重磅！中国精神障碍患病率数据发布

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图2 研究概况（Huang YQ, et al. 2019）

如图2，面对面访谈分为两个阶段：第一阶段筛查精神病性障碍及痴呆（≥55岁以上个体），以及诊断部分精神障碍，由经过培训的非专业访谈人员开展；第二阶段诊断精神病性障碍及痴呆，由具有专业资质的精神科医师完成。工具包括复合性国际诊断交谈表（CIDI）、定式临床访谈诊断表（SCID）、来自10/66痴呆研究工具的社区痴呆筛查工具（CSID）及老年精神状态检查（GMS）等。

调查经历了以下三个主要阶段：各大医疗机构的现场调查阶段；资料收集，包括纸笔访谈（PAPI）和计算机辅助个人访谈（CAPI）；质量控制，包括数据核查、录音核查、电话核查、以及实地核查。

研究者对数据进行了加权处理，以调整样本选择及调查应答方面的差异，并对样本进行事后分层，以匹配人群分布状况。

研究结果

2013年7月22日至2014年9月21日之间，来自38 593户的32,552人（84.4%）接受了第一阶段的筛查，由824名访谈人员完成；2013年9月27日至2015年3月5日，83名经过培训的有资质的精神科医师完成了第二阶段访谈。

第一阶段，有28 140人完成了CIDI，其中568人（占总样本的1.7%）精神病性障碍筛查为阳性，27 572人为阴性；有10 839名≥55岁以上个体完成了CSID筛查，其中1385人（12.8%）痴呆筛查为阳性，9454人为阴性。未完成筛查的具体情况详见图2。

加权终生患病率

除外痴呆后，任何（any）精神障碍的加权终生患病率为16.6%（95% CI 13.0-20.2）；除外精神障碍未特定（not otherwise specified）及痴呆后，任何精神障碍的加权终生患病率为14.6%（11.0-18.1）。

其中，焦虑障碍是加权终生患病率最高的精神障碍类别（7.6%），其次为心境障碍（7.4%）、物质使用障碍（4.7%）、冲动控制障碍（1.5%）、精神分裂症及相关精神病性障碍（0.7%）及进食障碍（0.1%）。

加权12月患病率

除外痴呆后，任何精神障碍的加权12月患病率为9.3%（95% CI 5.4-13.3）；除外精神障碍未特定及痴呆后，任何精神障碍的加权12月患病率为8.0%（4.1-11.9）。

各类精神障碍的加权12月患病率模式同加权终生患病率：焦虑障碍是加权12月患病率最高的精神障碍类别（5.0%），其次为心境障碍（4.1%）、物质使用障碍（1.9%）、冲动控制障碍（1.2%）、精神分裂症及相关精神病性障碍（0.6%）及进食障碍（＜0.1%）。

加权终生患病率及12月患病率数据详见表1：

表1 七大类精神障碍未加权/加权终生患病率及12月患病率（Huang YQ, et al. 2019）

诊断类别

▲ 心境障碍

不同种类心境障碍的加权终生患病率从＜0.1%到3.4%不等，加权12月患病率从＜0.1%到2.1%不等。

抑郁症是最常见的心境障碍，加权终生患病率及加权12月患病率分别为3.4%和2.1%；其次为抑郁障碍未特定（3.2%和1.4%）。

▲ 焦虑障碍

不同种类焦虑障碍的加权终生患病率从＜0.1%到2.6%不等，加权12月患病率从＜0.1%到2.0%不等。

特定恐怖是最常见的焦虑障碍，加权终生患病率及加权12月患病率分别为2.6%和2.0%；其次为强迫症（2.4%和1.6%）。其他焦虑障碍的患病率＜1%，最少见的是物质所致焦虑障碍，加权终生患病率及加权12月患病率均＜0.1%。

▲ 物质使用障碍

不同种类物质使用障碍的加权终生患病率从0.2%到3.1%不等，加权12月患病率从0.1%到1.1%不等。

酒精滥用是最常见的物质使用障碍，加权终生患病率及加权12月患病率分别为3.1%和1.1%；药物滥用的患病率最低，加权终生患病率及加权12月患病率分别为0.2%和＜0.1%。任何酒精使用障碍的患病率（4.4%和1.8%）高于任何药物使用障碍的患病率（0.4%和0.1%）。

▲ 进食障碍

任何进食障碍的加权终生患病率及加权12月患病率均＜0.1%。

神经性厌食的终生患病率高于神经性贪食，而神经性贪食的12月患病率高于神经性厌食。

▲ 精神分裂症及其他精神病性障碍

精神分裂症及其他精神病性障碍的加权终生患病率为0.7%，30天患病率为0.6%。

这一分类的主要诊断为精神分裂症，加权终生患病率为0.6%，30天患病率为0.6%。

▲ 痴呆

5 326名65岁及以上的应答者中，1 203人（22.6%）完成了针对痴呆的访谈。157人（5 326人的2.9%）被诊断为痴呆。这一年龄段人群痴呆的加权患病率为5.6%（95% CI 3.5-7.6）。

7 338名55-64岁的应答者中，1 255人（17.1%）完成了针对痴呆的访谈。91人（7 338人的1.2%）被诊断为痴呆。这一年龄段人群痴呆的加权患病率为2.7%（95% CI 1.7-3.6）。

性别/年龄/地区差异

心境障碍、物质使用障碍、冲动控制障碍的加权12月患病率呈现出性别差异：女性任何心境障碍的患病率高于男性（p=0.0071），男性任何物质使用障碍及冲动控制障碍的患病率高于女性（P均