃肠道的刺激作用相对较少，同时服用次数较少，但并不能排除有胃肠道的刺激反应。二甲双胍缓释片的副作用常见有如下：一、引起恶心、呕吐、厌食、口中有金属异味、大便稀薄或稀水样腹泻。二、有少部分患者会出现便秘的情况。三、二甲双胍缓释片比较严重的不良反应是乳酸性酸中毒，这是一种急性的并发症，老年患者；有肝、肾、心、肺等病变；出现缺氧的患者，容易发生乳酸性酸中毒，且死亡率较高，但目前该病的发生率较低。另外二甲双胍缓释片对肾功能有一定的影响，如肾功能不良患者肌酐清除率下降，则明显会对肾脏产生不良影响，造成肾功能的进一步恶化。

杜文森│河南省中医药研究院附属医院

2019/04/21收听(95250)

"二甲双胍缓释片的副作用主要是出现胃肠道的不适反应，比如最明显的会出现有腹胀、腹痛、腹泻，有些会出现有放屁增多等一系列的胃肠反应症状。第二、会出现有头晕、头痛或者味觉的改变、肌肉疼痛等情况。第三、有些患者会出现有低血压、心悸、寒战或者乏力、疲倦等感觉。第四、会出现一些过敏反应，比如皮疹、荨麻疹等副作用。"

袁庆玲│广西国际壮医医院

2018/12/13收听(28234)

"二甲双胍的缓释片相对于普通皮片剂而言可以减少给药以后的胃肠道反应，提高患者的用药依从性。二甲双胍的缓释片与平片的主要区别在于给药以后制剂中药物的溶出释放行为不同，其中普通片剂在胃内崩解释放，缓释片在胃肠道内缓慢的溶出释放。普通片剂在胃内的溶出速度较快，缓释片溶出的速度较慢。因此每种制剂给药以后血药浓度的峰值达峰时间、半衰期等参数也存在一定的差异，多剂量给药后的达稳时间也不一致。但是不同剂型的二甲双胍的临床疗效是否一致，还尚需更多的临床研究来进一步的证实。"

李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2020/11/10收听(20578)

"二甲双胍片和缓释片相比缓释片更好，虽然两种药的有效成分都是二甲双胍，但是缓释片是指运用特殊的缓释材料，采用特殊的制备工艺制成能够缓慢释放药物的片剂。缓释片的优点是每天服药次数更少，患者依从性更高，血药浓度波动小，更有利于实现平稳降糖，避免血糖波动。需要注意有些缓释片在服用时需要整片吞服，不能掰开服用，否则会破坏药物的缓释结构而造成药物突然释放。有些缓释片可以掰开服用，这类缓释片一般会有刻痕，可以沿刻痕掰开服用，因此服用缓释片时一定要仔细阅读药品说明书。"

任丛丛│聊城市人民医院

2020/04/15收听(45618)

"二甲双胍通过抑制肝糖原的输出，来增加外周组织，尤其是肌肉组织对胰岛素的敏感性，从而达到降低血糖的作用。单独使用二甲双胍时，当血糖降至正常，不会发生低血糖，与其它降糖药物以及胰岛素联合应用时可以增加降糖的效果。二甲双胍在Ⅱ型糖尿病患者治疗过程中属于一线用药，是非常明确的药物。二甲双胍和二甲双胍缓释片的区别在于，二甲双胍缓释片采用缓释制剂，可以早晚各服一次，而且药效是缓慢释放比较稳定。尤其对于为了避免二甲双胍副作用，如胃肠道反应、恶心、呕吐、腹泻的患者，就可以用缓释片来解决这个问题。如果是肥胖型糖尿病患者又想减肥，又想降糖，使用普通二甲双胍即可。"

张人玲│首都医科大学宣武医院

2020/04/05收听(86782)