二氧化碳偏低的原因

正常人体内的环境酸碱度呈相对的平衡，影响人酸碱平衡的因素包括呼吸性因素和代谢性因素，而二氧化碳的含量反映的就是呼吸性的因素。所以血液中二氧化碳偏低说明存在呼吸性的因素影响，也就是存在过度通气的情况导致呼出的二氧化碳过多、体内的二氧化碳降低。多见于以下一些情况发热或者剧烈运动之后导致呼吸频率过快，呼出的二氧化碳过多。肺部疾病，比如支气管哮喘导致的呼吸频率过快。精神因素比如哭泣或者其他情绪激动时，或者其他不明原因引起来的过度通气综合征，呼吸时间延长吸气时间过短引起二氧化碳排出过多。使用呼吸不当导致呼气时间过长，吸气时间过短二氧化碳排出过多，引起呼吸性碱中毒、二氧化碳偏低。

吴晓昇│南昌市第三医院

2019/09/04收听(12454)

正常的二氧化碳pH值为7.35-7.45，二氧化碳值为40mmHg，氧分压为80-100mmH...

陈玉琴│河北医科大学第三医院

2021/08/18播放(57136)

"查血气分析发现二氧化碳值偏低，常见以下几个方面的原因：1、发热，发热可以引起代谢增快、呼吸变快，这样可以呼出过多的二氧化碳。2、运动，也可引起呼吸增快，引起二氧化碳值偏低。3、肺部疾病、胸廓疾病，这些疾病可以引起患者呼吸增快，或者缺氧致呼吸增快，这样可以呼出更多的二氧化碳，引起二氧化碳偏低。4、情绪激动，情绪激动的时候可以引起呼吸增快，引起二氧化碳排出过多。如果发现二氧化碳值经常偏低，除外运动、发热、情绪激动等常见的原因，还要排除患者是否有肺部方面的毛病，必要的时候应该进一步检查明确病因。"

刘乾中│江西省胸科医院

2020/03/04收听(79878)

动脉血中二氧化碳偏低提示患者有呼吸性碱中毒，动脉血气中二氧化碳分压的正常值为35-45mmHg，二氧化碳分压低于35mmHg称之为呼吸性碱中毒。呼吸性碱中毒可分为原发性呼吸性碱中毒与继发性呼吸性碱中毒两种，原发性呼吸性碱中毒可见于轻、中度哮喘发作、肺炎早期、肺栓塞等疾病，也可见于情绪过于激动的年轻女性。继发性呼吸性碱中毒见于代谢性酸中毒的患者，如糖尿病酮症酸中毒、肾功能不全的患者。继发性呼吸性碱中毒是代偿代谢性酸中毒的，是机体的一种自我调节机制，一般不能完全纠正代谢性酸中毒。

朱齐琦│九江市第一人民医院

2019/09/09收听(95658)

二氧化碳偏低考虑为呼吸性碱中毒，临床上很多种疾病均可以出现呼吸性碱中毒，例如各种原因而出现的气喘、情绪激动等。当患者出现呼吸性碱中毒时，需要进一步完善相关检查，明确是由于何种疾病而出现的。根据疾病的不同采取的治疗也不同，如果患者是因为情绪激动而出现的呼吸性碱中毒，可给予安定肌肉注射。如果患者是因为哮喘的发作而导致的呼吸性碱中毒，可口服孟鲁司特钠，吸入布地奈德福莫特罗，必要时可静脉注射糖皮质激素，例如地塞米松、甲泼尼龙等。如果患者因为肺栓塞而出现呼吸性碱中毒，要根据病情考虑溶栓、抗凝、介入或手术的治疗方法。

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/08/25收听(51680)

二氧化碳偏低，医学上通常指动脉血的二氧化碳分压偏低。动脉血二氧化碳分压和动脉血的氧分压是判断患...

宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院

2023/05/10播放(44695)

二氧化碳的指标，通常指二氧化碳分压，通过动脉血血气分析监测体内二氧化碳的值。二氧化碳正常值为4...

陈玉琴│河北医科大学第三医院

2021/08/20播放(94412)

"二氧化碳结合率偏低，原因是比较多的。二氧化碳结合率指标通常在化验动脉血的血气分析里面能看到这个指标，它表示体内结合的二氧化碳有多少。二氧化碳偏低一般见于呼吸性碱中毒以及代谢性酸中毒，能够引起呼吸性碱中毒的主要是医源性的因素，比如呼吸机设置参数不合理，或者由于患者的过度通气，比如紧张、焦虑，或者由于情绪上失控、大声的呼救等等。代谢性酸中毒主要由于胃肠道的这种丢失，比如腹泻的很厉害，还有的低血压休克以后出现的代谢性酸中毒。另外比如肾功能衰竭的时候，也可以出现代谢性酸中毒，这些都是可以导致二氧化碳结合率偏低，所以具体原因还需要结合患者的其他症状和疾病来进行确定。"

原庆│首都医科大学附属北京中医医院

2020/06/25收听(94776)

二氧化碳结合力是体内代谢性酸碱的有效指标，一般情况下，如果其比正常值明显降低，考虑代谢性酸中毒，需要积极对因和对症治疗，因为严重酸中毒可能会抑制呼吸、循环中枢，导致患者出现意外情况。所以对于严重酸中毒，可能需要应用碱性溶液进行综合，还要针对病因进行治疗。常见的二氧化碳结合力偏低的原因是肾脏疾病，特别是肾功能衰竭的情况下，机体排除能力下降，会导致患者出现酸中毒、二氧化碳结合力下降。此外，严重休克、乏氧或者糖尿病酮症酸中毒，都可以导致患者出现酸中毒，酸中毒的时候二氧化碳结合力就会降低。

罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/11/11收听(46286)

"二氧化碳结合力偏低是怎么回事？二氧化碳结合力是我们血气分析中的一个指标，它提示的是二氧化碳的溶解率。它的偏低提示血清中的碳酸氢根，因为二氧化碳溶解了以后产生氢离子和碳酸氢根，它说明碳酸氢根的数值是指标偏低的。比较常见就是出现了代谢性酸中毒或者是过度通气，二氧化碳排出过多产生了呼吸性碱中毒。代酸常见的可能是一些胃肠炎还有腹泻，丢失了很多电解质，或者由于缺氧产生了乳酸堆积产生的代谢性酸中毒。然后呼吸性碱中毒，多数是情绪比较焦虑、紧张，出现了过度通气引起的。"

王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/03收听(48308)

二氧化碳结合力偏低可以从血气分析来得出结论，血气分析二氧化碳偏低，常见于血浆中的碳酸氢根，二氧...

郑辉才│海南省第三人民医院

2019/01/18播放(74598)

"二氧化碳结合率是指静脉血标本在室温下分离出血浆后，与正常人肺泡气平衡后，所获得的血浆二氧化碳的含量，正常值为23-31mmol/L，平均为27mmol/L，表示碳酸氢盐和碳酸的二氧化碳的总量，结果受代谢以及呼吸性因素的影响，反映体内碱的储备量。二氧化碳结合率降低，可见于酸性物质产生过多，如糖尿病酮症酸中毒或者饥饿性酮症所引起的代谢性酸中毒，以及急慢性肾衰、肾小管性酸中毒、呼吸性碱中毒等酸性物质排泄减少所引起的。所以出现这种情况，建议查明病因之后再行对症治疗。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请由医生面诊指导为准。"

童春堂│聊城市第二人民医院

2018/05/17收听(47518)

"二氧化碳结合力是血气分析中的一个类型指标之一，它的偏低常见于血清中的碳酸氢根离子、二氧化碳的含量比正常的水平要减少很多。在临床上主要常见于代谢性的酸中毒以及呼吸性的碱中毒，前者主要是由于机体脱水，比如胃肠炎、腹泻、呕吐等，丢失过多的电解质、体液等。后者主要是由于过度的情绪的紧张、过度换气会引起。这时应该多次复查，监测血气分析的变化情况，积极的治疗原发病灶，并且纠正电解质、酸碱平衡的失调，防止出现电解质紊乱、碱中毒和酸中毒。"

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2019/05/20收听(48520)

"二氧化碳结合率是血液生化检查的指标，二氧化碳结合率偏低提示患者机体中碱的含量减少，通常发生在代谢性酸中毒的情况下，二氧化碳结合率会有下降。不排除但患者有过度通气，出现呼吸性碱中毒的时候，肾脏也会代偿性排出过多的碳酸氢根，导致血液里二氧化碳结合率下降。通常依据二氧化碳结合率，判断机体代谢性酸碱失衡或者酸碱失衡的类型，通常光靠二氧化碳结合率不够，要结合动脉血气分析里的pH值、BE值、碳酸氢根、二氧化碳分压等综合评判。只要二氧化碳结合率减低，都提示体内碱的含量减少，碳酸氢根的含量减少。"

宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院

2021/03/09收听(51964)

体检二氧化碳偏低多数和体内呼吸量的二氧化碳低，或者是体内有轻度的酸中毒有一定关系，这种情况见于精神过度紧张，或只是食用酸性的食物过多，例如肉类食品以及高蛋白的食品有一定关系。如果急诊二氧化碳偏低没有什么症状，通常不用治疗，如果有症状一般会有嘴麻、口麻、手麻的表现，这个时候可以给患者鼻子上扣塑料袋，或者是带口罩减缓呼吸频率，让患者的通气量相对减少一点，就能让体内二氧化碳逐渐升高，这样症状就会逐渐缓解。

原庆│首都医科大学附属北京中医医院

2019/11/08收听(85096)

血液中的总二氧化碳如果有偏低，一般提示血液中碳酸氢根离子偏低，碳酸氢根离子是调节人体酸碱平衡的重要离子，碳酸氢根离子是偏碱性的，如果碳酸氢根离子偏低，一般提示代谢性酸中毒。例如在糖尿病酮症酸中毒患者中，或者有肾脏疾病、肾小管酸中毒都可能会导致出现总二氧化碳偏低。另外还有些特殊情况之下会出现总二氧化碳偏低，就是有呼吸性碱中毒，一般在过度哭闹或者通气患者中。由于通气频率高导致人体内的二氧化碳呼出比较多，因此血液中的二氧化碳含量就会降低，所以可能会导致出现总二氧化碳偏低。

聂志扬│北京医院

2019/12/18收听(75146)

二氧化碳结合力是血液生化检查的一项指标，通过此项指标能反映机体呼吸与代谢两方面因素对机体酸碱平...

李笑莹│滨州医学院烟台附属医院

2020/09/19播放(98624)

"二氧化碳偏低是指患者做动脉血气分析的时候，测得动脉血里面二氧化碳的分压低于正常值。二氧化碳分压偏低常常多见于运动、发热、过度咳嗽、高通气综合征、癔症等疾病，也可以多见于中枢神经系统的造成呼吸障碍的疾病，还可以见于代谢性疾病引起继发性的二氧化碳偏低。如果轻度二氧化碳分压偏低，应该针对病因进行治疗，如果二氧化碳分压偏低得明显，要注意pH值是否有异常。如果pH值严重升高，应该给予补酸治疗，以平衡pH值，使之回归正常。"

刘乾中│江西省胸科医院

2020/05/15收听(74002)

总二氧化碳偏低通常是过度换气的征兆，1、在一些情绪异常激动，或者患者出现抽搐、惊厥、阵挛等发作时，就会呼出过量的二氧化碳，因此在血气分析时，就会测得体内总二氧化碳含量偏低的情况。2、总二氧化碳偏低还是气体中毒的征兆，例如一氧化碳过量或者体内硫化氢、砷化氢、氨气、沼气等不良有害气体中毒时，也会导致体内的总二氧化碳含量偏低。3、在一些代谢类的疾病，例如甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全时，体内因二氧化碳代谢功能障碍，从而也会出现总二氧化碳偏低的临床症状和表现。4、一些慢性长期肺功能不全的患者，也会有总二氧化碳偏低。

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2019/11/10收听(51176)

"二氧化碳结合率是血液生化检测中的一项指标，主要是用来反映血浆中结合状态的二氧化碳含量。通常来自于碳酸氢盐和碳酸结合的二氧化碳的总量，主要反映体内碱的储备量，同时受代谢和呼吸因素的影响，导致二氧化碳结合率下降，可以是代谢性酸中毒，也可以是呼吸性碱中毒。无论导致代谢性酸中毒的原因是产酸过多、排酸障碍，还是丢碱过多，都可以导致不同程度的二氧化碳结合率下降。同样，呼吸性碱中毒的时候，机体为了维持pH值在相对正常的范围，通常会排除过多的碳酸氢根，因此导致二氧化碳结合率的下降。虽然二氧化碳结率力可以用来判断呼吸或者代谢性的酸碱失衡，但是单凭二氧化碳结合率不够，通常要结合动脉血气分析中的二氧化碳分压、pH值、碳酸氢盐的含量、BE值等，进行综合分析和判断。"

宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院

2021/02/28收听(76092)