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临床路径与病案信息管理的相互作用分析.doc

2023-03-23 23:35| 来源: 网络整理| 查看: 265

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临床路径与病案信息管理的相互作用分析

摘要:作为医疗界崭新的医护模式的临床路径,其与病案的信息管理方面二者之间的联系较多,具有相互作用的关系。本文以阐述临床路径与病案信息管理间的相互作用为目的,分析其进展情况。医院的电子病案及信息管理系统完

善化,有利于病案信息管理人员服务意识、 业务水平的提升,为有效实施并推广临床路径奠定基础。

关键词:临床路径;病案信息;病案管理;研究进展临床路径,其为一类新兴的临床医护运行方式,具有其

独特的优势,既能够节约临床医护的支出,也可进一步增加医院收益。这几年来,我国经济不断发展,相关医疗制度也在不断发展与进步,临床路径,作为一种新兴的临床医护运行方式开始受到普遍关注 [1] 。临床路径的临床医护模式的运行使得病案信息管理亦受到关注,而且使其面临新的挑战。为此,本文对临床路径与病案信息管理间的相互作用作如下阐述。

1 病案信息管理在临床路径运行中的承担的角色

病案信息是医疗体系中重要的信息,病案信息管理则是

通过收集、整理这些信息对其整合以及提炼的程序。这些年

来,我国的医疗制度逐渐走向信息化管理模式,病案信息管

理对于病案信息来说至关重要,病案信息管理在临床路径运

行中的承担着重要角色 [2] 。其主要表现在以下几个方面,①

其提供日常管理建议以供参考;②其可以准确反映医院的相

关信息,如诊疗质量、分配医疗市场中的资源情况;③其可

将原始、丰富、具体的临床资料提供给医学教学和科研方面,

进而将医院的教学与科研水平上升到一个新的水平;④将最

详细、真实的证据提供于医疗纠纷的处理过程中,保证医院

的权益不受医疗纠纷的侵犯 [3] 。

1.1 在临床路径运行前病案信息管理的承担的角色 临床

路径是由多方共同制定的一种医护工作计划,分别包括医生、

护士以及其他相关的医护人员,这种路径式具有时间性和顺

序性的。因此,在制定临床路径前,病案信息的相关管理者

应参与其中。参加病案信息管理的人员经常对病案信息进行

统计以及分析,他们能够熟练地运用表格进行相关数据的整

合,所以病案信息管理的相

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