霉菌性中耳炎怎么治疗

"一般引起霉菌性外耳道炎，或者是中耳炎的原因，是因为滥用抗生素导致耳朵里边的菌群失调造成的，还有一种情况，就是不注意卫生，耳朵进水或者是长时间在比较潮湿的环境下生活造成的。在治疗方面需要使用生理盐水，把霉菌清理干净，进行外耳道冲洗，可以局部使用氟康唑滴耳液外用，保持耳朵局部的干燥清洁和卫生，可以配合做超声理疗，能够促进炎症的吸收，如果感染特别严重，局部用药效果不好，可以配合口服抗真菌的药物治疗。"

黄少民│黑龙江省森工总医院

2019/08/05收听(37248)

"霉菌性中耳炎需要及时清除外耳道里的分泌物，可以用5%的碳酸氢钠进行冲耳，冲耳之后将里面的液体拭干，保持外耳道的干燥，防止真菌继续生长。使用广谱的抗真菌药物，如制霉菌素喷于外耳道内或者应用达克宁制剂进行外耳道涂抹。一般不应用抗生素，如果合并有细菌感染时可以适当应用抗生素。一般不需要全身应用抗真菌药物，并且需要定期复查，一周复查约2-3次。禁食辛辣刺激性食物，避免掏耳等不良习惯。"

马良│潍坊市第二人民医院

2019/02/04收听(61492)

霉菌性中耳炎是由真菌感染引起的中耳炎，表现为耳痒、耳流水，还会有听力下降、耳闷、耳鸣，甚至有耳...

冯佳鹏│浙江大学医学院附属邵逸夫医院

2024/04/29播放(42683)

"霉菌性的中耳炎，通常会用抗霉菌的软膏，比如说达克宁或者派瑞松。但是在治疗前一定要清理外耳道的分泌物，因为霉菌性的外耳道炎，病人耳朵里头会很快的长出很多的分泌物，有黑色的或一些浓色的分泌物，如果不把这些分泌物清理出来，单纯的上药膏的话，这样的效果不好，因为局部药膏渗不到。所以有了霉菌性阴道炎，第一个要到医院就诊，医生或护士会把外耳道清理干净，同时给上药膏也上得比较深，一般7-10天症状会完全的缓解。同时要注意不要进水，尤其是不要去游泳，这一段时间不要吃刺激性的食物，不要喝酒，通常的治疗效果也是很好的。"

宋海涛│北京医院

2020/06/14收听(77378)

霉菌性中耳炎常用的药物有硼酸甘油酒精滴耳(硼酸酒精抑菌液)、曲安奈德软膏(复方十一烯酸锌曲安奈...

张滟│西安交通大学第二附属医院

2023/12/05播放(47177)

"霉菌性中耳炎主要是由于过度滥用抗生素或者合并有全身性免疫疾病，比如糖尿病等引起。这种疾病的治疗以局部用药为主，先使用过氧化氢溶液清洗外耳道内的脓液，局部应用抗真菌滴耳液，如氟康唑。平时需要保持外耳道的清洁干燥，因为真菌感染属于条件性致病菌，在潮湿环境下非常容易导致病情加重。如果经过药物治疗无效，并且出现并发症时，需要尽早完善耳部CT检查，明确病变的范围，根据检查结果选择不同的手术方式。"

陈坤│枣庄矿业集团中心医院

2019/01/28收听(20476)

霉菌性中耳炎在临床上较常见，可由于患者长期口服消炎药或用不洁棉签擦拭耳朵，将霉菌定植在中耳，并...

张青│上海交通大学医学院附属新华医院

2023/04/04播放(56862)

霉菌性中耳炎顾名思义是由霉菌引起，霉菌就是指真菌，真菌的孢子广泛存在于自然界中，有时因为免疫力...

冯佳鹏│浙江大学医学院附属邵逸夫医院

2024/05/10播放(26827)

霉菌性中耳炎顾名思义由真菌感染引起，它的...

冯佳鹏│浙江大学医学院附属邵逸夫医院

2024/04/28播放(32676)

"霉菌性中耳炎主要由于霉菌侵犯中耳鼓室腔，导致患者反复出现耳道流脓、耳道刺痒等相关的不舒服，这种疾病多继发于真菌性外耳道炎，可能与患者长期应用抗生素滴耳液，或者长期口服或静脉输注抗炎药物等等有关系。对于这种疾病治疗方法都是没有疼痛的，也就是无痛的，主要治疗包括以下几种：1、建议做耳道分泌物的真菌培养，选择敏感的抗真菌药物进行治疗，看患者到底对什么药物敏感，然后选择考虑哪种药物进行治疗，效果是最理想的。2、就是依据真菌培养的结果，可以在医生指导之下进行耳道内涂抹抗真菌的软膏，进行对症治疗，这种软膏一次不要涂太多，以免堵塞耳道影响中耳鼓室腔通畅引流。对于部分患者如果病变非常严重，侵犯骨质导致全身不舒服，也可以在临床医生指导之下口服或静脉应用抗真菌药物。"

石彬│北部战区总医院

2019/09/23收听(25016)

霉菌性中耳炎一般都是由真菌感染引起外耳道炎，直到引起中耳炎。即真菌感染了鼓膜导致鼓膜穿孔，再感...

冯佳鹏│浙江大学医学院附属邵逸夫医院

2024/04/29播放(25028)

中耳炎的治疗，首先，积极的治疗上呼吸道感染，因为大多数的急性化脓性中耳炎都是由于上呼吸道感染引起的，包括急性鼻炎、急性鼻窦炎、腺样体肥大等等。第二、对于局部单纯性中耳炎，一般局部使用药物治疗就可以。常用的药物有氧氟沙星滴耳液。对于鼓膜穿孔的患者，可以进行鼓膜修补手术，一方面可以提高患者的听力，另一方面可以把鼓膜修补成为完整的鼓膜，就有屏障来抵御从外耳道直接进入到中耳内的病原体的感染。如果患者已经发展为慢性化脓性中耳炎，有肉芽通过保守治疗又不能够消除，这个时候就可以进行手术治疗，包括乳头根治术加鼓室成形术，如果听骨链有损伤的话，还可以进行人工听骨植入听力重建术。但是上面所说的这些治疗一定是需要到正规的医院来进行诊治。

姚琦│武汉市第一医院

2018/03/02收听(53132)

"中耳炎一般分为急性中耳炎跟慢性中耳炎。急性中耳炎，一般需要口服头孢类的消炎药，如果伴有疼痛可以应用苯酚滴耳液滴耳。慢性中耳炎一般是由急性中耳炎长期不愈形成的。慢性中耳炎一般分为三型：单纯型、胆脂瘤型以及骨疮型。单纯型的治疗，主要是应用口服头孢类的消炎药以及氧氟沙星滴耳液滴耳；骨疮型跟胆脂瘤型中耳炎，建议做颞骨CT检查，看是否有听骨链的破坏，建议及时进行手术治疗，手术的方式很多，具体看病变侵犯听骨链的程度以及病变的范围。"

马良│潍坊市第二人民医院

2018/09/17收听(36340)

不同的中耳炎，有不同的治疗方法。首先如果是分泌性中耳炎，也是常说的非化脓性中耳炎，早期在积液不...

李先登│宜昌市第二人民医院

2023/04/04播放(58158)

"中耳炎要区分于急性中耳炎和慢性中耳炎两种治疗方案。急性中耳炎多因感冒引起，首先要抗炎抗病毒治疗，可以配合喷鼻的药物辅舒良或者雷诺考特，口服消炎药物阿莫西林或者罗红霉素，配合促排药物切诺和吉诺通，如果治疗超过2个月以上还是不愈的，可以诊断为慢性中耳炎，这时可以做鼓膜穿刺治疗或者鼓膜置管。如果本身是慢性中耳炎急性发作，已经出现了鼓膜穿孔的情况，发炎的时候只能考虑抗炎治疗，但如果长期经常反复发炎，或者出现了外耳道或鼓膜内的胆脂瘤形成，建议还是手术治疗为主。"

白晓明│日照市中医医院

2018/11/17收听(87254)

"　　中耳炎一般分为化脓性中耳炎和分泌性中耳炎。化脓性中耳炎一般是选用西药的抗生素来治疗，比如青霉素类或者头孢类的消炎药物。如果是分泌性中耳炎，早期可以应用糖皮质激素类药物，比如泼尼松或者地塞米松，当然也可以口服3代头孢。另外，也可以加用一些稀化粘素类的药物。　　如果中耳炎症状严重的情况下，比如鼓室内有积液，也可以采取置管引流。从中药方面来讲也是可以应用的，因为中医认为中耳炎很多是由于肝火旺盛所导致，所以可以服用龙胆泻肝丸。另外，也可以服用一些具有消炎作用的中药制剂，比如蒲地蓝消炎片、大青叶片等。"

张立文│大兴安岭地区人民医院

2019/12/16收听(80682)

"中耳炎的治疗要根据中耳炎的类型来具体区分，如果是急性感染导致的急性中耳炎，使用外耳道的抗生素局部治疗，或者合并口服的抗生素进行治疗，包括头孢类的抗生素或者青霉素类的抗生素。耳道内的局部抗生素可以选择沙星类的滴耳液，如果是慢性的中耳炎合并鼓膜穿孔，或者是伴有中耳内的病灶，需要通过手术来进行彻底的治疗。如果是伴有急性发作的时候，也是按照急性中耳炎类似的处理，进行局部的抗炎以及口服抗炎治疗，彻底治疗还要依赖手术进行治疗。"

王俊│安徽省立医院

2020/10/15收听(75802)

"中耳炎目前主要还是分泌性中耳炎和化脓性中耳炎，分泌性中耳炎主要是耳朵和鼻腔之间的管道炎症、过敏，所以治疗方面主要还是抗感染和抗过敏处理，可以选择头孢克肟、头孢克洛，当然在头孢类不过敏的情况下可以加服糖皮质激素，比如泼尼松。另外，鼻腔可以用收敛的药，比如羟甲唑啉鼻喷剂，治疗一周一般会好转。如果效果不佳，可以采取咽鼓管吹张或者是鼓膜置管术。另外，化脓性中耳炎首先还是保守治疗，使用抗感染的药物以及糖皮质激素，耳道里面滴用氧氟沙星滴耳液以及用双氧水洗耳道，如果治疗效果不佳，可以进行耳道CT检查看看耳道里面有没有胆脂瘤或者是其他病变，因为有的中耳炎通过保守治疗效果不佳，还需要手术治疗。"

张雁冰│合肥市第二人民医院

2020/05/14收听(62832)

中耳炎常指慢性化脓性中耳炎。其治疗包括药物治疗和手术治疗，具体情况如下：

1、药物...

徐建慧│中山市人民医院

2023/09/24播放(69196)

"中耳炎应该先明确致病因素，如果是由于革兰氏阳性菌所引发的中耳炎，可以首选青霉素类或者是头孢类的消炎药物，比较常用的口服用药如阿莫西林或者头孢克肟，如果这两类药物都过敏可以选用大环内酯类的消炎药物，比较常用的如红霉素、罗红霉素、阿奇霉素等。如果耳道内有脓性分泌物，可以用双氧水冲洗耳道结合局部用药，比如耳内可以滴用氧氟沙星滴耳液。如果由于鼻炎所引发的分泌性中耳炎，可以首选糖皮质激素类的药物，同时积极治疗原发病。"

张立文│大兴安岭地区人民医院

2019/09/25收听(19572)