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雷公藤 Triperygium. Wilfordii. Hook系卫茅科植物 ,它的根、茎、花均有毒性,药用部分为去二层皮的根木质部 ,具有活血化瘀、清热解毒、消肿散结、杀虫止血等功效。近 2 0a来被广泛用于治疗类风湿性关节炎、肾小球肾炎、红斑狼疮及各种自身免疫性疾病和皮肤病等。近年来研究发现雷公藤有抗炎、免疫、抗生育、抗肿瘤、抗菌等活性,至今已分离出 70多种化学成分 ,其药理研究有很大进展 ,现就其研究状况概述如下 :1 对肾上腺皮质的影响雷公藤乙酸乙酯提取物有促进肾上腺合成皮质激素的作用;雷公藤多甙对体液免疫和细胞免疫都有抑制作用 ,并能阻断组胺、5-羟色胺 ,可通过兴奋垂体-肾上腺皮质系统而起作用;雷醇内酯能抑制角叉菜胶、巴豆油和 Freund完全佐剂引起的炎性关节水肿 ,减少急性胸膜炎渗透量 ,抑制白细胞游走和棉球肉芽增生,降低血浆 PGE(2)含量 ,且对肾上腺重量和肾上腺VitC含量无影响。用弗氏完全佐剂诱发大鼠佐剂性关节炎,检测血浆促肾上腺皮质激素、皮质醇水平及肾上腺病理学改变 ,证实雷公藤可通过兴奋下丘脑 -垂体 -肾上腺轴发挥抗炎作用 ,且雷公藤与强的松药理作用存在互补性。2 对免疫系统的影响早期的实验发现 ,雷公藤能作用于淋巴细胞而对免疫系统起抑制作用 ,其中以对体液的免疫抑制作用较为显著。近来研究表明,雷公藤甲素在对单向混合淋巴细胞反应、迟发性超敏反应 (DTH)、体外诱导的抑制性 T细胞活性、T淋巴细胞亚群的研究中发现 ,其对细胞免疫有抑制作用,对环磷酰胺所致的 DTH反应增强模型也有很强抑制作用;并能抑制 B淋巴细胞和单核细胞分泌促炎症性细胞因子白细胞介素 6(IL-6)和肿瘤坏死因子而发挥抗炎免疫作用;吴氏研究表明 :雷公藤的免疫抑制作用是通过激活抑制性 T淋巴细胞(Ts)而实现的 ,而 Ts具有抑制T淋巴细胞活性、抑制B细胞产生抗体的作用 ,因此 ,雷公藤引起的 Ts增殖 ,必然引起细胞和体液免疫的抑制。总之,雷公藤抑制免疫应答是经多种途径而达到的。雷公藤多甙能改善大鼠佐剂性关节炎 (AA)病情 ,AA大鼠血清 IL - 1和 IL - 6水平明显降低,关节液内炎症细胞因子的水平下降 ,腹腔巨噬细胞及脾淋巴细胞分泌细胞因子的能力显著受到抑制;雷公藤甲素用于牛型胶原诱导的大鼠关节炎的治疗,结果显示能明显延迟关节炎的发生 ,降低发生率 ,并且无毒性反应,表明雷公藤抗炎作用的发挥是通过免疫抑制作用而实现的。雷公藤的免疫抑制作用近年来被广泛应用于抑制免疫排斥反应。雷氏对供鼠皮片浸泡孵化 ,在昆明种小鼠和 DBA褐色小鼠间进行皮片移植,观察雷公藤对同种皮片移植免疫排斥反应的抑制作用 ,结果表明可明显延长皮片存活时间 ,且单纯孵化即可获得良好效果。用兔同种异体角膜移植模型,观察了雷公藤多甙及联合环孢霉素 A对植片存活时间和移植抗原诱导的迟发型超敏反应的影响 ,结果 :雷公藤多甙具有显著延长角膜移植存活和防止免疫排斥反应发生的作用,与环孢霉素 A具有一定的协同作用。用显微外科技术建立大鼠肾移植模型 ,雷公藤多甙组与对照组比较 ,大鼠肾移植后平均存活时间明显延长 ,两组存活时间有显著性差异(P |