下巴底下两侧胀痛

下巴底下两侧胀痛可能是由于颌下淋巴结炎、颌下腺炎、腮腺炎等原因引起，若出现持续胀痛，并伴随其他症状，建议及时就医，查明病因后对因治疗。

1、颌下淋巴结炎：多由乙型溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌感染所致，表现为出现颌下肿块，有明显的疼痛感，呈持续性隐痛或胀痛。局部可采用热敷、理疗或中药外敷，还可应用抗菌药物，如头孢克肟胶囊、注射用头孢曲松钠等；

2、颌下腺炎：主要是由于涎石堵塞导管系统后产生的排液障碍和继发感染的炎性反应，表现为口底肿胀、疼痛，颌下三角处红肿，压迫颌下腺有脓液或炎性液体流出。可局部外敷金黄膏等药物，并全身给予支持疗法及抗菌治疗，常用药物有阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等；

3、腮腺炎：常为金黄色葡萄球菌引起，表现为腮腺区轻微疼痛、肿大、压痛，导管口轻度红肿、疼痛。可从腮腺导管口取脓性分泌物做细菌培养及药物试验，选用最敏感的抗生素，如头孢丙烯胶囊或者头孢地尼分散片等。

除以上相对常见的情况外，还有其他的可能性情况，比如颞下颌关节紊乱、颌下腺囊肿，建议患者积极就医，遵医嘱进行治疗。