成都中医肿瘤医院丨成都普济中医肿瘤医院黄宏：肝瘤的认识与预防

　　中医肿瘤黄宏认为，肝瘤病位在肝，肝瘤一病，早在《内经》就有类似记载；历代有肥气、痞气、积气之称；《难经·五十六难·论五脏积病》云：“肝之积名曰肥气，在左胁下，如覆杯，有头足”“脾之积，名曰痞气，在胃脘，覆大如盘，久不愈。令人四肢不收，发黄疸，饮食不为肌肤”。

《诸病源候论·积聚病诸候·积聚候》论述详细：“脾之积，名曰痞气，在胃脘覆大如盘，久不愈，令人四肢不收，发黄疸，饮食不为肌肤。……诊得脾积，脉浮大而长，饥则减，饱则见肠，起与谷争，累累如桃李，起见于外，腹满呕泄，肠鸣，四肢重，足胫肿厥，不能卧，是主肌肉损……色黄也。”

一、肝瘤的认识

　　黄宏认为，宋代就对肝瘤不易早期诊断、临床进展迅速、晚期的恶病质、预后较差等都作了较为细致的观察；宋代《圣济总录》云：“积气在腹中，久不差，牢固推之不移者……按之其状如杯盘牢结，久不已，令人身瘦而腹大，至死不消”；因此，肝在瘤的治疗上强调既要掌握辨证用药原则，又须辨病选药，灵活掌握。

黄宏主任还指出，因肝与胆相表里，肝与脾有密切的五行生克制化关系，脾与胃相表里，肝肾同源，故与胆、脾胃、肾密切相关；肝瘤病性早期以气滞、血瘀、湿热等邪实为主，日久则兼见气血亏虚，阴阳两虚，而成为本虚标实，虚实夹杂之证；其病机演变复杂，由肝脏本脏自病或由他脏病及于肝，使肝失疏泄是病机演变的中心环节。

二、肝瘤的预防

　　黄宏主任认为，肝瘤为临床常见恶性肿瘤，且病情进展迅速；积极防治病毒性肝炎，对降低肝瘤发病率有重要意义；加强肝瘤的普查工作，也是早期发现肝瘤的重要方法；肝瘤的积极防治，目的在于提高生存率，延长生存期，改善生存质量。

　　肝瘤防治的重点在于注意患者全身状态的变化，如体重、皮肤改变、精神状态等；饮食应富于营养易消化食物，忌食生冷油腻及硬性食物，忌用损害肝肾功能及对胃肠道有刺激性、食物。加强心理调摄，心情开朗，树立战胜疾病的信心，积极治疗。

　　黄宏主任，副主任医师，出身于中医世家，自幼喜爱中医，博览众多名方古籍古典，博采众长，在临床中不断总结、钻研、精进、反复辩证、精益求精，形成了自己的一套治肿瘤方法。