“月经量减少，我是不是卵巢早衰了？” 保持“卵巢”年轻，7个不良因素请远离

“医生，我近半年月经量变少了，是什么原因？我妈妈40岁就绝经了，我不会也快绝经了吧，会不会是卵巢早衰？”

月经是女性健康的晴雨表，在广医三院妇科门诊经常有女性朋友因“月经量减少”、“月经周期缩短”、“月经淋漓不净”、“经间期出血”等前来就诊。其中，月经量减少都有哪些原因引起？很多女性朋友担心的卵巢早衰和月经量减少有什么关系？卵巢早衰如何早期识别与治疗？

月经好不好主要看卵巢

广医三院妇科门诊主治医师许培介绍，月经量减少的原因有很多，比如宫腔操作及感染引起的宫腔粘连；比如内分泌异常引起的高泌乳素血症、甲状腺功能异常等等；但卵巢功能下降是最常见的一个因素。

女性的卵巢功能是一项重要的生殖功能，也是女性保持美丽的重要因素。卵巢作为女性的性腺，其主要功能为产生卵子并排卵和分泌女性激素。卵巢能够帮助女性分泌重要的雌激素，而雌激素是女性皮肤光滑细腻，睡眠质量旺盛，保持美丽的秘诀。

正常月经的发生是基于排卵后黄体生命期结束，雌激素和孕激素撤退，使子宫内膜功能层皱缩坏死而脱落出血。所以月经异常和卵巢有着密切的关系，一旦发现月经异常应该及时就医，明确月经异常原因，是否存在卵巢功能下降的情况。

卵巢功能衰退的三个阶段

“卵巢功能衰退（POI）通常指的是女性在40周岁之前，出现经期缩短，卵巢萎缩性月经出血量减少，月经时间增长淋漓不尽，继而出现月经时来时不来甚至闭经的情况。”许培介绍。女性卵巢功能减退是一个逐渐进展的过程。卵巢衰老一般会经历以下三个不同阶段：

第一阶段：卵巢储备功能减退。表现为生育能力下降，但不会特别表现出月经的改变。

第二阶段：早发性卵巢功能不全。是卵巢功能减退至一定阶段所发生的疾病状态。是指女性在40岁以前出现的卵巢功能减退，主要表现为月经异常，FSH（促卵泡生成素）水平升高，雌激素波动性下降。

第三阶段：卵巢早衰是早发性卵巢功能不全的终末阶段，是卵巢功能枯竭的表现，往往表现为月经量减少、月经推迟甚至闭经，这时很难再有生育能力了。

早发现、早干预、早预防

因为早发性卵巢功能不全的发病机制尚不明确，目前仍无有效的方法恢复卵巢功能。不想卵巢功能提早衰退，首先要做好的就是早发现。许培提醒，如果出现以下情况，建议要尽快到医院妇科就医咨询。

1、月经改变：当发现月经紊乱、月经量发生变化，或者非经期出血时，记得要及时医院就诊

2、雌激素水平低下表现：若开始潮热、盗汗，脾气还控制不住，不是激动就是突然心情低落，晚上睡不好、睡不着还容易醒，心慌、心悸还胸闷，甚至还觉得浑身痛没力气，小心体内的低雌状态哦。

3、不孕不育：两个人明明已经很努力了，但一年过去了就是怀不上；好不容易怀上了，老是流产，做了绒毛检测，发现大部分是染色体异常，不是多一条就是少一条，这类情况也要怀疑是不是卵巢功能不全

怎么才知道卵巢功能好不好呢？可以在月经第2-5天空腹抽血查性激素六项、AMH（抗苗勒管激素）以及经阴道（直肠）B超检查。当还不到40岁的你发现基础状态下的FSH水平升高（>10IU/L）、AMH