睡觉半边脸发麻

"睡觉的时候突然出现半边脸的麻木，如果是老年人有脑血管病的危险因素，比如有糖尿病、高血压、高脂血症、吸烟、饮酒等不良的嗜好，突然出现的半边脸麻木，一定要考虑到是急性脑血管病的可能性。建议患者就诊医院做头部CT、头部磁共振脑功能成像的检查，根据病因再给予对症的治疗。还有睡觉的时候出现半边脸的麻木，也考虑是面神经炎、面神经麻痹引起的，患者会出现患侧的口角下垂、鼓腮漏气，额纹还有鼻唇沟都会变浅，一般是因为感受病毒或者是受风等原因导致的，这种情况下也要给予相应的治疗，给予脱水改善面神经水肿、营养面神经的治疗。"

杨立平│大庆市中医医院

2019/08/15收听(64470)

"面部有运动神经和感觉神经。运动神经主要是以面神经和三叉神经为主，是面神经和三叉神经的运动支，面神经是管面部表情的，三叉神经是管面部咀嚼肌的。感觉与面神经无关，主要是三叉神经、脊髓核和感觉主核，从桥脑以及上部颈髓发出来，然后到达面部，支配面部的痛觉、温觉还有深感觉以及本体感觉，这是三叉神经。当面部出现了三叉神经损伤的时候，就会出现麻木。当然也有部分是因为面部的炎症、牵拉、刺激三叉神经，比方牙的问题、腮腺的问题、耳部的问题，出现的炎性肿胀，水肿可能会压迫到三叉神经的末梢，也会产生麻木。麻木出现以后，应该及时查清是什么原因引起的麻木，如果是肿瘤，可能需要手术，血管病需要疏通血管，炎症需要消炎、抗病毒治疗。当出现半边脸麻木的时候，首先应该去做进一步检查，查清病因，然后再进行准确的治疗。"

仲威振│青岛盐业职工医院

2018/05/30收听(53222)

脸半边发麻需要考虑三叉神经有无病变，脸部属于三叉神经支配，从眉毛到头顶分布三叉神经第一支。口唇...

国红│北京医院

2021/08/02播放(62744)

患者半边脸有发麻的症状要积极检查，查找病因后进行对症处理。比如患者半边脸发麻是急性脑血管病引起的，就要针对脑血管疾病进行治疗。比如脑缺血或脑梗死疾病要给予患者活血化瘀、改善循环的药物，使患者脑部的血流恢复，改善患者半边脸麻木的症状。如果是因为轻微脑出血等问题引起的，要使用改善脑神经功能的药物，同时脱水、降颅压，防止继续出血、改善症状。如果患者半边脸麻木是神经功能衰弱引起的要对症给患者口服谷维素，同时给予患者甲钴胺、维生素B12来营养神经。患者半边脸麻木是因为脑部肿瘤、脑占位等问题引起的，需要通过手术方式来治疗。

杨立平│大庆市中医医院

2020/02/18收听(62586)

"半边脸发麻首先考虑是脑血管疾病，临床上以缺血性脑血管疾病多见，主要是由于动脉粥样硬化导致的血管腔变窄，或者是血流速度减慢，病人出现缺血的表现，还可以同时伴有其他神经功能缺损的症状，比如语言的笨拙，肢体的麻木、无力等，可以查头部CT或者是核磁检查，治疗上可以给予抗血小板聚集、活血化瘀等对症治疗。其次半边脸发麻也可以见于脑出血、脑出血疾病，多突然起病，病人一般有高血压病史，头部CT检查即可以确诊。要根据出血量的多少以及出血部位，给予保守或者是手术治疗。再次半边脸发麻还可以见于周围性面神经炎的早期，周围性面神经炎是由于病毒或者是细菌侵袭面神经，导致面神经出现功能受损的表现。病人发病前期可以出现脸部麻木，随即出现面部肌肉活动失灵，治疗上可以给予减轻面神经水肿和营养神经的对症治疗。"

刘月姮│大庆市中医医院

2019/08/23收听(76752)

"半边面部麻木可见于以下几种疾病：第一种，周围性面神经麻痹，也叫做周围性面神经炎。主要表现为患侧面肌麻木，表情肌瘫痪，伴额纹消失，不能抬眉，眼睑不能闭合或闭合不全，露出白色巩膜，口角歪斜等。第二种，耳源性面神经麻痹，多由中耳炎、迷路炎、乳突炎等引起的周围性面神经麻痹，常有明确的原发病病史及特殊症状。第三种，后颅窝肿瘤或者脑膜炎、腮腺炎、化脓性下颌淋巴结炎等，引起的周围性面神经麻痹，常伴有其他脑神经受损症状及各种原发病的特殊表现。第四种，神经莱姆病，为单侧面神经麻痹，也有双侧发病的，常伴有发热、皮肤游走性红斑，常可累及其他脑神经。以上几种疾病都与周围性面神经麻痹的表现类似，表现为一侧的面部发麻。第五种，短暂性脑缺血发作，常表现为突然出现的一侧面部及一侧肢体的麻木、乏力，可伴有眩晕、平衡障碍、眼球运动异常或者复视等症状，可在短时间内缓解。第六种，脑卒中，罹患脑卒中后，可出现患侧面部、肢体的麻木、瘫痪，一般很难缓解。第七种，颈椎病，由于颈椎骨质增生压迫颈神经根，导致颈神经末梢所分布的区域，如面部、耳廓、舌头等部位，出现麻木、发胀等感觉障碍。"

梁发俊│安徽中医药大学第二附属医院

2018/09/19收听(14854)

"右侧半边脸出现发麻，可能是以下几种原因造成：1、颅内疾病造成，例如急性脑血管病、脑出血或者脑梗死，都有可能造成右侧半边脸发麻症状。病人应当及时到医院就诊，明确诊断，并且针对脑血管病病因、颅内疾病病因予以对症治疗，并进行功能康复。2、右侧半边脸麻木，伴有口角歪斜等，还有可能是周围性面瘫所致，属于面神经病毒感染造成的特发性周围神经的病变。此时应当及时到医院就诊，在医生医嘱之下予以抗病毒及激素药物，减轻面神经水肿治疗，并且辅助甲钴胺营养神经治疗。"

王薇│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/04/06收听(14982)

半边脸发麻，不管是左边还是右边出现半边脸发麻，是三叉神经病变的症状。三叉神经病变可以是周围神经...

黄世昌│北京大学第一医院

2023/11/15播放(47807)

患者睡觉起来半边脸疼痛，依据疼痛的具体原因不同，临床上常可采取不同的处理方法：一、如果患者夜间睡眠时受到风寒造成了面部三叉神经损伤，从而引起三叉神经性疼痛，此时患者可口服肿痛安、弥可保等药物，脸部可外敷如意金黄膏、活血化瘀膏，采用热奄包外敷改善局部的血液循环以及营养神经，部分患者可给予局部针灸、理疗等方法，减轻患者脸部疼痛的症状。二、如果患者夜间睡眠时不慎被蚊虫叮咬造成了体内过敏反应，常可表现为一侧脸部的肿胀、疼痛，建议患者局部外擦止痒消炎水、炉甘石洗剂，口服扑尔敏或氯雷他定等抗过敏药物，减轻体内过敏变态反应，从而可减轻脸部的肿胀、疼痛症状。

温暖│湖北省中西医结合医院

2019/10/19收听(61222)

"半边脸发麻也许大家认为只是脸部有炎症，其实半边脸发麻很可能是由于某些疾病引起的。引起这种疾病的原因可能比较多，1、比较常见的原因是面神经炎引起的面瘫，同时会伴随口角歪斜、眼睑下垂、一侧额纹的消失，这些临床表现都是面神经炎导致的。2、可能是周围神经病变，也会引起脸部发麻，比如三叉神经损伤会引起半边脸发麻。3、中枢神经病变，比如脑干的问题，会引起三叉神经传导异常，导致半边脸发麻，但是脑干病变往往还会伴随其他的临床表现，比如运动功能障碍，需要做头部核磁检查。总的来说，半边脸发麻需要及时到医院检查，进行头部核磁检查确定病因，进行针对性的治疗，最大可能改善临床症状。"

朱凤磊│解放军总医院第七医学中心

2019/05/30收听(24942)

半边脸发麻是什么病的前兆？这个病很复杂，可能原因如下：1、半边脸发麻考虑脑血管病的前兆，脑血管病不但是半边脸发麻，可能还有偏身的感觉障碍。脑血管病不管是出血性的，缺血性的，都可以出现半边脸发麻、偏身的感觉障碍、偏身运动障碍、偏盲等等这一系列体征。2、考虑脑部的肿瘤、炎症，也可以出现半边脸发麻，需要进一步的检查确诊。3、考虑是三叉神经的病变，三叉神经脑干的病变，三叉神经颅内、出颅、颅外的整个走行过程中出现的病变，都可以引起半边脸发麻。所以半边脸发麻，应该考虑颅内、颅外的多种因素。颅内的脑血管病、占位、炎症、三叉神经的病变，颅外考虑三叉神经的局部病变，造成了三叉神经周缘的损害，会出现半边脸发麻。

黄世昌│北京大学第一医院

2020/03/19收听(59932)

"半边脸发麻，需要结合患者的年龄以及有没有其他的疾病，以及伴随的症状来判断。如果对于老年人来说，原来有高血压、高血糖、高血脂或脑动脉硬化，如果这个时候出现半边脸发麻，那么需要考虑到急性脑血管病的可能性。尤其是轻型的脑卒中，可以到正规医院神经内科让医生检查一下，看看有没有感觉的减退，做脑CT或脑核磁共振，明确有没有脑梗死的表现，根据检查结果针对性的治疗。如果没有其他的任何症状，没有高血压、高血糖以及动脉硬化这些容易导致脑血管病的诱发因素。这种情况下，需要考虑到周围神经炎的可能性，也就是三叉神经炎。可以口服营养神经的药物进行治疗，比如甲钴胺、维生素B1，平时不要饮酒，避免损伤神经。"

孙广斌│阳谷县人民医院

2018/05/02收听(33764)

"半边脸发麻眼睛不舒服，如果是突然出现，首先，考虑脑血管疾病，特别是中老年人存在着动脉粥样硬化，脑血管病还以缺血性脑血管疾病多见，并对于脑血管疾病引起的半边脸发麻和眼睛不舒服，多见于丘脑的病变，病灶比较小，病人没有出现肢体麻木的症状，经过头部CT或者核磁的检查可以发现，治疗上主要是针对于脑血管疾病给予治疗。其次，半边脸发眼睛不舒服，临床上还可以见于部分神经痛的患者，主要是由于枕大神经痛，病人出现筋膜受到牵拉，导致病人头皮以及头面部，还有连同侧的眼睛都会出现麻木、疼痛的感觉，经过按摩或者是针灸之后可以得到缓解。另外，半边脸发麻眼睛不舒服，临床上还可以见于周围性面神经炎的早期，病人由于着凉之后出现脸部的发麻，眼睛不舒服，大约2-3天之后就可以出现面部瘫痪的症状，比如鼻唇沟变浅，眼睛闭不严，不能够鼓腮，同时眼睛还可以出现流泪。"

刘月姮│大庆市中医医院

2019/12/25收听(13070)

"晚上睡觉半边手脚发麻主要是见于两个方面的原因：第一、姿势的影响，如果晚上睡觉的时候长期是处于侧卧位的姿势，受压的身体侧会出现血液循环障碍，出现手脚的缺血、缺氧引起肢体的麻木，改变姿势或者活动手脚以后，麻木的症状可以很快的缓解。第二、既往是有躯体化障碍的病史，躯体化障碍的患者主要的表现就是身体半边的麻木，麻木是沿着身体中轴线的分布，很多患者由于在白天的时候，活动或者其他事情转移了注意力麻木的感觉不是很明显。到了晚上夜深人静的时候感觉半边的手脚的麻木，这个时候的症状多跟躯体化障碍的临床表现有关系。"

邓天玲│国药葛洲坝中心医院

2020/03/09收听(83122)

"半边头皮发麻，说明患者可能是存在头皮下的血管痉挛、微循环障碍或头皮下的神经营养不良引起，患者不要太过紧张、担心。很多患者都会有半边头皮发麻的症状，很担心自己是否是因为脑梗或脑出血问题导致的，这种情况如果是脑血管病引起，患者会表现为颜面部的感觉异常，很少会出现头皮感觉麻木的问题。患者头皮半边麻木形成的原因，可能与精神比较紧张、劳累或情绪刺激下出现，还有一部分患者因为着凉、感冒、受风吹、受潮等原因或长期久坐以后，导致患者的颈部肌肉紧张，牵扯头皮的肌肉，形成皮下神经营养不良，导致患者出现半边头皮的麻木。"

杨立平│大庆市中医医院

2020/01/02收听(95070)

脸发麻的主要有以下原因：

1、过度疲劳：熬夜会造成脸部缺血、缺氧、血管收缩，过度疲...

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2021/08/09播放(69724)

半边脸瘫是由于支配着半边脸的面部肌肉瘫痪造成，医学上称为周围性面瘫，这是由于支配面部肌肉的面神经损伤造成。最常见的病因就是面神经炎症，这是由于风寒、病毒感染和自主神经功能障碍，导致面神经内的营养血管痉挛。使得面神经缺血、水肿，由于面神经要从骨性面神经管中经过，面神经管容积有限，神经纤维会在面神经管内受压而发病。根据面神经损伤的不同位置，会有不同程度的表现，但都有半边脸瘫的共同表现。如果仅是面神经水肿，消肿以后症状就能完全缓解。但如果面神经水肿非常明显，可以造成面神经严重受压，导致不同程度的轴突变性，就会造成部分患者恢复不良。

陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/04/09收听(37064)

彭华│上海长征医院

2023/11/08播放(44877)

"半边脸痛主要是三叉神经受到损伤引起。患者出现症状应及时就医，如果发病比较急，突然出现半边脸的疼痛然又突然停止，可能为三叉神经痛，可在医生的指导下服用苯妥英钠进行治疗，可以配合针灸、按摩等治疗。此外还有睡觉面部长时间受压所致，牙痛引起等。如果患者除了半边脸疼痛之外，还伴有口角歪斜、偏瘫、偏身麻木的症状，也有可能是由于脑出血、脑梗死破坏了丘脑感觉纤维产生的丘脑痛，可通过营养神经的药物治疗，需遵医嘱。平时饮食要清淡，忌辛辣，不吃刺激、肥腻的食物，多吃蔬菜、水果、粗粮，保持面部的卫生，保持健康的心态，不要过度劳累，避免着凉。"

全赞荣│哈尔滨市第一医院

2019/12/06收听(98720)

半边身子发麻应进行头核磁，甚至头核磁增强扫描的检查，以排查桥脑角是否出现脑血管病，而造成神经功...

梁博众│长春市人民医院

2020/04/25播放(68596)