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体表可以摸到的骨性标志

2023-10-14 14:50| 来源: 网络整理| 查看: 265

在活体体表上用肉眼可以观察或用手可以触摸到的骨性突起和凹陷,均称为骨性体表标志。

(1)、头颈部骨性标志:

枕外隆凸:为头后正中线处的骨性隆起。 乳突:为耳郭后方的骨性突起。 颧弓:位于耳前方的骨性弓。眶上缘、眶下缘:为眶口上、下的骨性边界。眶上切迹:位于眶上缘内、中1/3 交界处。 眉弓:为眶上缘上方的横行隆起。下颌头:位于耳郭前方,张口闭口运动时,可发现下颌头在移动着。下颌角:为下颌体下缘的后端。舌骨:在颈前部正中,甲状软骨的上方。

(2)、胸腹部骨性标志:

锁骨:全长均可摸到,锁骨的内侧端膨大,突出于胸骨颈静脉切迹的两侧,其内侧2/3凸向前,外侧1/3凸向后。喙突:在锁骨外、中1/3交界处的下方一横指处,向后深按即能触及。 颈静脉切迹:胸骨柄上缘正中,平齐第2胸椎体下缘。胸骨角:胸骨柄与胸骨体相接处形成突向前方的横行隆起,两侧接第2肋软骨,可依次计数肋和肋间隙。胸骨角相当于第4胸椎体下缘水平。 剑突:在胸骨体的下方两肋弓的夹角处,有一个三角形的凹陷,于此处可摸到剑突。肋弓:由剑突向外下方可摸到。肋弓是肝、胆囊、脾触诊的标志,也是胸腹部的表面分界。剑突与肋弓的交角称剑肋角,左侧的剑肋角常作为心包穿刺的进针部位。髂前上棘:是髂嵴的前端。后上方5~7cm的突起,为髂结节,是骨髓穿刺的常用部位。耻骨联合上缘:在两侧腹股沟内侧端之间可摸到的骨性横嵴,其下有外生殖器。 耻骨结节:为耻骨联合外上方的骨性隆起。

(3)、项背腰部的骨性标志

第七颈椎棘突。 肩胛骨:位于皮下,可以摸到肩胛冈、肩峰和上、下角。肩胛冈内侧端平第3胸椎棘突,向外侧延伸为肩峰。上肢自然下垂时,上角对第2肋,下角对第7肋或平第7肋间隙。 髂嵴:位于皮下,其最高点约平第4腰椎棘突。髂后上棘:为髂嵴的后端,瘦人为一骨性突起,皮下脂肪较多者则为一皮肤凹陷,平第2骶椎棘突。

(4)、上肢的骨性标志

肱骨大结节:在肩峰的下方,为三角肌所覆盖。 肱骨内、外上髁:在肘关节两侧的稍上方,内上髁突出较明显。尺骨鹰嘴:在肘后方的骨性隆起。 桡骨头:在肱骨外上髁的下方,伸肘时在肘后容易摸到。 桡骨茎突:位于腕桡侧,为桡骨下端外侧份的骨性隆起。 尺骨茎突:位于腕尺侧,在尺骨头后内下方,前臂旋前时,可在尺骨头下方摸到。正常情况下,尺骨茎突比桡骨茎突高。

(5)、下肢的骨性标志

坐骨结节:为坐骨最低点,取坐位时与凳子相接触,在皮下易摸到。臀沟中点深处可触及。股骨大转子:为股骨颈和股骨体交界处向上外侧的方形隆起,构成髋部最外侧的骨性边界。股骨内、外侧髁和胫骨内、外侧髁:都在膝关节两侧皮下。髌骨:在膝关节前面皮下。胫骨粗隆:为胫骨内、外侧髁前下方的骨性隆起,向下续于胫骨前缘。胫骨内侧面:位于皮下,向下可延至内踝。 腓骨头:位于胫骨外侧髁的后外方,与胫骨粗隆处于同一水平线上。 外踝:为腓骨下端一窄长的隆起,比内踝低。 内踝:为胫骨下端内侧面的隆凸。大隐静脉在内踝前方1.0~1.5cm处上行。



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