【育儿学堂】嘴里长“痘痘”，谁是罪魁祸首？

小豆豆（化名）今日一早起来喊嘴巴痛，什么也不肯吃，还流起了口水。豆豆的妈妈被吓坏了，赶紧抱着孩子往医院跑，找到谭淑文主任。谭主任认真检查了豆豆的口腔：不着急，这是疱疹性口腔炎，开点药回去吃，注意口腔卫生，1周左右就会好的。

今天我们就来学习一下儿童常见的口腔溃疡疾病--疱疹性口腔炎、疱疹性咽峡炎、手足口病。

一、何谓疱疹性口腔炎？

疱疹性口腔炎一般是感染单纯疱疹病毒I型所致，常在齿龈、颊黏膜、舌及上腭、咽部发现小疱疹，破溃后出现溃疡，小孩子一般都会有疼痛感，不肯吃饭，由于口腔黏膜受到炎症刺激，唾液分泌增加，所以能看到小孩容易流口水，由于婴幼儿的口腔黏膜血管丰富，唾液腺分泌少，微生物容易在口腔内繁殖，所以婴幼儿相对容易患疱疹性口腔炎。小儿患有疱疹性口腔炎后最初可能只是发热，可达40℃，1～2天后，齿龈、唇内、舌、颊黏膜、咽部等各部位口腔黏膜出现小疱疹，直径约为2mm，周围有红晕，迅速破溃后形成溃疡，有时能看到有黄白色分泌物覆盖。

二、何谓疱疹性咽峡炎？

疱疹性咽峡炎主要是由感染柯萨奇病毒引起的，高发于夏秋季，3岁至10岁的小孩多见。疱疹性咽峡炎主要表现为发热和咽痛，一般发烧2～3天后开始出现口腔疱疹，主要是咽峡部，咽峡部疱疹破溃后会形成溃疡，所以小孩也因口腔疼痛而拒食、流口水，甚至烦躁、头痛、腹痛等，咽峡炎的疱疹一般是灰白色小疱疹，主要出现在咽部和软腭，扁桃体等口腔后部，舌头少见，一般不累及齿龈和颊黏膜及口腔以外的皮肤。疱疹性咽峡炎也通常被我们认为是“隐形手足口病”，也具有一定的传染性，尤其是免疫力低下的小儿更易患病。

三、何谓手足口病？

手足口病一般是感染了肠道病毒引起的，最多见的就是柯萨奇病毒A16型及肠道病毒71型。手足口病也是高发在夏秋季，5岁以下的小儿比较多见。手足口病刚开始就是发热发热再发热，然后也可以有咳嗽流涕、口痛、不想吃饭或呕吐腹泻，有时还招人头疼，严重时甚至有脑膜炎、心肌炎、肺炎等，如果不及时治疗很大可能会威胁到宝宝生命。手足口病的主要表现还是口腔和手足部出现疱疹，一般口腔疱疹先出现，这时候需与疱疹性咽峡炎好好区分，手足口病的口腔疱疹除了咽峡部，齿龈、唇内及舌部也很多见。口腔疱疹出现1至2天左右可以看到皮肤斑丘疹，以手足部掌心为主，躯干和颜面部极少。手足口病具有较强的传染性，须注意隔离护理，对密切接触者应隔离观察7～10天左右。

无论疱疹性口腔炎或者疱疹性咽峡炎还是手足口病，都可以出现口腔疱疹溃疡、发热情况，必须留意小儿体温变化，在家可以采用物理降温或适当自备退烧药，如果发热反复，一直无法降至正常或小孩无法进食，建议及时到正规医院进行相关治疗，避免发生高热惊厥等并发症。

四、做好日常护理，防治疱疹性口腔炎、疱疹性咽峡炎、手足口病

1）清淡饮食，做好口腔和皮肤护理，进食前后可用生理盐水或温开水漱口以减轻食物对口腔的刺激。

2）注意手卫生，用清水、洗手液或肥皂洗手，养成饭前便后洗手习惯。

3）打喷嚏或咳嗽时用手绢或纸巾遮住口鼻。

4）不与他人共用毛巾或其他个人物品。

5）经常清洁和消毒（含氯消毒剂）常接触的物品，如玩具、家具等。

6）用一次性毛巾或纸巾清理患儿鼻咽分泌物、呕吐物等。

7）手足口病流行期间勿带孩子参加集体活动。

8）如果家里的玩具、衣物等受污染，可选择含氯的消毒液进行消毒。

供稿：周春焕（指导老师：谭淑文）

编辑：宣传办

审核：熊 霸、曾 荣返回搜狐，查看更多

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