肾结石做微创手术对肾伤害有多大

实际上肾结石肯定要做微创，因为在临床的实际过程当中，根本就不存在无创的概念。也就是只要给患者采...

黄真│首都医科大学附属北京佑安医院

2023/05/12播放(52361)

肾囊肿是一种良性病变，手术指征定为以下几种：

1、体积标准：肾囊肿一般体积超过4-...

罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/04/06播放(71206)

"肾囊肿分为先天性的肾囊肿和后天性的肾囊肿，临床上最多见的是后天性的肾囊肿，是由于肾脏老化出现的。这个肾囊肿在B超上，显示是良性病变的时候，当直径>5cm的时候可以做微创手术，如果直径

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/06/09收听(60563)

"肾结石在泌尿外科是比较常见的疾病，也是一种多发疾病，肾结石体积比较大，或者形成了比较严重的梗阻以及肾积水，需要通过手术进行治疗，临床上主要是通过微创的手术方式治疗。具体的微创手术需要多少钱，根据所采取的手术方式来决定，主要的微创手术方式包括有两种：一种是经皮肾镜肾结石碎石取石手术，另一种是经尿道输尿管软镜激光碎石手术。对于经皮肾镜激光碎石手术，费用大概在20000块钱左右。经尿道输尿管软镜激光碎石手术，费用大概在30000块钱左右。"

熊思清│吉安市中心人民医院

2019/08/06收听(57998)

肾结石患者大部分无需进行手术，如果符合医学严格手术标准，即符合手术指征，肾脏结石可进行微创手术...

张洪宪│北京大学第三医院

2020/12/22播放(93369)

"肾结石目前主要流行的手术方式有输尿管软镜碎石、经皮肾镜碎石、肾切开取石一些手术方式。对于肾脏结石来说，在没有输尿管镜、输尿管软镜和经皮肾镜之前，以前只能够开展开放或者腹腔镜肾切开取石。但肾切开取石对病人的创伤和术后的恢复都会比较久，对病人的损伤相对来说比较大。所以现在肾结石，除非是特别复杂的鹿角形结石，有可能还会开展切开取石，大部分的肾脏结石其实都可以通过输尿管软镜或者经皮肾镜来解决。所以现在肾结石的微创手术应该是一个主流方向，通过微创手术，既可以最少限度的减少对身体的损伤，又可以完成把肾脏结石清除的效果，是值得推荐的手术方式。"

杨炜│上海东方肝胆外科医院

2018/10/24收听(61328)

"肾结石可以进行各种微创手术治疗，目前因微创技术的进展，开刀进行肾脏结石手术几乎没有开展，都被微创手术所取代。临床上常见的微创手术包括经皮肾镜钬激光碎石、输尿管镜下钬激光碎石、输尿管软镜下钬激光碎石等手术方式。需要根据患者肾脏结石的位置、大小，有无肾脏积水及患者的身体状况等，综合选择采用何种手术方式进行治疗。原则上结石体积较大，大于2cm以上，而且伴有中量以上的肾积水，选择经皮肾镜钬激光碎石，手术的效果比较好。如果肾脏结石小于2cm以下，肾脏内不存在积水，可以选择软式输尿管镜下钬激光碎石，无需任何的刀口，由尿道进入膀胱、输尿管，再进入肾脏之内，就可以完成微创手术治疗，甚至可以达到无创伤的手术目的。"

王海龙│宝鸡市中医院

2020/03/04收听(81567)

"肾结石手术的微创治疗包括输尿管软镜钬激光碎石、经皮肾镜钬激光碎石或者气压弹道超声碎石等多种方式，它们只需要在腰部打一个1cm左右的通道，或者完全不需要任何通道，直接由尿道进入输尿管，再进入肾脏之中来完成结石的碎石治疗，它们各有优缺点，需要根据结石的具体情况来决定。结石体积比较大合并重度积水时，则选择经皮肾镜钬激光碎石或者超声碎石等，效果相对比较好，因为大量肾积水，建立通道时相对比较容易，出血量相对比较少，而且腰部建立通道，清除的碎石可以从腰部的通道直接排出体外，所以手术完毕以后，残石率相对比较低。而对于结石

王海龙│宝鸡市中医院

2020/03/11收听(61905)

"畸胎瘤最常见的就是卵巢畸胎瘤。畸胎瘤根据病理性质不同，分为良性的成熟性畸胎瘤和恶性的未成熟性畸胎瘤。一般来说良性的畸胎瘤，可以考虑做微创手术或者是传统的小切口手术。微创手术除了看畸胎瘤的大小之外，还要看患者的身体状况，还有既往有没有腹部手术史。如果畸胎瘤不是太大，比如直径在5cm以下，一般都可以考虑做微创的腔镜手术。创伤小，手术后的疤痕也会小，术后恢复的比较快。当然，如果是恶性的畸胎瘤做盆腔淋巴结清扫，还是选择传统的开腹手术可能更好。"

孙伟│六安市人民医院

2018/10/03收听(68015)

"纤维瘤体直径＜5cm就可以做微创手术，因为纤维瘤对任何药物和物理疗法都没有敏感性，所以唯一的治疗方法就是手术切除，而且该病在哺乳期和妊娠期会迅速增大，所以一旦发现需要早期手术切除。在发现瘤体直径在5cm以下的时候，可以进行微创手术，这样手术造成的伤口比较小，对美观的影响比较小，而且术后感染发生的可能性较小，有助于伤口恢复。但是乳腺纤维瘤通常发现的时候就比较大，波及范围比较广泛，常常累及整个乳房，所以只能进行常规手术。所以，女性应该每年都进行1-2次乳房体检，积极预防乳房疾病，防止出现治疗延迟，导致后遗症严重的情况。"

姜智勇│哈尔滨市第四医院

2020/12/24收听(27883)

畸胎瘤能否进行微创手术取决于患者的一般情况、手术条件以及是否存在恶性或变性可能。确诊卵巢畸胎瘤...

刘丽文│长沙市第一医院

2021/02/22播放(56073)

"肾脏结石微创手术的时间，依据结石的大小、位置及其手术方式的不同，各不相同。在比较顺利的情况下，碎石的时间大约为1-2小时左右即可完成，最长不会超过2个小时。如果手术中合并比较剧烈的出血或实质的损伤等，可能会要进行相关的修补，手术时间可不同程度的延长，需要根据具体损伤的情况决定。目前微创手术碎石大致采用两种方法：1、经皮肾镜，需要在腰部打一个通道，这种手术方式要时间相对延长，大约在1.5-2个小时之间。2、输尿管镜或者输尿管软镜碎石，这种手术方式不需要在体表开刀或打通道，所以手术时间相对较短，大致时间约为1个小时左右，即可完成手术。"

王海龙│宝鸡市中医院

2019/12/24收听(70406)

微创碎石包括体外碎石、微创手术碎石，体外碎石具有创伤小、恢复快、费用低等优点。目前体外碎石已经...

张志国│浏阳市人民医院

2019/11/20播放(65773)

微创碎石对肾脏伤害较小。微创碎石包括输尿管软镜钬激光碎石术、体外冲击波碎石术等，具体如下：

杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院

2021/06/20播放(89645)

身体健康检查时，经CT检查发现患者有肺部结节，建议＞8mm的肺结节做微创手术治疗。微创手术治疗...

张力克│河北医科大学第三医院

2021/08/27播放(94733)

肾结石的微创手术疼痛非常轻。肾结石的微创手术一般是输尿管镜碎石取石术，具体如下：

...

王伟│首都医科大学附属北京同仁医院

2021/06/23播放(95134)

肾结石如果选择微创手术，根据整个治疗过程来看，因为是打麻醉，所以在手术过程中是不会产生疼痛的感...

何峰│北京积水潭医院

2020/04/20播放(82548)

"肾结石做微创手术要住院的时间取决于采取何种手术，若是输尿管软镜手术，则基本2-3天就可出院；若是经皮肾镜手术，则一般需要1周时间才可出院。通常情况下，肾结石做微创手术必须住院，目前常规肾结石微创手术方案包括两种，分别是输尿管软镜手术、经皮肾镜手术。无论哪种方案都是需要在全麻下来完成，因此住院是必须的程序。通常住院后患者需要接受一些常规的麻醉相关检查以及结石方面的复查。如果是输尿管软镜手术，患者基本上术后第2-3天就可以出院。如果是做经皮肾镜的碎石手术，通常手术后1个星期左右会逐渐地夹闭并且拔除肾造瘘管，即1周后再可以考虑出院。日常生活中出院后的患者要注意多喝水，每天保持2000ml以上。要适度运动，注意规律作息，避免劳累及重体力劳动。除此之外，饮食上要保持清淡饮食，还要戒酒、戒烟。"

罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/05/10收听(78401)

"一般如果按照正常的操作和适应症，微创碎石对肾脏的损害不大。泌尿系结石是泌尿外科常见病、多发病，主要包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石。现在结石的治疗绝大部分是微创治疗，主要包括体外震波碎石即体外碎石、经尿道输尿管硬镜或输尿管软镜碎石、经皮肾镜碎石取石等。如果操作不当或有其他原因所限，有可能对肾脏有损伤，比如体外碎石能量过大或者次数过多，或间隔碎石时间过短，比如小于7天，可能对肾功能有损害。比如经皮肾镜有可能造成肾出血，严重情况下有可能丢失肾脏。"

于忠建│保定市第二医院

2018/11/20收听(87447)

胆总管结石内镜下微创治疗适合1.5cm大小的结石，如果结石大于2cm，内镜下微创治疗难度较大。...

谢萍│宜春市人民医院

2020/03/09播放(73694)